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本期作者 崔聪
山东中医药大学第二附属医院心内科主治医师
很多服用降脂药物的患者这样询问。还有一些冠脉支架术后的患者看到化验单上没有箭头，就觉得万事大吉了，擅自停药酿成再次心梗的恶果。《中国血脂管理指南(2023年)》指出：以动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）为主的心血管疾病是我国城乡居民第一位死因，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是ASCVD的致病性危险因素。由于人群血脂合适水平随ASCVD 危险分层的级别不同而异，在没有危险因素的人群中，所谓“正常”的LDL-C 水平对ASCVD 超（极）高危患者而言则属明显升高。医脉通心血管健康俱乐部欢迎你
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具体每个人的化验结果是否正常，需要心血管专业医生根据《中国血脂管理指南(2023年)》推荐的评估流程图（如下图）进行评估，具体属于低危、中危、高危还是超高危人群，然后确定长期血脂管理的目标值，并根据医嘱定期随访监测，使血脂长期达标，延缓动脉粥样硬化的进展，减少各种心脑血管疾病的发生和恶化。通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，有利于减缓或逆转动脉粥样硬化的进展，降低冠心病的各种事件发生。一旦停药，血脂会很快再次异常，甚至反跳更高。即使血脂正常，也应在医生指导下，继续以适当剂量的维持，使血脂达到一个相对较稳定的状态，这样才会对血管有好的保护的作用。对于已是心血管疾病患者，更应严格地做好血管管理，切不可道听途说，擅自停药，避免增加心血管事件发生的风险。所以，化验单正常不正常？可不可以停药？通过以上回答，你Get到了吗？
◇ 研究方向与专长：常见心血管疾病的诊疗
◇ 对冠心病(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死）、心律失常（室性早搏、阵发性室上速、房颤）、高血压，心力衰竭（急性、慢性）以及心血管相关代谢性疾病的诊治积累了丰富的临床经验
◇ 从事心脏病的介入治疗，包括冠脉介入治疗、人工心脏起搏术、心律失常射频消融术等，并长期从事冠脉支架术后随访管理、双心疾病管理等工作。
◇ 参与国家级、省部级、济南市科研课题10余项；发表论文10余篇；实用新型发明专利2项。
◇ 主要学术兼职：
中国医药教育协会中西医结合心血管病专业委员会委员
山东省疼痛医学会胸痛医学专业委员会副主任委员兼秘书
山东省老年医学学会心系疾病专业委员会常务委员
山东省心功能研究会冠心病介入与管理专业委员会常务委员
山东中西医结合学会房颤管理专业委员会委员
山东省研究型医院协会难治性高血压MDT分会委员会委员
山东省医学伦理学学会心血管分会理事
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