更年期,指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期,通常发生在45~55岁,历时因人而异,短则1到2年,长则10年甚至更久。大部分人会认为,更年期早来容易早衰,晚一点来更好,事实真的是这样吗?过早,不利于心血管健康
更年期到来的过程中,卵巢分泌的甾体激素,尤其是雌激素水平降低,女性能直接感受到诸多身心变化:躯体方面,最常见潮热、盗汗、腰背疼痛,或因夜尿增多影响睡眠,皮肤变薄、弹性变差,出现细纹,乳房下垂,体重增加;缺少雌激素的保护后,部分疾病的患病风险会增加,比如,心血管疾病、内分泌疾病、骨质疏松症、脂代谢异常等。发表在《欧洲心脏杂志》上一项基于超140万名女性的研究发现:过早和提前绝经,与心衰和房颤风险升高有关,且年龄越小,风险越高。55岁以后绝经者,称为晚发绝经。晚发绝经的人尤其应该注意乳腺、子宫内膜的健康。因为这些部位对雌激素敏感,长期受雌激素作用,出现癌变的风险就会增大。
受雌激素变动影响,更年期的到来会使一些躯体不适发作的频率减轻,甚至消失,如失血性贫血、子宫肌瘤等激素依赖性疾病、偏头痛等。同时,雌激素的保护作用减弱,某些疾病的发生风险也会有所上升,需要重点提防。绝经前,男女发生冠心病的比例为7:1。更年期后女性失去雌激素保护,心血管病风险就会增加。雌激素水平下降,会造成女性破骨细胞过度活化,引发骨质流失加速。单吃钙片效果未必理想,还需配合运动、增加优质蛋白质、多晒太阳。女性30岁后,建议每3年做一次宫颈癌筛查,至少筛查到65岁。TCT和HPV两项要同时查,发现任何一项异常,都要进一步确诊。超声检查是目前子宫内膜癌最基础的检查,如果发现异常,可以做宫腔镜检查。对于卵巢癌,超声检查是常规的初步检查手段,如果发现盆腔包块,则需要化验卵巢肿瘤标志物,尤其是CA125。
女性何时初潮、何时绝经,主要由基因决定。后天的生活方式、是否有病毒侵害了卵巢、卵巢是否动过手术等,也都会影响更年期的到来。大家首先要有乐观的态度,积极面对更年期,在保持健康生活方式的基础上,每年进行健康体检,必要时采取一定的医疗干预措施。更年期女性要对自身所处的阶段有清晰的认识,对正在经历或即将发生的不适要有充分的心理准备。更年期女性可以培养一些兴趣爱好,多参加集体活动,保持情绪稳定,以乐观的心态面对生活。膳食应以低盐、低糖、低脂肪食物为主,注意营养均衡。建议多吃新鲜蔬果、奶类、全谷物、大豆,适量吃鱼肉、蛋、瘦肉,注意控糖、少油、少盐,并足量饮水,每天达到1,500~1,700毫升。运动能减轻人的压力、改善情绪、缓解更年期症状,同时能帮助控制体重。最好能保证每次30分钟、每周不少于150分钟的中等强度身体活动。有氧运动是推荐的运动方式之一,包括游泳、慢跑、大步走等。传统运动项目推荐八段锦、太极拳等。保持正常作息,避免熬夜。良好的睡眠有利于消除疲劳、增强免疫力、延缓衰老。更年期女性每天适宜的睡眠时间为6~8小时,午睡20~30分钟。睡前远离电子产品,不剧烈运动,可以听舒缓的音乐或做冥想放松训练等,以提高睡眠质量。症状较重的更年期女性可以进行药物治疗。激素治疗是有效缓解更年期症状的方法,尽早服用还能降低远期疾病风险。有睡眠障碍、骨量减少、骨质疏松等情况的患者,也可以针对性用药。特别要注意的是,不能盲目服用激素,请在医生指导下科学用药,并遵医嘱复查。50岁是一个全新的起点,希望每个人都能科学、理性看待,调整好身心状态,迎接下一段美好的人生时光。
除了前边提到的更年期综合征、骨质疏松等常见症状,我国50岁及以上人群患带状疱疹的概率也很高,且一旦患病,几乎携带终身,痛不欲生。
目前,带状疱疹并没有特效药,接种疫苗是预防带状疱疹的有效措施。
2020年6月,葛兰素史克(GSK)重组带状疱疹疫苗欣安立适正式在中国上市,填补了中国带状疱疹疾病预防的空白,接种对象为 50 岁及以上人群,需接种2针,间隔2-6个月。
葛兰素史克(GSK)重组带状疱疹疫苗欣安立适
2023年9月,百克生物研发的带状疱疹减毒活疫苗感维®正式上市,将带状疱疹疫苗接种扩龄至40岁及以上,填补了40-50岁这一年龄段的空缺,只需接种1针。
除了预防带状疱疹的发生,及时接种带状疱疹疫苗,还能降低复发概率,减轻症状,提高人体对病毒的抵抗力,预防疾病的重要性远胜于治疗。这也意味着,看到这里的你,以及你的家人,将可以用带状疱疹疫苗,来避免这种明明可以预防的痛不欲生,享受更高质量的中老年生活。
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预防带状疱疹
2024年,爱康集团引入了麦锐克生物基于microRNA(miRNA)技术平台推出的新型血检产品,只需在体检时多抽一管外周血,就有可能在临床症状出现5—7年前预测AD患病风险。
截至2024年6月,爱康集团联合麦锐克和艾纳医疗已开展超过2,000人次的“阿尔茨海默病3种微小核糖核酸(microRNA)检测”,致力于AD临床前筛查和中老年人群的认知健康管理,对控制AD发病率具有重要意义。
虽然AD至今无法治愈,但好消息是,今年年初,用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆的一类新药仑卡奈单抗注射液(中文商品名:乐意保®)已经获批上市!作为全球首个针对AD病因的突破性靶向药物,乐意保®的获批将引领AD治疗跨入“对因治疗”新时代,为中国AD患者提供更优治疗选择。2024年7月,爱康集团与卫材中国正式达成战略合作,爱康集团旗下医疗中心全面引进并应用乐意保®,现已正式开放预约,将为早期AD带来新的治疗方案与希望。
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生命时报《更年期晚于这个年龄,多种癌症风险都在增加》健康中国《更年期不用干预?这是个误会 | 世界更年期关怀日》