世界糖尿病日 | 糖尿病足：步步紧逼的危机！四次挽救机会，切莫错失！

学术 2024-11-14 19:00 北京

糖尿病，这个看似普通的慢性病，其实暗藏着不少“杀机”。其中，糖尿病足就是它最为凶险的“杀机”之一。糖尿病足不仅会让患者的双脚饱受痛苦，还可能一步步走向截肢的深渊。

但你知道吗？在这条危险的道路上，其实有四次挽救的机会，只要我们抓住，就能让双脚重获新生。

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首次警报：双脚异变，糖尿病足的幽灵初现！

我们的双脚就像两位老朋友，每天陪着我们东奔西走。但突然有一天，你发现它们有点不对劲了——总是感觉凉凉的，像泡在冷水里；或者变得麻木，好像失去了知觉；再或者，走路时脚底隐隐作痛，需要停下来歇一歇。这些看似微不足道的小变化，其实就是糖尿病足在向你“报警”。

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这时候，可千万别大意，以为只是累了或者年纪大了。这些“小异样”很可能是由于血糖长期偏高导致的血管和神经损伤。所以，一旦察觉到这些变化，就要赶紧去医院，让专业医生给你的双脚做个全面检查。通过调整降糖药物、改善饮食习惯、加强运动等方式，可以把这些问题扼杀在萌芽状态，防止糖尿病足的进一步发展。

第二次危机：小伤口，大灾难，糖尿病足的致命陷阱！

如果你没能抓住第一次挽救的机会，或者虽然发现了问题但没能引起足够的重视，那么糖尿病足可能会进一步“捣乱”。这时，你的双脚可能会出现一些小伤口，比如皮肤破损、溃疡等。这些伤口虽然不大，但由于糖尿病患者的免疫力较差，很容易引发感染，甚至导致伤口久治不愈。

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所以，一旦发现伤口，就要立即进行处理。用生理盐水清洗（有利于观察伤口情况），再用含碘消毒液消毒伤口及伤口周围5cm的皮肤；涂抹适当的药膏，促进伤口愈合。一项由我国多家医院参与的多中心三期临床研究结果显示，经过16周的治疗，香雷糖足膏（速必一）治疗组的创面愈合率为60.7%，这一数据远高于传统治疗方法，为治疗糖尿病足溃疡提供权威循证医学证据，给患者带来新的用药选择。

同时，还需要继续控制血糖，减少血管和神经的损伤，为伤口的愈合创造良好的条件。除了治疗伤口本身，还需要加强足部的日常护理。选择宽松舒适的鞋袜，避免脚部受到挤压和摩擦；定期修剪脚趾甲，防止趾甲过长导致伤口；保持足部清洁干燥，避免细菌滋生。这些看似简单的措施，其实都能有效预防糖尿病足的发展。

第三次生死劫：血管堵塞，糖尿病足的黑暗深渊！

如果糖尿病足已经发展到了比较严重的程度，比如出现了下肢动脉闭塞，导致脚部供血不足，那么你可能需要面临一次更为复杂的挑战——血管重建手术[1]。

血管重建手术就像是一场“疏通管道”的工程。医生会通过各种技术手段，比如放置支架、进行血管搭桥等，来打通被堵塞的血管，恢复下肢的血液供应。这样一来，你的双脚就能重新获得充足的血液滋养，避免因为长期缺血而导致坏死。

手术只是治疗的一部分。术后还需要继续遵循医嘱，坚持服药、定期复查、保持良好的生活习惯。只有这样，才能确保手术成果得以巩固，不让糖尿病足再次“卷土重来”。同时，也要加强足部的保护和护理，避免因为意外受伤而加重病情。否则，坏死危机，一触即发！

终极抉择：截肢之后，生命能否迎来新生？

截肢手术，糖尿病足的终极审判。如果糖尿病足患者已经发展到需要截肢的程度，那么截肢手术可能是挽救生命的唯一选择。然而，截肢手术并非终点，并不意味着你的“战斗”就此结束。相反，它可能是你人生新篇章的开始。在现代医学的帮助下，截肢后的患者可以通过安装假肢、进行康复训练等方式^[2]，重新站起来，走出家门，拥抱生活。

提到截肢，很多人都会感到恐惧和绝望。虽然截肢会带来一定的身体和心理负担，但只要你积极配合治疗，坚持康复训练，就一定能够逐渐适应新的生活方式。同时，也要继续控制血糖、血压等危险因素，预防另一侧肢体发生同样的病变。

珍惜每一次机会，守护双脚健康

糖尿病足并不可怕，可怕的是我们对它的忽视和拖延。只要我们能够抓住每一次挽救的机会，就能够有效地保护我们的双脚免受病魔的侵害。从小细节做起，关注双脚的每一个细微变化；一旦发现异常，及时就医、积极治疗。只有这样，我们才能让双脚保持健康，陪伴我们走过人生的每一个精彩瞬间。

参考文献：

[1]谷涌泉.糖尿病足的治疗[J].中国医师杂志, 2022, 24(12):3.

[2]王怡宁,李瑞玲.糖尿病足患者无能为力感的研究进展[J]. 2022(6):140,146.

文中图源：视觉中国

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MjEyOTU1Mg==&mid=2247502194&idx=1&sn=6e80a2673cfa80e095f282ad99929ff8

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