什么是“心碎综合症”？
心碎综合症是一种短期的疾病，通常发生在突发的身体或情绪压力后，导致部分心脏肌肉迅速变弱。当心脏的某一部分工作不正常时，其他部分可能会更努力地工作以弥补。
心脏肌肉变弱会破坏心脏供血的能力，从而影响心脏泵血的功能。如果心脏不能有效地泵血，就会影响整个身体的健康，因为身体的每个细胞都依赖于血液提供的稳定氧气供应。
“心碎综合症”有许多其他名称和类型，包括：
Takotsubo 心肌病。
顶端膨出心肌病（或暂时性顶端膨出综合症）。
压力性心肌病（或压力引起的心肌病）。
Gebrochenes-Herz 综合症。
心碎综合症的类型：
心碎综合症有四种不同的类型：
顶端型：这是最常见的类型，占超过80%的病例。它影响心脏的下半部分。
中段型：这种类型影响心脏下腔（心室）中部的区域，影响的区域看起来像是围绕心脏的带状或环状结构。环状区域上下的心脏部分仍然能正常运作。
基底型：与中段型类似，影响区域也呈带状或环状，但位置较高，位于心脏的上部。环状区域下方的部分仍能正常工作。这个类型非常罕见，占约2%的病例。
局部型：这是最罕见的类型，仅占约1%的病例，涉及的区域比其他类型更小。受影响的区域会形成一个明显突出于其他部分的膨出，心脏的对侧则会向膨出区域内弯曲。
这种病有多常见？
心碎综合症发生在约2%去看医生的疑似心脏病患者中。但研究人员认为，实际发生的病例更多，因为医生往往没有及时识别这种病。
Takotsubo 心肌病主要影响出生时被指定为女性的人群，约占已报告病例的89%。特别是在更年期后（58至77岁为平均年龄范围）。
一种可能的解释是，雌激素能够保护心脏免受身体对压力反应时释放的激素的负面影响。随着雌激素水平的下降，年纪较大的女性可能更容易受到突发压力的影响。
症状与原因
心碎综合症的症状是什么？
在压力事件发生后的几分钟到几小时内，您可能会感觉到心碎综合症的症状。压力激素的释放会暂时使您的心脏肌肉失去功能，产生类似心脏病发作的症状。
心碎综合症的体征和症状包括：
突发的剧烈胸痛（心绞痛）——是主要症状。
呼吸急促——是主要症状。
左心室功能减弱——是主要体征。
心律不齐（心律失常）。
低血压（低血压）。
心悸。
昏厥（晕厥）。
心碎综合症与心脏病发作的区别
由于心碎综合症的症状与心脏病发作相似，您可能会误以为自己发生了心脏病发作。两者都引起呼吸急促和胸痛，但心碎综合症通常不会导致冠状动脉堵塞，也通常不会造成永久性的心脏损伤。而且，大多数患者会快速完全恢复。
心碎综合症的原因是什么？
研究人员无法准确指出心碎综合症的具体原因，但他们认为，像离婚、车祸或失业等压力事件可能是引发的原因。当您对身体或情绪压力做出反应时，您的身体会释放压力激素进入血液。专家认为，这些激素会暂时干扰心脏的功能。
一小部分患有心碎综合症（Takotsubo 心肌病）的人，无法确定引发事件是什么。
目前没有证据表明，父母可以将心碎综合症遗传给子女。
什么样的情绪和身体压力可以引发心碎综合症？
情绪压力的例子：
亲人去世或其他重大或有意义的损失（如关系破裂、失去家园、金钱或心爱的宠物）。
好消息（如惊喜派对、中了大奖）。
坏消息。
创伤性事件，如事故或地震。
强烈的恐惧（如公开演讲、持枪抢劫）。
极度愤怒。
身体压力的例子：
严重的疼痛。
紧张的身体活动。
健康问题，包括哮喘发作、呼吸困难、癫痫发作、中风、高烧、低血糖、大量失血或手术。
心碎综合症的风险因素是什么？
如果您符合以下条件，您更容易患上心碎综合症：
您是女性（AFAB）。
您超过50岁。
您曾有过精神障碍，如焦虑或抑郁症。
您曾有过神经系统疾病，如癫痫发作或中风。
并发症
心碎综合症的并发症很少见，但可能包括：
肺水肿
左心室破裂
左心室血流阻塞
心力衰竭
左心室壁血栓
低血压（低血压）
异常心律（心律失常）
心源性休克
心脏传导阻滞
死亡
诊断与检查
如何诊断心碎综合症？
医生会进行体检并回顾您的病史。然后，他们可能会要求进行一些检查，如：
血液检查，检查心脏肌肉细胞损伤时释放的特定酶。
心电图（EKG）。
冠状动脉造影。
超声心动图。
胸部X光检查。
心脏MRI（磁共振成像）。
心室造影（医生将染料注入您的左心室，然后拍摄X光，显示心脏腔室的大小和泵血效率）。
影像学检查可以显示受损的心脏区域，但您还需要进行冠状动脉造影来排除心脏病发作。与心脏病发作不同，心碎综合症不会涉及心脏的冠状动脉阻塞。
管理与治疗
心碎综合症的治疗是什么？
虽然目前没有治愈心碎综合症（Takotsubo 心肌病）的特效方法，但大多数人在服用药物后可以完全恢复。
治疗心碎综合症的药物包括：
阿司匹林，改善血液循环并预防血栓。
ACE（血管紧张素转换酶）抑制剂或ARBs（血管紧张素受体拮抗剂），帮助降低血压并对抗炎症。
β受体阻滞剂，用于减缓心率。
利尿剂，用于减少体内液体积聚。
如果您的心脏需要帮助泵血，您可能需要使用主动脉球囊泵或左心室辅助装置，这种情况较为罕见。
并发症/治疗副作用
一般来说，Takotsubo 心肌病治疗可能会有一些副作用，包括：
对药物的过敏反应或药物与您正在使用的其他药物之间的相互作用。
左心室辅助装置或主动脉球囊泵可能引起的出血、感染、血栓、中风或心脏病发作。
治疗后我多久会感觉好些？
大多数心碎综合症患者在接受治疗后开始感觉好转。这通常会发生在您住院期间，或者在接受治疗的几个小时或几天内。
预防
心碎综合症可以预防吗？
目前没有已知的预防心碎综合症的方法。然而，学习应对压力和解决问题的技巧可以帮助您减少身体和情绪上的压力。
放松技巧也非常有帮助。以下是一些示例：
练习瑜伽、冥想、写日记或正念。
洗热水澡。
点燃香薰蜡烛。
深呼吸，慢慢地呼气。
根据压力的来源，您可以加入一个支持小组，讨论您的压力并分享应对技巧。专业的辅导员也能提供帮助。
此外，健康的生活习惯有助于您管理身体或情绪上的压力。这些习惯包括：
吃营养丰富的食物，比如地中海饮食。
规律锻炼（每周至少五次，每次30分钟）。
每晚睡七到九小时。
与他人共度时光。
定期进行体检和筛查。
避免使用烟草、娱乐性毒品和过度饮酒。（您的医生可以为您提供帮助资源，帮助您戒烟。）
