导 读 Introduction
上厕所
是再平常不过的一件事儿了
但大家知道吗
蹲坑蹲不好
还真的会出事
不少人蹲马桶上"出不来"时
都会选择"用力"来解决
但大力不一定会有奇迹
有时候反而会成为
性命攸关的惊险时刻
就在前不久
#男子排便太用力竟把肺憋炸了#
登上热搜
年轻男子"蹲坑用大力"瞬间胸闷，一查肺"憋炸"了
杭州一位25岁的小陈在家中上厕所，因自己是“便秘星人”，所以稍微用力了点。没想到，今天这一用劲，让他顿时感觉胸口闷得慌，症状还越来越重，家人不放心，赶紧将他送至医院就诊。
经医生检查后发现，小陈得了“气胸”，左侧肺被压缩了将近90%。
医生解释，当胸部创伤累及胸壁、肺或气管时，空气会经创口进入胸膜腔，导致腔内积气，这就是常说的气胸，会影响肺扩张。气胸的主要表现有胸痛、呼吸困难、咳嗽等，如合并感染，则咳嗽加重，咳脓性痰等。
经复查发现，单纯保守治疗无法让小陈的肺脏破口自行愈合。最后，医生选择为小陈完成单孔胸腔镜下肺大疱切除术，目前他已痊愈出院。
医生介绍，气胸的发病率普遍男性高于女性，并且尤其“偏爱”20-40岁的瘦高人群。小陈就是典型的“瘦高个”，以前体检时就发现左侧肺有肺大疱，这次因上厕所太用力而导致肺大疱破裂，引发急性气胸。
什么样的人容易得气胸
此外，患有这些毛病的人更容易得气胸：
包括胸部直接损伤如暴力击打、骨折等，和间接损伤如胸部的一些医疗操作，造成肺部塌陷，引起气胸。
慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺囊性纤维化等多种肺部基础疾病可导致肺组织损伤，而受损的肺组织更容易塌陷，引起气胸。
肺尖部可形成肺大疱，一旦破裂，肺大疱内的空气会扩散进入胸膜腔，引起气胸。
医生提醒，在日常生活中，大家要注意自己的行为习惯，切勿太过用力！抬举重物用力过猛、屏气、大笑、用力咳嗽、喷嚏、高强度体育锻炼、高压环境突然进入低压环境等，都能诱发气胸。
除了"破肺"，上厕所时还要注意这件事
排便时用力过猛，可不仅仅会让人"破肺"。对于一些特定人群，这个习惯还可能会引发心脏破裂、动脉破裂、脑溢血等，严重甚至猝死。
▶2023年11月，河南郑州一28岁小伙子在单位上厕所，因排便太用力引发脑出血，致左侧肢体偏瘫。
▶2022年3月，上海一60多岁女性因排便摒力导致动脉瘤破裂出血。
▶2024年8月3日凌晨，广州一位33岁保安在值夜班时上厕所，突然在工作群里发语音求救，等到有人赶过去时为时已晚，人已经没有了气息。后经公安部门证实，死亡原因为猝死。
秋冬季是心血管疾病的高发季，临床研究发现，心室游离壁破裂是急性心梗后发生的一种致死性并发症，排便、活动、情绪激动、暴饮暴食等是主要诱因，其中用力排便占比最高，达37.9%。另外，有脑血管病变和高血压控制不佳的患者，用力排便时还可能发生脑卒中。
专家提醒：秋冬季气候低温干燥，人体内水分不足，易导致大便干结，引发便秘。建议心脑血管疾病人群、中老年人群等排便时切勿太用力，排得出来就排，排不出来也不要勉强。
避免如厕意外，这些建议要牢记
如果存在排便困难的问题，必要时可使用开塞露一类的润滑剂进行辅助。
家中有老人、行动不便或心脑血管疾病患者，可以考虑在厕所安装扶手。
坐便如厕时不要看报、看手机，避免分散注意力，增加排便难度，同时减少蹲坐时间。
加强锻炼、多饮水，日常饮食注意补充膳食纤维。如果长期存在便秘，要积极寻找医生治疗，在医生建议下适当使用药物。
专家还提醒：心脑血管疾病的高风险人群如果夜间起来上厕所，可以醒来后首先在床上躺半分钟，之后再坐半分钟，双腿下垂半分钟，这样可以有效地防止一些致命意外事件的出现。
排便是件看似简单的事情，但用力过猛可能带来的问题却不容忽视。保持健康的生活习惯，避免在排便时用力过度，不仅能减少气胸、脑血管事故等意外，还能有效保护整体健康。
喻东亮 二附院胸外科 主任医师
擅长：胸部微创外科、胸部肿瘤外科，尤其擅长肺结节精准微创手术。外科教研室主任、主任医师、教授、博/硕士生导师，江西省研究型医院学会胸外科主任委员，中国医师协会胸外分会、中国医疗保健促进会胸外分会、吴阶平基金会模拟医学会胸外科分会全国委员，江西省医学会胸心血管外科分会肺癌学组副主任委员。发表SCI及国家级论文近20篇，参编胸外科专著二部。
罗桂平 二附院胸外科 主治医师
擅长：早期肺癌、肺结节、手汗症、胸部外伤的诊断和微创手术治疗。医学博士，主治医师。熟练掌握胸腔镜下肺癌根治术、肺段切除术、联合肺亚段切除术等微创手术。主持国家自然科学基金项目一项，以第一作者发表SCI论文3篇。
来源：新华日报健康综合上游新闻、极目新闻、健康中国、中国疾控中心等，版权归原作者所有
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