警惕!孩子学习成绩好,也可能是多动症——

学术   2024-09-10 18:30   重庆  



前言




Hello,大家好,我是涛哥,一个研究ADHD的ADHD涛哥用什么方法“治疗”ADHD的?毕业两年再分享——

首先,不要怀疑自己,一本已经很棒了!请相信自己,你有无限可能!

其次,根据描述,如果医生在没有进行专业诊断的前提下,仅仅只用“高考成绩好”就直接否认一个人患ADHD的可能,那肯定是不正确的!
         

 

回到问题上来,学习相对好的人是否可能有ADHD呢?

有可能。

很多回答中都提到,部分ADHDer也能有很好的学习成绩,能够考上很好的学校,并且能够在本科之后继续进行研究生阶段的学习。

其实ADHD群体的智商平均分(儿童、青少年、成人)低于一般群体,但差异不大,没有达到显著的程度。

和普通人群一样,在ADHD群体中,也有部分高智商的ADHDer,他们能够把握和发展自己的天赋,取得成功。所以说,任何事情都不是绝对的。
   
ADHD表现的多样性[1]



作为一种神经发育障碍,ADHD的主要特点为注意力分散、冲动行为和多动,会对个体的学习、工作和日常生活产生负面影响。在全球范围内,ADHD影响着数百万儿童和成年人。

ADHD的症状和表现形式具有多样性。它不仅仅影响注意力,还涉及冲动控制和多动行为。不同患者可能在这些症状上表现出不同的程度和组合,即ADHD的三种亚型:注意力缺陷型、多动-冲动型和混合型。

注意力缺陷型(ADHD-PI,曾被称为ADD):主要特征是注意力不集中,而不是多动或冲动。人们可能表现出分心、健忘、难以组织任务、容易受干扰、失误等症状。这种亚型在成人中更常见。   

多动-冲动型(ADHD-PH):主要特征是多动和冲动,而不是注意力不集中。人们可能表现出过度活跃、难以保持安静、讲话过多、冲动行为等症状。这种亚型在儿童中较为常见,在成人中也可能存在。

混合型(ADHD-C):包括注意力不集中、多动和冲动的症状。这是最常见的类型,表现为以上两种亚型的症状都存在。人们可能表现出注意力不集中、多动、冲动行为等一系列症状。
         

 

图源:文献[1]

由此,我们可以知道,即使被诊断为ADHD的个体,也可能在注意力方面有不同的表现。

有些ADHDer可能在特定情境下(如面对自己感兴趣的任务时)能够高度集中注意力,而在其他情境下则显得容易分心。(如果感兴趣的任务刚好是学习?那可不就万事大吉了。)

ADHD诊断的复杂性



ADHD的诊断是综合的判断过程,需要综合考虑多个方面的信息,包括家长和老师的观察报告、ADHD个体的自我描述、心理评估量表的结果以及专业的医疗检查。

仅凭学习成绩或某一方面的表现来诊断ADHD是不准确的,应全面考虑患者的整体情况。
此外,ADHD的症状可能会随着时间和环境的变化而发生变化,这也增加了诊断的复杂性。

ADHD与学习表现[2,3,4,5]



研究表明,注意力困难与未来的阅读、数学和学校表现困难有关。工作记忆障碍、注意力不集中和活跃过度可能都是影响ADHD学生学业成绩和学校表现的原因。

此外,学习障碍也是ADHD常见的共患病,表现为在获取或使用新信息(如阅读、计算或书写)方面出现问题。ADHD合并学习障碍的比例估计为20%〜60%。约40%的ADHD儿童存在阅读障碍,约60%存在书面表达障碍。

平均而言,ADHD儿童的成绩要低于同龄人。一项为期8年的纵向研究表明,在控制智商后,4-6岁诊断ADHD预示着青少年的阅读、拼写和数学标准化成绩得分较低。

与诊断为混合型ADHD或非ADHD对照组儿童相比,诊断为注意力不集中型ADHD的儿童青少年成绩得分更低。反过来说,学习成绩比较好的ADHD儿童似乎更有可能是多动冲动型。
图源:文献[5],注:不同ADHD亚型和非ADHD对照组的阅读、数学及听写分数,x轴上的值指评估年份(该研究在8年间进行了8次评估)

学业困难是ADHD的一个常见问题,也往往是儿童最初转诊进行ADHD临床评估的原因。很多儿童ADHDer之所以被确诊,获得临床关注,就是由于父母发现孩子在学业表现上出现了问题,而那些学习表现较好的孩子被怀疑是ADHD的概率就很低了。
         

 

   
但是,这并不意味着在学习较好的人群当中,ADHD就不存在了。例如,一项研究表明,尽管存在学业上的问题,许多患有多动症的儿童和青少年表现良好,可以进入大学:2%-8%的美国大学生报告有显著的ADHD临床症状。
         

 

这是因为学习表现是一个复杂的结果,受到多种因素的共同影响。包括智力、努力、环境支持、教学方法以及个人的自我调节能力等,而ADHD只是其中的影响因素之一。     
  

 

