本期·科普专家
2025.01.06 / 李涛
高血压中西医结合治疗中的误区
本期科普内容责任人丨李涛
高血压作为一种常见的慢性疾病，已经成为全球性的公共卫生问题。它不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等严重并发症。在中西医结合的治疗过程中，存在一些常见的误区，这些误区可能会影响患者的治疗效果和生活质量。
本文将从中西医结合的角度，分析高血压治疗中的误区，并提出相应的建议。
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高血压中西医结合治疗中的误区
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一、高血压的成因与危害
高血压的成因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。从中医的角度看，高血压多与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关，导致气血失和、脏腑功能失调。现代医学则认为，高血压主要是由于血管壁弹性减弱、血液黏稠度增加等因素导致血管阻力增大，进而引起血压升高。
高血压的危害不容忽视。它会默默地破坏人体的动脉、心脏等重要器官结构，长期下去会引发心梗、中风等危险。据统计，我国高血压患病率已经达到了23%，即每五个人中就至少有一个人患有高血压。如果没有进行有效的治疗，高血压会给人体健康带来严重的威胁。
二、中西医结合治疗高血压的误区
1.以自我感觉估计血压高低
高血压患者症状的轻重与血压高低程度不一定成正比。有些人患了高血压，只会出现偶尔的头痛头晕，甚至没有任何症状。因此，凭自我感觉或症状来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期进行血压监测，遵医嘱进行治疗。
2.认为高血压是终身性疾病
临床上很多人认为血压升高就是终身性的疾病，无法治愈。其实，这种认知是错误的。有些患者在很长一段时间内血压高于正常，被确诊为高血压后，经过一段时间针对性的治疗，血压可以恢复正常，并维持正常一段时间。因此，不应将高血压片面地认定为终身疾病，以免给患者带来过大的精神压力。
3.药物选择不当
很多人认为只要能降压就可以，吃什么药物无所谓。这是错误的。高血压的药物选择需要结合患者的实际情况，并不是所有的药物都适合。相同的降压水平，预防并发症的作用是不同的。患者应在医生的指导下，选择适合自己的降压药物，并定期监测血压，调整治疗方案。
4.盲目停药或持续用药
一些患者认为高血压病不能停药，一定要持续用药。这种观点源于高血压是终身性疾病的错误认识。然而，也有部分患者，在治疗过程中血压完全恢复正常，甚至可以稳定数年，这时可以综合考虑患者的身体状况，灵活选择是否停药。当然，高血压对多数患者来说是一个慢性疾病，不能盲目停药，应在医生的指导下进行。
另一种极端观点是鄙视或不善于运用中医药知识治疗高血压。由于大多数高血压病患者需要长期服药，服用西药疗效确切，也很方便，价格也多低廉，而用中药治疗多需要煎煮，比较麻烦，所以不喜欢服用中药。然而，通过辨证论治运用中药治疗，不仅能够很快改善患者的眩晕、头痛、乏力、烦躁等临床症状，而且在很多情况下降压作用也非常显著。特别是对于阴阳偏盛偏衰较为严重的、阴虚阳亢较典型、情绪波动较为剧烈的患者，服用中药效果往往比西药要好。
5.忽视情绪与饮食调节
在高血压的治疗过程中，部分患者认为既然服用了药物，情绪与饮食的调节就不必要了。这种观点是错误的。情绪焦虑急躁、紧张易怒，饮食上多咸辛辣肥腻，都是导致血压升高的重要因素。因此，患者除药物治疗外，还应保持情绪平稳、乐观，避免精神紧张，合理安排饮食习惯，避免过食膏脂肥腻辛辣而生痰湿内热。
6.盲目追求新药和高价药品
由于对医疗知识的缺乏，一些患者认为新药的疗效一定比老药好，高价药品一定比廉价药品质量更高、效果要好。这显然是不符合客观事实的。患者应牢固树立任何疾病都以对症、疗效显著可靠为最好的观念，要配合医生逐步摸索更适合自己的药品坚持治疗。由于高血压病大多需要长期服药治疗，所需费用较多，医生在支持新药发展的同时，也应主动考虑患者的经济状况，因人、因时而异地调整用药。
三、总结
高血压的治疗需要中西医结合，综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。患者应定期进行血压监测，遵医嘱服药，合理饮食，适量运动，保持平和心态。同时，应避免陷入治疗误区，如以自我感觉估计血压高低、认为高血压是终身性疾病、药物选择不当、盲目停药或持续用药、忽视情绪与饮食调节、盲目追求新药和高价药品等。通过科学的治疗和患者的自我管理，可以有效控制高血压，提高患者的生活质量。
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