▍特应性皮炎有多高发？[1]
特应性皮炎是一种慢性、反复发作的皮肤炎症性疾病。主要症状是皮肤干燥、红肿、脱皮和瘙痒。
简单来说，特应性皮炎就像是皮肤的“防护墙”出了问题，外界的刺激物、过敏原等容易侵入皮肤，引发炎症反应。
特应性皮炎的发病原因较复杂，既有遗传因素，也有环境因素。比如，如果父母有过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等），孩子患特应性皮炎的风险就会增加。
此外，空气污染、气候变化、饮食习惯等外部环境也可能诱发或加重特应性皮炎。
不只是皮肤问题
有些人得了特应性皮炎，还可能会有鼻子过敏或哮喘等问题，所以医生认为这不只是皮肤的问题，而是全身的“系统”出了点小状况。
在过去的30年里，全球患特应性皮炎的人越来越多。特别在发达国家，10%到20%的孩子都有发病。我国特应性皮炎的发病率，比西方国家和日本、韩国开始得晚一些，但近10年增长得很快。
1998年，我国一次调查发现，6到20岁的青少年中，只有0.7%的人得了特应性皮炎。到了2002年，1到7岁的学龄前儿童中，特应性皮炎的发病率已经上升到2.78%。2012年，上海3到6岁的孩子中，8.3%的人得了特应性皮炎。2014年，医生在中国12个城市调查发现，1到7岁的孩子中，12.94%的人有特应性皮炎，而1岁以下的婴儿中，30.48%得过特应性皮炎。
▍如何自我初步判断是不是特应性皮炎？[1-2]
特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称AD）是一种慢性、反复发作的皮肤炎症性疾病，常伴有剧烈的瘙痒。它的症状可能会让人误以为是普通的湿疹或过敏，但其实它有一些独特的表现，可以帮我们初步判断。
皮肤干燥、发红、瘙痒
特应性皮炎的典型症状，是皮肤干燥、发红，伴随剧烈的瘙痒。瘙痒感常常在夜间加重，导致难以入睡。往往忍不住抓挠，结果皮肤越抓越痒，甚至抓破皮肤，形成渗液或结痂。
反复发作
特应性皮炎的另一个特点是反复发作。即使经过治疗，症状可能会暂时缓解，但一段时间后又会卷土重来。尤其是在季节变化、天气干燥或接触到某些过敏原时，症状更容易加重。
常见于儿童，但成人也可能患病
特应性皮炎多见于儿童，尤其是婴幼儿时期，很多孩子在出生几个月后就会出现症状。不过，成人也可能患上特应性皮炎，尤其是那些有过敏体质或家族过敏史的人群。
伴随其他过敏性疾病
特应性皮炎患者，常常伴有其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等。如果你或家人同时患有这些疾病，且皮肤出现了上述症状，那么特应性皮炎的可能性就更大了。
总之，如果发现自己或家人有以上症状，建议尽早就医，寻求专业医生的诊断和治疗。虽然我们可以通过症状初步判断，但最终的确诊还是需要医生的帮助。
特应性皮炎的症状还会随着年龄的不同而有所变化。
婴幼儿期，皮疹多出现在脸部、头皮和四肢；
儿童期，皮疹常见于肘窝、膝窝等部位；
成年期，皮疹则多见于手部、颈部和面部。
特应性皮炎的反复发作让很多患者感到无奈。
其实，这与它的病理机制有关。特应性皮炎的皮肤屏障功能受损，导致皮肤容易受到外界刺激物的侵袭。即使经过治疗，皮肤屏障功能也很难完全恢复，因此容易反复发作。
此外，特应性皮炎还与免疫系统的异常反应有关。患者的免疫系统对外界的刺激物过度敏感，容易引发炎症反应。这种免疫系统的“过度反应”也是特应性皮炎反复发作的原因之一。
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特应性皮炎无法彻底根治，但通过科学的管理和治疗，可以有效控制症状，减少复发。以下是3大应对方法：
1. 保湿是关键
特应性皮炎患者的皮肤屏障功能受损，皮肤容易干燥。因此，保湿是管理特应性皮炎的基础。就像给干裂的土地浇水一样，保湿可以帮助修复皮肤屏障，减少外界刺激物的侵入。
如何正确保湿？
1）选择合适的保湿产品：特应性皮炎患者应选择无香料、无刺激的保湿霜或乳液。最好选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品，这些成分可以帮助修复皮肤屏障。