ADHDer取得学业成功的策略和技巧[5]



到这里,我们已经了解到,存在一部分ADHDer的学习表现并没有太大的问题。但总体而言,ADHD会对个体的学业造成或多或少的困扰,尤其是对于注意力不集中型的ADHDer,他们更容易伴有学习障碍。

好消息是,针对这部分ADHDer,有许多策略和技巧可以帮助他们更有效地应对学习上的挑战。以下是一些建议:

提升时间管理技巧:

  • 制定详细的学习计划和时间表,确保包含具体的学习目标和截止日期。

  • 使用提醒工具或日历应用程序,帮助自己记住任务和约会时间,减少忘记或延误的风险。

  • 将大任务分解成小的可管理的部分,逐步完成,避免因任务过于庞大而引发的压力和焦虑,导致情绪失控。

利用学习工具,改变学习方法:

  • 使用视觉化工具和笔记,如彩色标签、思维导图或草图,有助于增强记忆和理解能力。

  • 尝试多感官学习法,结合听觉、视觉和动作,可以加深对学习内容的印象和理解。

  • 与他人合作学习,例如参加学习小组或主动寻求同学的帮助和反馈,能够促进学习效果和交流能力的提升。   

进行自我调节和情绪管理:

  • 设定合理的期望和目标,避免给自己过度的压力和不必要的自我批评,接受个体差异,如果取得了进步,哪怕是一丁点,也请表扬自己。

  • 学习放松技巧如深呼吸、冥想或运动,有助于控制焦虑和情绪波动的状况。

及时反馈和改进:

  • 定期回顾和评估自己的学习进度,识别哪些策略和技巧是有效的,哪些需要调整或改进。

  • 寻求老师、辅导员以及身边朋友的反馈和建议,根据他们的专业指导和建议调整学习方法和学习策略。

ADHD需要治疗


         

 

除了以上的技巧外,还有一点是不可忽略的——ADHD的治疗。

研究表明,治疗可以显著改善ADHDer的学习成绩与学业表现。在医生认为合适的前提下,可以考虑药物治疗来帮助控制注意力和多动症状,提升学习和工作效率。

参加行为治疗或认知行为治疗,学习更有效的自我管理和应对技能,也有助于增强学习动力和自信心。
         

 

当然,这些策略和技巧并非一劳永逸,需要ADHDer们根据自己的情况调整和优化。通过积极的自我管理和寻求适当的支持,ADHDer可以更有效地克服学习困难,取得更好的学业成就。
         

 

涛哥说



总结一下,学习相对好的人完全有可能是ADHD,因为ADHD的表现是多样的,在评估一个人是否是ADHD时,应综合考虑其行为表现、症状评估和其他相关因素,而不是单纯依据学习成绩。

对于疑似ADHD的个体,应及时进行专业的评估和诊断,以便得到恰当的治疗和支持。   

最后也想对“感觉自己是ADHD”的小伙伴们说,如果你感到自己的症状对正常生活造成了影响,让你严重怀疑自己是ADHD了,请务必寻求专业人员和机构的帮助!

全文完!

参考文献(点击滑动查看):
[1]ADHD基础知识:症状、分型、诊断、治疗, https://www.medline.org.cn/news/detail.do?newsId=8779
[2]Arnold, L. E., Hodgkins, P., Kahle, J., Madhoo, M., & Kewley, G. (2020). Long-Term Outcomes of ADHD: Academic Achievement and Performance. Journal of attention disorders, 24(1), 73–85. https://doi.org/10.1177/1087054714566076
[3]Morsink, S., Sonuga-Barke, E., Van der Oord, S., Van Dessel, J., Lemiere, J., & Danckaerts, M. (2021). Task-related motivation and academic achievement in children and adolescents with ADHD. European child & adolescent psychiatry, 30(1), 131–141. https://doi.org/10.1007/s00787-020-01494-8
[4]Carrasco, K. D., Chuang, C. C., & Tripp, G. (2022). Shared Predictors of Academic Achievement in Children with ADHD: A Multi-Sample Study. Journal of attention disorders, 26(4), 573–586. https://doi.org/10.1177/10870547211012039
[5]Massetti, G. M., Lahey, B. B., Pelham, W. E., Loney, J., Ehrhardt, A., Lee, S. S., & Kipp, H. (2008). Academic achievement over 8 years among children who met modified criteria for attention-deficit/hyperactivity disorder at 4-6 years of age. Journal of abnormal child psychology, 36(3), 399–410. https://doi.org/10.1007/s10802-007-9186-4
注:第十期儿童青少年ADHD正念训练营招生正式启动,第十期儿童青少年ADHD正念营3.0版开始招生啦!

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ADHD互助联盟
19年确诊ADHD的心理学硕士(专业Top5),从事多动症ADHD基础与干预研究 。咨询+V: adhd212。提倡ADHD精神:真诚、理想主义、创新、坚韧。我们一直在进行专业有温度的儿童、成人多动症科普;提供循证的多动症心理干预课程。
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