今年以来，国家医保局多次强调药品追溯码的重要性，并大力推动医保药品耗材追溯体系的建设。10月29日，国家医保局专门组织发布会，向公众介绍药品耗材追溯码的进展。11月13日下午，国家医保局基金监管司、大数据中心举办加强药品追溯码医保监管应用恳谈活动。
到底什么是追溯码？
药品追溯码是药品的“电子身份证”，通常由一系列数字、字母和（或）符号组成，标识在药品包装盒的显著位置，是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签，药品追溯码总计有20位。
追溯码的前7位是产品资源码（药品标识码），包含了企业信息、药品名称、剂型、批准文号、包装规格等，用于方便产品识别。
追溯码的8至16位，是单件商品的序列号（生产标识码），用于标识具体的生产批次。追溯码的17至20位，由特殊加密算法生成，用于校验整个追溯码的正确性。这种结构确保了每盒药品都能被准确追踪，从生产到销售的每一个环节都可以被有效监控，从而保障药品的质量安全。
药店如何避免追溯码重复上传？
首先我们来看零售药店追溯码重复上传的几种原因：
一、系统客观原因：企业内部追溯码采集系统故障，出现重复上传。
二、员工不认真、不负责的行为，收银员（营业员）失职。
1.一单收银，没有全部扫码上传，随意只上传一个码。
2.有些药品没有码，需要在系统里进行无码的情况说明，但是员工为了方便，不想做说明，就随意找一盒有码的药品扫码上传。
二、换货（根据《药品经营质量管理规范》第一百七十七条的规定，除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。此外，为了防止药品被不法分子调包或以次充好，以及避免非法渠道的假药、劣药流入市场，药品一旦发出，通常也是不予退换的。）但是有些零售药店为了稳住顾客，发展长期客源会根据客户的要求进行换货。例如以下两种情形;
1.顾客购药后，已医保结算。要求换效期、新批号、包装损坏。员工直接将药进行退换货，没有医保系统退单，再次销售导致追溯码重码。
2.顾客购药后，几天后来只退其中一个商品，但是其他商品未拿回来。门店为了方便退单，再次下账用了现有商品的追溯码，造成后续实际销售重复上传。
四、调拨（一般存在于大型连锁药店）
顾客购买药品，商品库存不够，从其他门店调拨。实货未到，先下医保账（用的本店的现有商品追溯码）。
五、攒单、赊销、差欠、预售等违规的销售行为。
六、已销售但顾客未拿走的商品已销售，依然放在门店，员工不认真的情况下，造成员工二次销售、二次上传。
七、中包装追溯码和一码一盒混合上传。
八、空刷、套现等欺诈骗保违规行为。
如何避免重复上传
一、系统问题：在追溯码采集系统建设中，增加追溯码唯一性验证逻辑，在数据存储层设置合适的约束条件，防止重复数据插入。
二、员工个人行为：加强内部培训，规范追溯码采集上传流程。
三、规范企业经营行为，做到合规经营。
四、企业内部应该建立追溯码专项检查管理机制。定期对药品追溯码数据进行全面审计，检查是否存在新的重复上传问题，持续优化药品追溯管理工作。
五、对于空刷、套现等欺诈骗保违规行为，零售药店应该根据建立内部的惩罚机制，对涉及涉嫌违法犯罪的员工，主动将其移交司法部门处理。
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