低剂量姑息性放疗显著改善肝癌患者疼痛

健康   2024-10-18 17:30   上海  
最近发表于《柳叶刀肿瘤学》的研究发现,对于患有肝细胞癌或肝转移瘤的成年人来说,低剂量肝脏放疗结合最佳支持治疗相比仅接受最佳支持治疗,能够更有效地缓解疼痛。
原文链接:

https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00438-8/abstract

研究人员在加拿大的九个癌症中心开展了一项随机对照的III期临床试验,涉及的患者均为对标准治疗无反应的成人肝细胞癌或肝转移癌患者。研究团队根据中心和癌症类型对患者进行分层后,将患者随机分配至两组:一组接受单次8 Gy的放疗,前后分别口服8毫克的昂丹司琼和4毫克的地塞米松,加上最佳支持性护理;另一组则仅接受最佳支持性护理(每组均有33名患者)。

研究人员利用简明疼痛量表(Brief Pain Inventory)评估了患者一个月内的最痛强度变化。结果显示,在接受放疗结合最佳支持治疗的患者中,有67%(即24名患者中的16名)的肝部疼痛至少减轻了2分;而在仅接受最佳支持治疗的患者中,这一比例仅为22%(即18名患者中的4名)。此外,在随机分组后的一个月内,最常见的3至4级不良反应为腹痛和腹水,但并未报告严重不良反应或治疗相关死亡事件。

鉴于与仅接受最佳支持治疗相比,在一个月内疼痛和痛苦得到了统计学和临床上的显著减轻,这一干预措施有望成为肝癌疼痛患者的标准治疗方案。为肝癌疼痛管理提供了新的治疗选择,有望为众多患者带来福音。

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