医院的处方外流正在收紧，院边店的隐忧开始加大。
眼下，随着政策监管的加大，医院对于处方外流正在逐渐收紧。一位业内人士称，受到2023年反腐政策对医院的影响，再加上今年医保处方合规等一系列政策的出台，医院发现处方外流可能会对自身造成一定风险，假如医生都听销售代表的话去违规造假，这样的现象发生会导致医院不好管理。
与此同时，从医保的角度来说，与公立医疗机构医院相比，商业性质的药店未来将面临更加严格的监管。而依赖于医院处方外流的院边店，则受到很大程度上的限制，院边店的隐忧显现。
“当前的政策，即使平时做得很合规的院边店也难免会被抓到，处罚下来非常狠。”一位不愿具名的福建省某连锁药店企业的高管说，福建开展电子医保处方周转已经近两年了，未来肯定是要更合规，原来一些不合规的处方会大幅减少，好的医药商业模式建设只能是越来越合规，市场价值越来越透明化。院边店的执业药师要有能力去审核处方的合理性，该拒绝调配的就拒绝调配。
在严格管控和处方合规的影响下，药店们发现，原先经常到院边开药的患者，恐将重回医院。
为留住顾客发愁
在医疗健康领域，院边店作为连接医院与患者的重要纽带，始终扮演着至关重要的角色。就在几年前，在处方流转政策逐步放宽的情况下，院边店迎来了前所未有的发展机遇。然而随着当前处方流转政策的变化，院边店迎来新的挑战。
业内人士分析认为，下一步，全国范围内将逐步推行当下福建实行的电子医保处方周转的模式，未来都要从医院开电子处方，消费者的医保卡只有插到药店的机器上才能服务于他的电子处方，以此来避免处方造假。
除此之外，对院边店执业药师专业能力的要求也将越来越高，要求执业药师必须有审方、合理用药、了解医保合规等综合能力，当发现处方不合规，执业药师要能做到具体的调配。
一直以来，院边店的最大优势在于其地理位置紧邻医院，方便患者持处方购药。这种便利性不仅为患者提供了极大的方便，也确保了院边店拥有稳定的客源。为了让患者用到更多更好的新特药品种，医院的很多药转到了院边店，而且院边店的药品价格相对低一些。
但是按照今年国家对于“双通道”药店的管控，从药店取的针剂类药品要回到医院去输注。如果患者取的药是针剂，要等店员将药品装入冷链包，然后再由店员陪同患者回到医院去输注，这样一来，患者看病就医的时间延长了很多，流程也复杂了很多，而这些都是对院边店的考验。
一位院边店从业者表示，如今医院就医拿药的流程已经优化得很方便，患者在医院就诊购药可能只需半天时间就解决了。但如果从医院开药，到院边店购药，再等着店员带患者向医院配送，在医院进行输注，可能半天时间不够用。比如患者上午八九点到医院就诊做检查，医生给其开处方，但到药店结算完之后等着店员向医院配送，可能正好过了医院上班的时间点。
“由此可以预见，未来患者的投诉一定会增多，随着投诉的增多，这会让很多原先在院边店购药的患者又重新回到医院。”该从业者说，新一轮管控之下，对于医院来说，要投入更多的人力，对于药店来说，配送的成本也会增加，最后药店可能会发现，经营了这么多年的双通道药店，居然没有赚到什么钱。一些院边店就会以现在的这些资质，继续回到社区药房的经营之路上。现在做得好的就是纳入医院门诊的统筹定点门店，但是付出的代价也大。本身院边店的租金也是居高不下，有些店甚至可能直接关闭。
将投入更大的成本
长期与医院、医生、产品方及医药代表的紧密合作，使院边店建立了广泛的客户关系网。这种深厚的客情关系是院边提升竞争力和服务质量的基础。面对新一轮监管，院边店该如何维持经营。
前文提到的福建省某连锁药店企业的高管称，院边店的核心竞争力体现在要有引进医院的单品种、处方外流品种、争取特药品种的能力。其次，受政策影响，支付能力要全面，要有双通道的一些资质，然后还要有医保统筹定点资质、商保定点资质，这是全国范围内院边店经营的通用法则。
然而即使这些都具备了，还是会受政策的影响，因为医保政策在每个地方的松紧程度是不一样的，当院边店只有合规的情况下，政策对药店才会是一个开放的状态。
未来院边店要投入更多的精力去培养好执业药师等人员，因为店员一旦出错，就意味着药店的医保有可能导致违规，则会对药店的声誉影响很大。比如医保统筹的特药品种，100元一盒，院边店可能只赚两三元钱，都是低毛利率。但是一旦被处罚，患者的医保统筹基金支付的是100元，那么这100元药店要被全部扣罚，这对药店来说是非常大的损失。
人员培养之外，未来院边店也要做好系统软件的更新和管控，还要做好日常的督导考核，而这对于院边店来说，无形中增加了很多成本，在当下消费降低的情况下，院边店反而要投入更多的成本，要更谨慎合规。
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