编者按
尿道修复重建手术对泌尿外科医生来说是一种挑战。由于该疾病的发病率并不高，同时手术方法繁多，达100多种，学习曲线漫长，手术的失败率又极高。国内仅有少量的泌尿外科医生，从事这方面的工作。为提高手术的成功率，急需关于这方面手术的视频研究。目前国内也缺少这方面的系列报道。
浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科俞建军教授团队，长期致力于腹腔镜机器人微创外科及尿道修复重建外科的临床研究，力求创新。
本视频患者为男性，16岁，因包皮过长准备行包皮环切时发现阴茎头型尿道下裂。
体检：尿道外口开口于龟头下方，阴茎轻度下弯，背侧包皮富集。
本团队行阴茎伸直，阴茎头皮瓣尿道外口成形术。
1.通过包皮脱套，切除阴茎腹侧纤维索带，伸直阴茎。
2.延阴茎腹侧，向龟头方向标记作两条纵形切线，形成皮瓣，长至龟头尖端，宽度约1.5cm。
3.保证腹侧包皮无张力移位至延长后的尿道外口处并精细缝合，成形新尿道外口。部分患者因阴囊发育欠佳，此操作会导致阴茎阴囊角消失，须加做阴囊的横切纵缝。
4.背侧富余的包皮标记预切线，保证外形美观。
5.因患者龟头发育正常，成形尿道后包皮瓣无张力，不必行背侧减张切开。
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浙江大学医学院附属第一医院泌尿科副主任，主任医师，浙江大学教授，浙江大学博士生导师，上海交通大学博士生导师。
浙江省社会办医协会泌尿科分会会长，浙江省医师协会男科分会副会长。曾任上海交通大学附属第六人民医院泌尿科主任医师，上海市六南院泌尿科主任，大外科学部主任，上海市男科学会委员兼秘书长，2020年3月加盟浙江大学一附院。
从事临床工作32年，擅长腹腔镜机器人微创手术，复杂性尿道重建，复杂性铸形肾结石的处理，男科疾病诊疗。发表sci收录论著20余篇，单篇最高影响因子46.297，承担国家级自然及省部级项目多项。
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编辑：吴梦霞
审核：黄鹏程
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