由于构成我们饮食的食物数量很多,特别是当我们想吃某种商业加工食品时,会发现,想要查询的加工食物,不能确定是低还是高。
如果在查询系统中找不到它,这意味着它不能被确定,那么我们该怎么办?以下方法可以尝试:
不吃它们,等到您的症状得到很好的控制。
从第一天开始吃少量食物,例如食物的1/4,或更少。在接下来的24小时内监控您的症状反应
如果没有明显的症状,根据耐受情况,在接下来的两天内,逐渐增加食物摄入量。例如吃食物的1/2,然后是全份。
有症状吗?没有——将这种食物包含在您的饮食中;有——暂时避免,以后再试。
如果您真的喜欢一种会引起一些可控制的症状的食物,那么不要太过担心,想吃就吃,重点是在必要时,避免某些食物来缓解症状。
● 打印的 FODMAP 饮食表的问题
我们通常会打印饮食表,以辨别 FODMAP 食物。但是,这些「食物清单」只是普遍性的,很少或根本没有个性化内容,来满足个体的需求。
由于多种原因,一刀切的限制性饮食方法是不够的。(还记得吗?重要的是形成自己的饮食清单)
饮食表包含不准确的信息,并且不同饮食表之间常常存在差异,这确实加剧了我们的困惑。
与定期更新的数字查询系统中的数据不同,这些打印表中包含的食品成分数据很快就会过时。
研究更新:新增以及重新测试的FODMAP食物信息食品清单所涵盖的食品广度有限,未能考虑到社会和文化多样化的饮食习惯。(线面和面线有差异吗?)
列表根据标准份量指示高与中 FODMAP 含量,并且不考虑消耗较大份量的个人,这可能会将 FODMAP 评级从低改变为高。(中FODMAP要适量,高FODMAP要避免)
超市里有数千种包装和加工食品。这些食品中的 FODMAP 含量无法通过简单的食物清单来传达,并且从食品标签中解读 FODMAP 内容非常复杂,因此对许多患者来说很困难。
加工食品的实际 FODMAP 摄入量,可能无法根据食品标签成分列表进行预测。(虽然越靠后的成分含量越少)
饮食表没有提供任何关于为什么限制食物、如何针对个体差异进行控制以及食物清单与诊断有何关系的背景信息。这可能会加剧对饮食疗法使用的误解,降低依从性,并可能加剧上述风险。
● 当食物中 FODMAP 含量未知时,如何实施饮食?
如果食品中的 FODMAP 含量未知,我们该怎么办?我们可以:
假设未知食物可以食用,并且只限制已知 FODMAP 含量高的食物。如果使用这种方法症状没有得到充分改善,则需要限制未知食物。或者;
限制高 FODMAP 食物和未知食物,然后以小于平常的份量将未知食物重新引入饮食中(同时监测症状)。持续 3 天,如果该食物可以耐受,则认为该食物适合该个体。
富含蛋白质(例如纯肉类/海鲜)或几乎不含碳水化合物的高脂肪食物(油脂)的 FODMAP 含量较低,可在低 FODMAP 饮食中适量使用。
与已发表的科学研究论文类似,FODMAP 食物清单或者印刷信息表上的信息通常:
过于简单化 不适合个体差异 不能定期更新 不考虑食材的地域特点
我们做最后的总结:
含有最少碳水化合物的食物也几乎没有 FODMAP 含量。例如,富含蛋白质的食物,如纯肉类、鱼、家禽,以及脂肪和油,如花生油、芝麻油。
避免大量摄入中高 FODMAP食物,即使耐受的人吃多了也会出现不舒服的情况。
觉得传统 FODMAP 饮食法过于严格而难以坚持的,可以考虑简单粗暴地「限制富含 FODMAP 的食物或者怀疑引发自身症状的食物」。 不要迷信 FODMAP 食物信息表,要努力形成自己的饮食清单。
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