为什么 ADHD孩子的习惯总是很难培养起来？

学术 2024-09-13 18:31 重庆

前言

Hello，大家好，我是涛哥，一个研究ADHD的ADHD涛哥用什么方法“治疗”ADHD的？毕业两年再分享——

我们可能自己都没有意识到，养成新的行为习惯通常需要长时间的专注、持续不断的重复，以促使大脑形成对应的神经回路，通过这种方式，原本需要主动控制的行为才会逐渐变为自动化处理，这一过程并不简单，通常伴随着无聊、挣扎和启动困难。

对于正常人群尚且如此，更不用说神经发育迟缓的ADHD群体了。

从脑科学看ADHD习惯养成

研究显示，ADHD儿童普遍存在脑发育的成熟延迟。与同龄儿童相比，ADHD儿童大脑皮层各个区域达到厚度峰值的时间普遍较晚【1】。

（来源文献1. 浅色部分代表该区域的皮质厚度到达峰值点，深色部分是现有模型难以纳入的区域）

其中，前额叶中部皮质的延迟最为显著（ADHD组比典型发育组晚5年达到峰值），其次是额叶上、内侧前额皮质（晚2年）。双侧颞叶中上部皮层也出现延迟，并延伸至枕骨中部，ADHD组的峰值年龄为10.6岁，而正常发育组为6.8岁。

前额叶皮质负责一系列执行功能，如抑制不适当反应、注意力控制、奖赏评估、高级运动控制和工作记忆。ADHD儿童前额皮层发育延迟，导致他们相比同龄孩子更难以自控，这并非因为他们不愿，而是确实难以做到。

执行功能受损直接影响行为培养和习惯养成，ADHD儿童存在启动困难、容易忘记和难以坚持。因此，家长需要不断督促和干预。

此外，ADHD的病因之一是多巴胺缺乏。多巴胺与奖赏、动机、快乐密切相关。多巴胺缺乏导致ADHD儿童奖赏敏感性更高，更倾向于追求新奇刺激和短期奖赏，而难以坚持和等待延迟激励。

如何帮助ADHD儿童养成习惯

1.规律作息

建立一致的日常作息制度对ADHD孩子至关重要。有条理的生活有助于他们获得安全感，减少焦虑。应为起床、吃饭、做作业和睡觉设定具体时间，并使用图表或日历等直观教具帮助孩子记住作息时间。始终如一，但必要时灵活掌握。

2.及时正反馈

ADHD儿童难以养成良好习惯的根本原因在于多巴胺缺乏。

重复的事情缺乏新意，因此需要更多及时正反馈。每次达到预期时，家长及时鼓励，不断重复以强化行为，促进神经回路的形成。

家长可以使用积分制对特定行为习惯持续进行强化。

3.将习惯拆分成小目标

例如，希望孩子放学后写作业，可以拆分为：

进屋放下书包后洗手
坐在书桌前拿出作业本
专注学习10分钟
专注学习半小时
专注学习45分钟
完成作业

每次完成一个或两个目标，及时给予正反馈，激励孩子直到完成作业。

4.维持干净有序的环境

一个干净、没有杂物的环境有助于ADHD孩子保持专注。将学习用品和玩具分别收纳到特定空间，使用标签和颜色编码帮助孩子找到需要的物品，并引导他们将物品放回原位。

5.关注积极因素

赞美孩子的长处和成就，发现并培养孩子的天赋和兴趣，对孩子的努力和进步给予表扬和鼓励。将挑战转化为成长机会，提升孩子自信心和自尊，促进良性循环。

6.借助外部工具

培养ADHD儿童习惯，家长和孩子的努力外，还可借助“脚手架”，如互助打卡社群、计时工具、辅导教师等。这些外部工具能减轻家长负担，同时给孩子更多新奇感与外部刺激。

以上方法对于成人也适用，不过需要进行一些调整。

涛哥最后再次强调，少就是多，慢就是快。

习惯养成困难，那就遵循二八定律，集中火力，重点养成核心的、有价值的习惯。

注：图源网络，侵删。

全文完！

参考文献（点击滑动查看）：

[1] Shaw, P., Eckstrand, K., Sharp, W., Blumenthal, J., Lerch, J. P., Greenstein, D. E. E. A., ... & Rapoport, J. L. (2007). Attention-deficit/hyperactivity disorder is characterized by a delay in cortical maturation. Proceedings of the national academy of sciences, 104(49), 19649-19654.

[2] What Are Good Habits With ADHD?

https://getgoally.com/blog/what-are-good-habits-with-adhd/

[3] Habit-Forming 101, Part 1: How to Build Habits With ADHD

https://www.millennialtherapy.com/anxiety-therapy-blog/how-to-build-habits-with-adhd

[4] 6 Ways to Build Healthy New Habits

https://www.additudemag.com/healthy-habits-adult-adhd-focus/

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ADHD互助联盟

19年确诊ADHD的心理学硕士（专业Top5），从事多动症ADHD基础与干预研究。咨询+V: adhd212。提倡ADHD精神：真诚、理想主义、创新、坚韧。我们一直在进行专业有温度的儿童、成人多动症科普；提供循证的多动症心理干预课程。

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