中国高血压防治指南中指出:
在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,即可诊断为高血压。[1]
收缩压 120~129 mmHg,舒张压<80 mmHg者,心血管病风险升高14%;
仅收缩压升高至130~139 mmHg者,心血管病风险升高36%;
仅舒张压升高至80~89 mmHg者,心血管病风险升高32%;
如果收缩压和舒张压都升高,风险则进一步升高:
130–139/80-89 mmHg者,心血管病风险升高67%;
≥140/90 mmHg者,心血管病风险升高140%。
低危:是指没有危险因素,血压在1级水平;
中危:是指已有1~2个危险因素,血压水平可以在1级或2级,如果血压在2级水平就是中危;
高危:是指3个以上危险因素或者已有临床并发症,血压到了3级水平,即便没有危险因素也属高危。
很高危:确诊为心血管疾病;或CKD4期(肾小球滤过率eGFR)<30 ml/min;或已经出现并发症的糖尿病,无论哪一级高血压都是很高危。
冠心病患者:降压目标<140/90 mmHg,如能耐受可降至<130/80 mmHg,应注意舒张压不宜降得过低;
糖尿病患者:一般糖尿病患者的血压目标<130/80 mmHg,老年和合并冠心病的糖尿病患者<140 /90 mmHg;
肾脏疾病患者:无蛋白尿者<140/90 mmHg,有蛋白尿者<130/80 mmHg;
心力衰竭患者<130/80 mmHg。[1]
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参考文献: