只是一个小伤口
为何却导致3根脚趾被截掉？
今年30岁的小龚
究竟遭遇了什么？
一个小伤口，让男子截掉3根脚趾
浙江杭州30岁的小龚，年纪轻轻早已发胖。日前，他洗完澡后穿着拖鞋，不慎踢到硬物，右脚第三足趾出现一个破口。没想到，脚趾很快开始溃烂，并逐渐延扩至其他脚趾。随后，小龚又莫名其妙发起高烧，于是急忙赶往医院。
医生对小龚的病情印象深刻：“足背破口按压可流出脓液伴气泡，足底皮肤大面积肿胀伴波动感，中央皮肤颜色变白已坏死，受伤足趾几近脱落。”经检查，小龚被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
图源：浙医在线
原来，小龚父亲是糖尿病患者，但他并未意识到自己已是高危人群，吃喝随心所欲，结果自己患上了糖尿病却浑然不知。
由于病情严重，医生不得不将小龚已坏死的2-4脚趾以及部分2-4跖骨切除，经过一系列治疗，小龚目前已恢复行走功能。
据国际糖尿病联盟的数据显示
我国作为糖尿病第一大国
患病人数已超1.4亿！
糖尿病有哪些典型症状？
如何才能远离糖尿病？
往下看，一同了解↓↓↓
“三多一少”：糖尿病的典型临床表现
糖尿病是一种代谢性疾病，最常见的两个类型是1型糖尿病和2型糖尿病↓
患者自身通常不能分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命，多见于儿童和青少年。发病人数占糖尿病患者的5%左右。
胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高，多见于成年人。发病人数占糖尿病患者的90%以上。
目前，我国约三分之二的患者并不清楚自己已经患上糖尿病。如果出现视力变差、咽干舌燥、刚吃完就觉得饿、夜尿增多、足部麻痹、皮肤干痒、伤口迟迟不好等问题，就要警惕，必要时可去医院就诊。
糖尿病典型的临床表现有“三多一少”，即多饮、多尿、多食、体重下降，有上述临床表现者，符合以下任何一条，就可以诊断糖尿病↓
1.与进食无关的任何时间点的随机血糖≥11.1mmol/L（毫摩尔每升）
2.空腹血糖≥7.0mmol/L（毫摩尔每升）
3.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（毫摩尔每升）
4.糖化血红蛋白≥6.5%
糖尿病会让你的身体“千疮百孔”
作为一种“不死癌症”，糖尿病不仅仅是血糖数值的升高和异常，它还能在身体各部位引发严重的并发症，例如心脑血管并发症、糖尿病足、视网膜病变及肾脏病变等。
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，几乎每6个糖尿病患者中就有1个患有糖尿病足，严重者会导致截肢。
心血管疾病也是糖尿病的常见并发症之一，糖尿病病人发生冠心病的可能性约是非糖尿病病人的2-3倍。
高血糖会损害神经系统，约50%的糖尿病患者会出现周围神经病变。
约有20%-40%的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。
糖尿病可能导致神经病变，进而影响植物神经，引发胃部不适、食欲下降等症状。
糖尿病会增加牙周病、龋齿等口腔疾病的发生率，糖尿病患者并发口腔问题的概率约是普通人的2-3倍。
我国糖尿病前期人群远多于糖尿病患者
近年来，糖尿病前期呈现高发势头。统计显示，我国糖尿病前期人群远多于糖尿病患者，其中2型糖尿病是主要类型，50岁以上成年人患病率更高。
那么，什么是糖尿病前期呢？即由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，在糖尿病前期阶段，患者血糖值比正常血糖高，但并没有达到糖尿病诊断标准。
但是，由于糖尿病前期没有明显症状，很难被察觉，极易被人们忽视。
“控血糖”的4个误区，你中招了吗？
荤素搭配的吃法，可以使血糖升高幅度小一些、代谢慢一些，对糖尿病患者及糖尿病前期人群的血糖控制是有帮助的。
吃太多精制米面等主食确实会使血糖升高，但并不意味着要不吃主食或吃太少，糖尿病患者饮食建议：碳水化合物热量占比50%～60%为宜。
⚠️注意：长期不吃主食，每日脂肪及蛋白质摄入占比增高，会增加肝脏及肾脏负担，严重情况下，还会引起“饥饿性酮症”“血脂紊乱”。
血糖控制良好的糖尿病患者可以适量食用水果。水果中的膳食纤维、矿物质和维生素有助于调节肠道菌群，促进糖脂代谢，但需要注意水果含糖量、进食时间和摄入量。
许多人爱吃甜食，但运动量大，脂肪摄入少，生活也较为规律，因此，血糖就没有问题。但若本身不爱运动、生活不规律，伴有肥胖，家族有糖尿病遗传史等高危因素，再加上爱吃糖就有可能得糖尿病。
如何科学控糖？牢记“500111口诀”
“5”：每周运动5次，每次30分钟以上；
“0”：晚饭后不要进食；
“0”：不喝甜饮料；
“1”：每周只在外进餐1次；
“1”：每天吃1斤蔬菜；
“1”：肥胖人群每天至少减1两主食。
控制饮食和体重，保持规律作息，加强体育运动，定期关注血糖健康，正确预防糖尿病。
刘建萍 二附院内分泌代谢科 主任医师
擅长：糖尿病、肥胖及其并发症、甲状腺、骨质疏松症、垂体、肾上腺、痛风、多囊卵巢疾病等内分泌病代谢病诊治。医学博士/主任医师，科主任，硕/博/博后导师。美国哈佛医学院博士后，江西省医学会糖尿病学分会和江西省研究型医院学会主任委员，中华医学会神经并发症学组和基层学组委员，中国研究型医院糖尿病学分会常委，中国老年保健医学研究会骨质疏松分会委员，省部级人才。获江西省自然科学奖三等奖2项、江西省医学科技奖二等奖和解放军医学成果奖等。
张 笠 二附院内分泌代谢科 副主任医师
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，多囊卵巢综合征等内分泌代谢疾病的诊断和冶疗。学术任职、科研成果：副主任医师，江西省保健学会内分泌学分会委员。
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