由于基因、环境或病理情况异常而导致血脂和脂蛋白浓度的异常,称为脂代谢紊乱(如异常的血脂和脂蛋白水平)。血脂和脂蛋白分类及参考标准见下表:
血脂测试
尽管严重的脂代谢紊乱和胆固醇代谢基因缺陷有关,一般病例可能是由其他疾病引起的(如糖尿病),或是特殊基因类型和多种环境危险因素(如节食、锻炼和吸烟)相结合所导致的。脂代谢是一种严重的、可改变的引起CVD的因素。最新的临床实验表明,对于高危个体、糖尿病患者的治疗目标是使低密度脂蛋白胆固醇浓度下降,降低胆固醇疗法更有价值,同时也强调了改变生活方式在治疗脂代谢紊乱中的重要性。近年来,尽管有证据显示运动锻炼可以改善许多人的血脂,但这些变化并不具有普遍性,尤其是脂代谢紊乱的病人。然而运动锻炼却能有效控制其他CVD危险因素。ACSM对脂代谢紊乱的病人运动处方建议如下。
PAPT.01
运动处方制订前运动测试
(1)在进行运动测试之前,应首先对脂代谢紊乱患者进行筛查和危险分层(见第2章健康评估与危险分层)。
(2)在对脂代谢紊乱患者进行检测时,应小心谨慎,因为可能诱发潜在的CVD。
(3)标准运动测试方法和方案适用于脂代谢紊乱患者的筛查和运动测试。对伴有其他情况的患者(如代谢综合征、肥胖、高血压)需要考虑对标准运动测试方案和测试形式进行修改。有这些疾病和情况的个体的运动测试见其他相关信息。
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运动处方方案
对于没有并发症的脂代谢紊乱的患者制订运动处方与健康成年人的运动处方相似。对于脂代谢紊乱的患者强度控制体重管理。因此,有氧运动成为脂代谢紊乱患者的基础。辅以抗阻训练(形式为低阻力而多重复性的运动)、柔韧性练习,能量消耗有助于改善血脂和脂蛋白的浓度。脂代谢患者推荐的运动处方方案见下表。
脂代谢紊乱患者的运动处方
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注意事项
(1)应特别注意伴有其他症状的健身者,如代谢综合征、肥胖和高血压患者,可能需要对运动处方进行修正。
(2)应特别注意服用降脂药物的运动者,降脂药物有可能导致肌肉损伤。他们可能出现肌肉无力和肌肉酸痛。运动专业人士应向健身者询问在服用药期间在运动中是否体验到不寻常的肌肉酸痛。
(3)由于一系列因素的影响,包括初始血脂和血脂蛋白水平、每周能量消耗和作为运动训练目标的血脂参数,血脂/脂蛋白的改善可能需要数周或数月的有氧运动训练。
参考文献:高级体适能与运动处方,如有侵权联系删除
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完
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