其“杀伤力”足以让人闻风丧胆
临床上将脑卒中分为：出血性脑卒中（脑出血）和缺血性脑卒中（脑梗死）。如果把人的大脑比作田地，那么脑血管就相当于灌溉田地的沟渠，用久了难免会出现一些问题。沟渠被泥沙、石块堵塞则为“脑梗死”；沟渠发生垮塌，渠水外流，则为“脑出血”。
脑梗死的发病率高于脑出血，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%①。作为常见的心血管疾病，脑梗就像一颗藏在身体里的重磅致命炸弹，是成年人主要的致残病因。
01
这3个部位发“硬”，当心脑梗发作
脑梗死是由于脑部血管阻塞，导致血液不能流入大脑，造成脑组织缺氧。
大脑每缺血1分钟，就有190万个脑细胞死亡，长时间缺血可能造成脑组织永久性坏死②，因此提前识别脑梗信号十分重要。如果以下3个部位发硬，就要当心了。
舌头发硬：
因为血管硬化，管腔变窄，血液流速减慢，血液黏稠度会增高，使舌静脉循环变差，进而刺激舌神经导致舌根发硬，吐字不清。
如同时有吞咽困难、嘴角流涎等症状，表示情况较为危险，应及时就医。
面部僵硬：
表现为面部突然歪斜、无力或麻木，尤其是嘴角和眼周。
若有脑梗发生倾向，大脑会因为血管堵塞而处于缺氧、缺血的状态，很容易影响脑部的神经，从而影响到面部的神经。
动脉硬化：
如有动脉粥样硬化，血管壁会增厚变硬、失去弹性或管腔缩小。
当血管腔严重狭窄，血液通过受阻，相应区域就会有缺血表现；若粥样斑块突然破裂，会在该部位形成血栓，相关区域组织缺血坏死，可能造成脑梗。
除了上述症状，脑梗发生前身体还可能有以下表现：
肢体突然无力或麻木，尤以身体一侧为甚；
言语含糊不清，出现理解困难或表达障碍；
视力突降，包括双眼或单眼视力下降、视野缺失或视物模糊；
突然剧烈头痛，特别是没有明显原因的头痛；
无明显原因的恶心和呕吐；
平衡和协调能力突然丧失、眩晕或步态不稳，意识突然丧失或昏迷。
02
家人突发脑梗，你需要这样做！
急性脑梗发病突然、病情危急、致死率高，如果不及时抢救，往往会危及生命，因此除了早期识别脑梗症状，把握治疗“黄金时间”更是关键。
当怀疑家人可能发生脑卒中时，需立即采取以下急救措施：
1.立即拨打120急救电话寻求帮助，并告诉接线员有人可能发生脑梗。
2.检查生命体征，若呼吸和心跳已经停止，有条件者马上做心肺复苏。
3.失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅。如果意识清楚，可让患者仰卧，头部略向后，不需垫枕头，盖上棉毯以保暖。
4.如果患者呕吐，脸朝向一侧，让其吐出，不可给患者进食或饮水。
5.对脑梗塞患者不能进行摇晃、前后弯动或捻头部、头部震动等不当急救措施。
6.如果患者出现抽搐，迅速清除患者周围的危险物品，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时也可用手帕卷着，垫在上下牙之间。
7.救车到达时，要将患者病情快速准确地告知医生。
如果家人突发脑梗，切记不要做以下3件事：
乱吃药
脑梗患者会出现吞咽困难，如果自己吃药或家人强行喂药，易使药和水呛入肺里，不仅会引发呼吸问题，还可能造成吸入性肺炎，极为危险。
掐人中
很多患者会感到呼吸困难，需要大口喘气，此时家属不要掐患者的人中，否则会导致其嘴部闭合，影响呼吸。
随意挪动患者
随意背抱患者，易导致呕吐，最好等待专业医护人员进行挪移。等待过程中，要让患者保持安静，尽可能地安抚患者，以免情绪紧张升高血压，加重病情。
03
如何防止脑卒中“偷袭”？
脑卒中虽然来势汹汹、危害极大，但仍然是一种可防、可控、可治疗的疾病。近日美国卒中协会（ASA）发布了新版脑卒中一级预防指南。指南指出，高达80%的脑卒中是可以预防的③。
指南强调，AHA生命健康8要素对脑卒中的一级预防至关重要，包括健康饮食、身体活动、健康体重、健康睡眠、戒烟以及血脂、血糖和血压达标。因此保持健康的生活方式，控制好各种可干预的危险因素，就有可能切实降低脑卒中的发生风险。
规律生活
改变不健康的饮食和作息。要控制血压、血糖，注意饮食搭配，多摄入富含膳食纤维的食物。不熬夜、不过度劳累，通过休息和娱乐来减轻生活压力。
要注意适当运动。运动可以消耗体内多余的脂肪和胆固醇，有助于调节血压血脂。可以根据自身身体条件，先进行一些低强度有氧运动，如慢跑、散步等，再循序渐进进行锻炼。
提前预防
脑卒中家族史的人群，要提前采取预防措施。每年进行一次体检，尤其是脑卒中相关筛查，如颈动脉超声、脑血流动力学检查等，及早发现异常指标和潜在问题。
有过脑梗塞病史的患者，严格遵照医嘱，坚持规律服药。定期到神经内科门诊复查。必要时需采取手术治疗致病原因，如颅内外动脉狭窄、动脉瘤、血管畸形、动脉夹层等。
某些人群的卒中风险高可能与遗传因素（如遗传病）相关，或许我们可以从基因层面发现脑卒中的发病风险和线索。
心脑知因-心脑血管疾病早期预警
来源于国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院构建的多基因遗传风险评分(PRS)模型；综合了近144个单基因疾病位点、627个易感基因位点和关键血液指标、生活习惯等因素建立风险预测模型，进行心脑血管疾病预警。
南方基因17-心脑血管风险预警评估
通过基因检测，一次解锁高血压、冠心病、动脉粥样硬化、脑梗塞、脑溢血、心肌梗塞6项常见心脑血管疾病易感风险评估及6类降压用药建议、4类急救用药建议。帮助高风险者早发现、早干预，并在年度体检时针对心脑血管进行重点检查。
以上两项心脑血管风险评估项目即将在爱康集团旗下体检中心落地。
此外，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高作为诱发动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素之一。将LDL-C的水平控制在理想范围，将有助于延缓血管动脉粥样硬化斑块形成，降低心梗、脑梗等严重心血管事件的发生风险。
被誉为“血脂疫苗”的英克司兰（Inclisiran）是全球首款也是目前唯一一款用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA（siRNA）降胆固醇药物，于2023年8月22日获中国国家药监局批准。
「英克司兰」通过抑制PCSK9来增加胆固醇的“清除”，可以提供最强的降胆固醇效果（让低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C下降50%以上），其给药方式便捷，在首次及第3个月初始治疗后，每年只需两次注射给药，就可以更好地帮助患者进行血脂管理，极大改善患者长期依从性。
「英克司兰」主要适用于以下两类人群：
在接受最大剂量的他汀类药物治疗以后，低密度脂蛋白胆固醇水平仍然没有达标的患者，可以在他汀的基础上联用「英克司兰」来帮助血脂达标； 无法耐受他汀或者存在他汀禁忌症的患者，可以使用英克司兰替代他汀。
“英克司兰”现已登陆爱康君安，广受客户好评。即刻预约，为需要控制血脂的患者带来新的治疗选择。
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