干掉HPV让宫颈癌“滚蛋”!

文摘   科学   2024-11-28 21:00   湖南  
(作者:刘发邦 绵阳市第三人民医院)


再说起HPV,你是不是心想,前不久你不才刚讲过,咋又讲嘞?你“唐僧”吗?那么啰嗦....这位小同志,你人还怪好嘞!上次讲的主要是针对男性,本次科普主要针对女性HPV哈!


数据显示,超80%的有过性生活的女性都曾与HPV有过“亲密接触”,具体点讲就是都受到过HPV感染[1]

这家伙对女性影响大不大?不仅能引发宫颈癌,还能搞出阴道癌、肛门癌等一系列让人头疼的问题。


好在我们医疗那是日益的牛掰了哈,有了秘密武器——HPV疫苗,就像超级英雄一样,保护我们远离这些坏蛋。


感染HPV就等于得了宫颈癌?

可不敢乱讲哈。如果真是这样,那不得天都塌了。这可不是数学题,1+1并不等于2。HPV就像感冒一样普遍,主要通过“亲密接触”传播。根据我们的临床分型,HPV可分为:


低危型,这种一般不致癌,主要会导致生殖器疣和良性的病变


高危型,这就得注意了,可能会导致宫颈癌、阴道癌和会阴癌


虽然有200多种HPV,但我们的免疫系统就像超级英雄,通过几个月或几年间的战斗,大多数情况下都能把它们KO。


但是,如果你的免疫系统打了个盹,HPV就可能长期感染,搞出大动作。

当然哈,这个HPV感染想要发展成为宫颈癌,也不是那么容易哈。需要漫长的岁月,对于免疫力正常的来讲大约要15个春秋,对于免疫功能异常的大约是5-10年[2]


所以,看到HPV阳性,别太紧张,当然也千万不能掉以轻心。也许侥幸真的会成为压死骆驼的最后一根稻草。


在21世纪的今天,国家已经把全民健康提到一个新高度,再加之HPV感染是可预防的。所以做好预防至关重要。


预防HPV,我们有三招:


1. 自己当好守门员

性生活要安全,记得戴“帽子”,这能挡住大多数病毒。较早的性生活、多个性伴侣、过早生育、多孕多产,这些都是HPV的易感因素,怎么做,不用我多说了吧。嘿嘿。


前边我们也讲过,免疫力是我们最大的屏障,所以从现在开始,新的以后,戒烟戒酒,早睡早起,多运动,保持心情愉快,让免疫力满格。


2. 伴侣也要给力

在预防HPV这件事上,男同胞们也是关键人物。HPV主要通过性行为传播,病毒那玩意会悄悄躲在前列腺液和精液中[3],所以你的另一半也得加入战斗,不说为谁,男性长期感染HPV也会致癌的呀。找个靠谱的男人,也是非常关键的哈。


3. 科学防癌

作为目前唯一可以搞定的癌症,请务必听从医生的建议,坚决的做好三级预防[4]一级是打疫苗和健康教育;二级是筛查和治疗癌前病变;三级是宫颈癌治疗(包括手术、放疗、化疗及姑息疗法等)。做好这些,在很大的程度上就能预防宫颈癌。


一级预防可谓是把病毒扼杀在摇篮,HPV疫苗就像疫苗界的“灭霸”,一针下去,那效果绝对是“奈斯的”。


但各价疫苗你知道怎么选吗?

知识点一:2/4/9价疫苗,就像手机套餐,价越高,能防的HPV型别越多。


知识点二:打完2/4价,想升级到9价?可以,但得等12个月。


知识点三:正在接种2/4价,想换9价?这事儿没谱,别乱来。


知识点四:月经期可以接种,但最好避开。妊娠期就别打了,等生完再说。如果刚打完就怀上了,也别急,记得定期产检。


知识点五:以前感染过HPV?没关系,疫苗还能保护你没感染过的型别。


知识点六:打了疫苗,也别忘记筛查。疫苗不是万能的,筛查是必要的。


即使打了疫苗也记得按时筛查噢

那具体咋筛嘞?


这也分年龄段,25岁女性为筛查起始年龄[5]


25~64岁女性建议每5年做一次HPV核酸单独检测或TCT和HPV联合查(或者每3年进行一次TCT检查);

65岁以上女性:若既往有充分的阴性筛查记录(即10年内有连续3次TCT筛查,或连续2次的HPV筛查或联合筛查,且最近1次筛查在5年内,筛查结果均正常),并且无CIN、HPV持续感染,以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素,可以考虑停止筛查

说到TCT检查,你是不是又不懂了?

TCT(ThinPrep Cytologic Test,薄层液基细胞学检测)是一种用于检测宫颈细胞异常的筛查方法,主要用于宫颈癌的早期诊断


TCT检查通过采集宫颈细胞样本,然后使用特殊的液体处理和制片技术,使得细胞均匀分布在玻片上,便于显微镜下的观察和分析。总之就是检查宫颈癌的一大手段。


好了,今天的HPV大作战就到这里,希望大家都能健康快乐,远离宫颈癌的困扰!记住,预防是最好的治疗,让我们一起做个聪明的“防毒”高手吧!


参考文献:

[1] 李双, et al. "人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识." 中国医学前沿杂志 (电子版) (2021).

[2] Cervical cancer. Accessed April 8, 2022. 

[3] 李善清, 唐万兵, 唐从耀. 宫颈HPV感染者性侣精液及前列腺液HPV16,18型检测的研究[J]. 临床医药实践, 2007, 16(8):732-734.

[4] 中华预防医学会妇女保健分会. 《子宫颈癌综合防控指南》[M]. 201707. 人民卫生出版社, 2017年7月.

[5]李明珠,魏丽惠,隋龙,等.中国子宫颈癌筛查指南(一)[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2023,9(03):41-48.

声明:本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权,侵权必究!

编辑:吴梦霞

审核:黄鹏程



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