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早起咳嗽咳痰
晚上胸闷气短
走个三五百米就要停下歇歇
爬个二层小楼都会气喘吁吁
你以为是支气管炎、哮喘
其实可能是我国第三大致死性疾病①
慢阻肺
在悄悄作祟
11月20日是第23个世界慢阻肺日
一起认识这个让呼吸都收费的疾病
60岁以上基本每4人就有1人中招
呼吸都变成一种奢侈
“憋闷时就像被土埋了半截”
“被压千斤重担喘不过气
”“溺水无法呼吸”
“濒死感
”“头上套了个塑料袋就快窒息”
……
这些都是慢阻肺病急性加重患者
常见的感受
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慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。早期的症状类似慢性气管炎，患者就是咳嗽、咳痰。
随着病情进展，会出现不同程度的进行性加重的呼吸困难，先是运动后、活动后的气促，后来出现平静时的呼吸困难，到晚期时，病人可能稍加活动就会出现低氧情况。
我国慢阻肺病总患病人数约1亿②， 60岁以上人群患病率超过27%③，60岁以上基本每4人就有1人患有慢阻肺病。
但世界卫生组织发布的《2019年全球卫生估计报告》显示，仅不足3%的慢阻肺病患者知道自己患有慢阻肺病，而慢阻肺病的公众知晓率不足10%③。
慢阻肺发病隐匿，早期症状不典型，再加上知晓率低，等到有明显症状时，患者的病情往往已比较严重。
专家提醒：出现以下症状，警惕是慢阻肺！
（2）任何形式的长期咳痰，都需要考虑是否患有慢阻肺，尤其是吸烟人士，千万不要忽视持续的咳嗽与咳痰；（3）在非剧烈活动时，出现持续呼吸困难的情况，需引起重视。专家介绍，吸烟是引发慢阻肺的主要因素。烟草中含有上千种有害物质，长期吸烟容易造成慢性支气管炎和肺气肿等病变，到一定严重程度后，有可能发展为慢阻肺。（3）患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等；（4）直系亲属中有慢阻肺家族史；（5）居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区；（6）长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作；（8）居住在气候寒冷、潮湿地区，使用燃煤、木柴取暖；40岁以上人群、长期吸烟、职业粉尘或化学物质暴露等危险因素接触者，建议每年进行一次肺功能检测。慢阻肺病是严重影响我国国民健康的公共问题之一，也是《健康中国行动（2019—2030年）》明确的重点防治疾病。早筛、早诊、早治是慢阻肺病防治的基础。其中，肺功能检查是呼吸系统疾病的重要检查方法。在日前举办的第二十三届呼吸周大会上，中国工程院院士钟南山院士也强调：“慢阻肺病目前无法完全治愈，但可通过早期肺功能检查及时发现。遵医嘱使用吸入制剂规范治疗，疾病是可以得到控制的。建议40岁以上人群，特别是有长期吸烟史、接触生物燃料的、生活环境有明显空气污染的人群等，要像测血压一样，在每年的体检中加入常规的肺功能检测。”④此外，慢阻肺是肺癌的高危因素之一，肺癌高危人群应同步进行慢阻肺病的筛查，同理，在筛查慢阻肺病时也建议采用低剂量螺旋CT进行肺癌早筛。肺部CT专项检测
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①Institute for Health Metrics and Evaluation. Global Burden of Disease Study 2019(GBD 2019) resuits. Seattle, WA: institute for Health Metrics and Evaluation,2019.②Wang C, et al. Lancet 2018:391(10131):1706-17.③慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗中国专家共识编写组慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗中国专家共识[J1.国际呼吸杂志2019,39(17):1281-1296.DO1:10.3760/cma.jissn.1673-436X.2019.17.001.④中国日报网《慢阻肺病被纳入国家基本公卫！钟南山院士呼吁全民行动，早筛早诊共筑慢阻肺病新防线》
