糖皮质激素为宿主靶向疗法的主要药物之一，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。
为了规范糖皮质激素在辅助治疗儿童结核病中的合理应用，中国防痨协会联合多家学会组织共同制定了《糖皮质激素在儿童结核病治疗中的合理应用专家共识》，一起来看儿童糖皮质激素使用的注意要点以及糖皮质激素在各类型结核病中的应用共识。
（1）糖皮质激素使用过程中应严密观察病情变化及糖皮质激素的治疗反应，包括临床治疗有效，结核中毒症状减轻，发热缓解，食欲恢复，器官损害的症状改善。
（2）注意避免停药反应及反跳现象：使用中､大剂量糖皮质激素时，应注意避免减量过快或突然停药引起的肾上腺皮质功能减退样症状，包括精神萎靡､乏力､食欲减退､恶心呕吐､低血压等，更要避免反跳现象的发生（即较长时间使用糖皮质激素后，减量过快或突然停药使原发病复发或加重）。
（3）注意与其他药物相互作用：与非甾体抗炎药合用可增强致溃疡的作用，与对乙酰氨基酚合用可增强肝毒性。
（4）应密切监测不良反应：包括感染､代谢紊乱（水电解质､血糖､血脂）､体重增加､出血倾向､血压异常､骨质疏松､股骨头坏死､精神异常等。
（5）应监测儿童生长发育状况。
（6）使用糖皮质激素期间可适当补充蛋白质､维生素 D 和钙剂等。
（7）存在严重精神疾病､癫痫､活动性消化性溃疡､骨折､创伤修复期､肾上腺皮质功能亢进症､肠穿孔､水痘带状疱疹病毒感染等情况下应慎用糖皮质激素。
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以上内容来源：中国防痨协会,中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会,中国研究型医院学会结核病学专业委员会,等. 糖皮质激素在儿童结核病治疗中的合理应用专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(09):646-649.
