研究者从一项全基因组关联研究（n＝757,601）中提取了收缩压和舒张压的单核苷酸多态性，并从公共资源中筛选了与钙通道阻滞剂、噻嗪类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂和β受体阻滞剂相关的单核苷酸多态性作为工具变量。随后，研究者选择了全基因组关联研究的白质高信号（WMH，n＝18,381）、脑微出血（试验组3,556例，对照组22,306例）、白质血管周围间隙（试验组9,317例，对照组29,281例）、基底节区血管周围间隙（BGPVS，试验组8,950例，对照组29,953例）、海马血管周围间隙（HIPPVS，试验组9,163例患者，对照组29,708例）和腔隙性卒中（试验组6,030例患者，对照组248,929例）作为结果数据集。之后再进行了两样本孟德尔随机化分析。
研究发现收缩压升高显著增加BGPVS、HIPPVS和腔隙性卒中的风险。有证据表明，收缩压升高与较高的WMH容量相关，导致脑微出血风险增加。舒张压升高与较高的WMH容量显著相关，显著增加BGPVS、HIPPVS和腔隙性卒中的风险。使用钙通道阻滞剂降低血压与较低的WMH容量显著相关，显著降低了BGPVS和HIPPVS的风险。
结 论
本研究结果有助于更好地理解脑小血管病的发病机制。此外，使用钙通道阻滞剂降压可有效降低WMH、BGPVS和HIPPVS的发生几率。这些发现为脑小血管病的管理和预防提供了有价值的见解。
参考文献
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