2） 每天多次保湿：不仅仅是在洗澡后，平时也要多次涂抹保湿产品，尤其是在皮肤干燥的季节或环境中。
3）洗澡后立即保湿：洗澡后，皮肤的水分容易流失，因此洗澡后应立即涂抹保湿霜，锁住水分。
2. 避免诱发因素
特应性皮炎的发作往往与外界的诱发因素有关。就像过敏性鼻炎患者要避免接触花粉一样，特应性皮炎患者也需要尽量避免接触可能的诱发因素。
常见的诱发因素包括：
过敏原：如尘螨、花粉、动物毛发等。对于这些过敏原，患者应尽量减少接触。例如，定期清洗床上用品，避免养宠物等。
刺激性物质：如肥皂、洗涤剂、香水等。这些物质可能会刺激皮肤，导致症状加重。患者应选择温和、无刺激的清洁产品。
气候变化：寒冷、干燥的气候容易加重皮肤干燥，诱发特应性皮炎。因此，在寒冷季节，患者应注意保暖，并增加保湿频率。
3. 药物治疗
对于症状较重的患者，单靠保湿和避免诱发因素可能无法完全控制症状。这时，药物治疗就显得尤为重要。特应性皮炎的药物治疗主要包括外用药物和口服药物。
外用药物：
糖皮质激素：这是治疗特应性皮炎的常用药物。它可以有效减轻炎症和瘙痒，但长期使用可能会导致皮肤变薄等副作用。因此，患者应在医生的指导下使用，避免长期、大面积使用。
钙调磷酸酶抑制剂：这类药物可以抑制免疫系统的过度反应，减少炎症反应。与糖皮质激素相比，它的副作用较小，适合长期使用。
口服药物：
抗组胺药：这类药物可以缓解瘙痒，尤其是在夜间瘙痒严重时，抗组胺药可以帮助患者改善睡眠。
免疫抑制剂：对于症状严重且外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用免疫抑制剂。这类药物可以抑制免疫系统的异常反应，减少炎症反应。
日常护理小贴士
除了上述的3大应对方法，日常生活中的一些小细节也可以帮助缓解特应性皮炎的症状。
穿宽松、柔软的衣物：避免穿紧身、粗糙的衣物，尤其是羊毛制品，这些衣物可能会刺激皮肤，导致瘙痒加重。
保持室内湿度：在干燥的季节或环境中，可以使用加湿器，保持室内湿度，减少皮肤干燥。
避免过度清洁：频繁洗澡或使用过热的水会导致皮肤干燥，加重症状。患者应避免过度清洁，洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。
▍特应性皮炎和湿疹是一回事吗？[1]
很多人会把特应性皮炎和湿疹混为一谈，认为它们是同一种病。
其实，特应性皮炎和湿疹有相似之处，但它们并不是完全相同的概念。
湿疹是一个“大家族”
湿疹（Eczema）是一个广义的概念，指的是一类皮肤炎症性疾病的统称。湿疹的表现形式多种多样，可能是急性的、亚急性的或慢性的，症状包括皮肤发红、瘙痒、渗液、结痂等。湿疹的病因复杂，可能与过敏、感染、环境因素等多种因素有关。
特应性皮炎是湿疹的一种
特应性皮炎是湿疹“大家族”中的一种，属于慢性湿疹性皮肤病。它的发病机制与遗传、免疫系统异常、皮肤屏障功能受损等因素密切相关。特应性皮炎的患者通常有过敏体质，容易对环境中的某些物质（如尘螨、花粉、食物等）产生过敏反应。
特应性皮炎的独特之处
虽然特应性皮炎属于湿疹的一种，但它有一些独特的特点。首先，特应性皮炎的发病年龄较早，很多患者在婴幼儿时期就会发病。其次，特应性皮炎的瘙痒感非常强烈，常常影响患者的生活质量，尤其是睡眠。此外，特应性皮炎患者的皮肤屏障功能较差，皮肤容易干燥、脱屑，且对外界刺激物的耐受性较低。
总之， 湿疹是一个广义的概念，而特应性皮炎是湿疹中的一种。虽然它们有相似的症状，但特应性皮炎有其独特的发病机制和表现形式。
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1. 中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）
2. 7000万人患这种病，婴幼儿高发！患病率逐年提高...，央视财经，2022年06月26日
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