本期·科普专家
2025.01.06 / 张勤勤
银屑病
皮肤的“雪花”谜题与应对之策
本期科普内容责任人丨张勤勤
提到银屑病，很多人可能会想到皮肤上那一片片银白色的鳞屑，仿佛冬日的雪花。但银屑病远不止于此，它是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病，给患者的生活带来了诸多不便。
本文将带您深入了解银屑病的成因、症状、治疗及护理方法，帮助您更好地应对这一皮肤“雪花”谜题。
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银屑病
皮肤的“雪花”谜题与应对之策
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一、银屑病的成因
银屑病的发病原因较为复杂，是由遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素相互作用引起的，但确切病因尚不完全清楚。
1.遗传因素：研究表明，银屑病具有一定的遗传倾向。如果家族里有银屑病患者，那么后代患病的风险可能会增加。但即使有遗传倾向，也不一定就会发病，还需要其他因素的共同作用。
2.环境因素：长期生活在潮湿阴暗的环境里，皮肤容易受到刺激；不小心受了外伤，或者经常大量饮酒、精神压力过大，甚至是感染了链球菌等病菌，都可能成为诱发银屑病的“导火索”。
3.免疫因素：多种免疫细胞及炎症因子在皮疹局部或全身系统的增加或改变，导致身体里的免疫系统异常活跃，错误地攻击自身皮肤细胞，从而引发了银屑病。
二、银屑病的症状
银屑病的症状多样，主要包括以下几个方面：
1.皮肤红色斑块：银屑病通常会在皮肤上出现红色斑块，这些斑块可能局限于一处，也可能广泛分布。
2.覆盖银白色鳞屑：患有银屑病会导致细胞分裂增加，细胞生长周期缩短，从而导致角质层堆积，形成一层层的白色鳞屑，就像皮肤上下起了“雪花”。
3.皮肤干燥：银屑病会导致皮肤过度角化，造成皮肤干燥。
4.皮肤瘙痒：炎症对皮肤末梢神经产生刺激，患者可能会出现瘙痒的症状。
5.关节肿胀：如果银屑病累及关节，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等情况。
三、银屑病的治疗
目前，银屑病的治疗方法包括药物治疗、光疗、中医治疗等多种方式，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。
1.外用药物治疗：病情轻微或面积较小的银屑病，可以使用外用药物如水杨酸类软膏、糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物等进行治疗。这些药物有助于缓解症状，减轻红斑和鳞屑。但需要注意的是，长期大面积使用皮质类固醇激素类药膏可能会导致皮肤变薄、色素沉着等副作用。
2.系统药物治疗：若外用药物治疗效果不佳，或病情较为严重，可以在医生指导下使用口服药物，如免疫抑制剂、维A酸类药物、抗生素类药物、糖皮质激素以及生物制剂等。这些药物可以抑制免疫系统的过度反应，减轻症状，并控制病情的发展。
3.光疗：是一种有效的银屑病治疗方法，包括紫外线照射（如UVA、UVB）、光动力疗法等。紫外线照射可以调节免疫系统，减少角质细胞过度增生，从而减轻症状。光动力疗法则涉及给予特定药物使其在皮肤内积聚，然后用特定波长的光源激活这些药物产生局部细胞毒性作用，以减轻炎症及皮损面积。
4.中医治疗：根据银屑病的不同类型和症状，中医可以采用凉血、活血、养血、滋阴、润肤、活血化瘀等不同的治疗方法，使用中药汤剂、药膏外涂、中药熏洗等方式进行治疗。中医治疗副作用相对较小，且可以从整体调节身体状态，有助于减少复发。
四、银屑病的护理
除了科学的治疗，合理的护理也是控制银屑病病情、提高患者生活质量的关键。
1.精神调理：患者需要保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，避免精神过度紧张和焦虑。
2.饮食调整：建立规律的作息习惯，避免熬夜，保证充足的水分摄入。在饮食方面，应多食用新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋、奶、豆制品等，并避免食用辛辣、油腻食品和烟酒。
3.增强体质：加强身体锻炼，增强体质对银屑病患者非常重要。特别是在秋冬、冬春季节交替时，要特别注意预防感冒、咽炎和扁桃体炎。
4.避免刺激：患者应避免各种物理性、化学性物质和药物的刺激，防止外伤如搔抓、针刺、文身、昆虫叮咬、热水烫洗等。
5.皮肤保护：清洗患处时动作要轻，不可强行剥离皮屑，以防引起感染。洗澡时宜用温水，禁用强碱性肥皂和洗发水。衣物和床单要选择干净柔软的，注意卫生，定时更换。
五、总结
银屑病虽然是一种难以根治的慢性疾病，但通过科学的治疗和合理的护理，可以有效控制病情，减轻症状，提高患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，与银屑病“和平共处”。如果您或身边的人出现疑似银屑病的症状，应及时到正规医院的皮肤科就诊，以便早期诊断和治疗。总之，银屑病就像皮肤上下的一场“雪花”谜题，但通过科学的治疗和护理，我们有能力解开这个谜题，让肌肤恢复健康，绽放美丽光芒。
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