陈程, 戴晴.美国放射学会卵巢 - 附件影像报告和数据系统（O-RADS）超声风险分层与管理共识指南的解读 [J] . 中华医学超声杂志,2020,17 (11): 1051-1060。
哪些卵巢囊肿、附件肿瘤恶性风险小于1%？【O-RADS 2类】
O-RADS 4类：恶性中等风险病变（恶性风险10%~50%）。
1、多房囊肿，没有实性成分：≥ 10cm，内壁光滑，彩色血流评分 1~3 分；任意大小，内壁光滑，彩色血流评分 4 分；任意大小，内壁不规整和（或）分隔不规整，任意的彩色血流评分。
2、有实性成分的单房囊肿：任意大小，0~3 个乳头样突起，任意彩色血流评分。
3、有实性成分的多房囊肿：任意大小，彩色血流评分 1~2 分。
4、实性肿物：光滑，任意大小，彩色血流评分 2~3 分
O-RADS 4类：恶性中等风险病变（恶性风险10%~50%）。
1、单房囊肿：有实性成分（伴有0-3个乳头状突起）
2、多房囊肿：只需符合以下一条：
【≥10 cm，内壁光滑，彩色血流评分 1~3 分】
【彩色血流评分 4 分】
【不规则内壁或分隔（厚度＜ 3 mm）】
【有实性成分、彩色血流评分 1~2 分】
3、实性病变：彩色血流评分 2~3 分、外壁光滑
1、卵巢-附件多房囊肿和实性病变概念
多房囊肿：多于一个腔室的囊性病变（至少有一个完整的分隔）
实性病变：实性成分大于80%
2、囊壁不规则增厚、乳头、实性成分标准
囊壁不规则增厚:囊壁厚径的测值＜3 mm；
乳头状突起或结节:囊壁或分隔局部隆起的厚径≥3 mm；
实性成分:囊壁不规则增厚的厚径≥3 mm；
3、血流评分：
上图👆为多房囊肿（任意大小）、内壁光滑、≥ 10 cm、彩色血流评分 1~3 分；
上图👆多房囊肿，内壁光滑，彩色血流评分 4 分（富血供）；
上图👆多房囊肿（任意大小），内壁不规则和（或）有不完整分隔，任意彩色血流评分；
上图👆为单房囊肿，有实性成分，没有乳头状突起，任意大小，任意彩色血流评分；
上图👆为单房囊肿（任意大小），有1~3 个乳头状突起，任意彩色血流评分；
上图👆多房囊肿（任意大小），有实性成分或乳头状突起，彩色血流评分 1~2 分；
上图👆为实性或实性为主肿物（实性成分≥ 80%，任意大小），轮廓光滑，血流评分 2~3 分（少血供-中等血供）
