成都市第五人民医院心内科引领创新:郎明健教授团队圆满完成DragonFly™二尖瓣夹系统首批植入,彰显精湛心脏介入技术实力

健康   2024-10-06 07:30   上海  
2024年9月27日,在四川大学华西医院心内科陈茂主任团队带教指导下,成都市第五人民医院心内科郎明健教授团队携手心脏超声及多学科团队,成功运用国产创新研发的DragonFly™经导管二尖瓣夹系统,为两位二尖瓣重度反流患者实施了高难度经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)治疗。手术过程中,团队通过精密协作,定位并调整二尖瓣夹位置,在2区精准植入了二尖瓣夹,将反流位置瓣口精准夹闭,术前患者二尖瓣反流均由4+ ,术后一位患者反流降至轻中度,一位患者反流降至微量水平,均取得良好效果。该技术的顺利开展,充分彰显了团队在二尖瓣介入治疗领域的技术实力与创新精神。
细致的团队配合与精湛的手术技巧相得益彰,更值得一提的是,国产DragonFly™经导管二尖瓣夹系统的卓越性能,成为了手术顺利完成的关键因素之一。成都市第五人民医院心内科结构性心脏病团队将在高性价比国产化创新医疗器械的有力支持下,持续致力于提升在二尖瓣介入治疗领域的经验水平与医疗服务质量,为更多二尖瓣疾病患者带来希望与康复。

本次两例患者均颇具挑战性,患者心衰症状严重,左心重构明显,反流宽度极宽,其中一个患者后叶还存在严重的拴系,捕获难度极大,手术通过心内科介入团队精细的操作,过程流畅,操作顺利,术后效果令人满意。DragonFly™系统的出色表现标志着本土医疗器械在创新研发领域迈出了坚实的一步,更是中国科技创新实力的闪亮名片。相信,随着DragonFly™系统的推广与应用,中国创新自研医疗器械行业将迈向更广阔未来。

团队术后合照

术中操作

Case1

患者为80岁女性,胸闷、气紧1+月,急性心里衰竭,并且已产生肺动脉高压,考虑为左心源性。该病例瓣口仅3.9cm²,有术后狭窄风险,考虑DragonFly特有的中央封堵网结构,可以实现0-45°角的释放角度可调,更能灵活平衡反流和压差,最终在二区植入一枚长宽夹子,评估预计夹合后的压差为4mmHg,符合释放标准,成功释放。释放后观测到反流束被一分为二,主要2区反流束被消除,反流由4+降低至1-2+,跨瓣压差4mmHg。

术前反流

术后反流

Case2

患者为73岁男性,反复心累5年,近期诊断为急性心力衰竭、扩张性心肌病。该病例后叶严重拴系,捕获难度极大,且夹合过程中,有很高的腱索崩断风险,在操作过程中,团队运用器械的导引鞘、中鞘的独立AP向调整功能,调整至针对后叶拴系的最适合捕获的弹道(trajectory),成功捕获拴系后叶,并谨慎评估后叶张力情况,保证在最小张力条件收紧夹子,最终完美解决二尖瓣反流,反流仅残余轻微,跨瓣压差3mmHg。

术前

术后

DragonFly™经导管二尖瓣夹系统

1. 中央封堵网搭配45度内夹合角度可调设计,降低中心残余反流的同时灵活调节术后压差;

2. 4款夹子规格,个性化适配各种病变和解剖结构的二尖瓣反流患者;

3. 独立抓捕功能,在捕获困难时,进行单边捕获,提升复杂病例手术成功率和手术效率;

4. 可视化量化操作系统,刻度旋钮加上三段式管身设计,操作更精确简便。










专家简介


郎明健


医学博士、教授、主任医师、硕士生导师、成都市第五人民医院心内科主任
国家卫健委“国家健康科普专家(2024版)”
成都市医疗卫生顾问专家委员会特聘专家

学会任职:
成都市医师协会心血管病专委会主任委员
中华医学会心电生理与起搏分会暨中国医师协会心律学专业委员会中青年电生理工作委员会委员
中国心衰中心认证专家
中国胸痛中心联盟基层及县级医院工作委员会委员
中国胸痛中心联盟千县工程委员会委员
中国医药教育学会医疗器械管理专业委员会心血管分会委员
中国老年心脏危重症联盟委员
四川省医师协会高血压专委会常务委员
四川省预防医学会健康教育分会常务委员
四川省医学会心血管专委会委员
四川省生物信息学会互联网医院分会副会长
四川医学会罕见病学专委会委员
四川省老年医学会动脉粥样硬化专委会常务委员
成都市胸痛中心联盟副主任委员
《心血管病学进展》杂志编委

先后主持省级科研课题5项、教学研究重点课题2项。作为核心成员参与国家自然科学基金及国家重大科技专项3项。发表SCI论文及科技核心期刊论文30余篇。擅长心血管疑难危重症诊治,擅长心血管介入技术如复杂冠脉病变介入治疗、起搏器植入、射频消融术,个人手术例数超过6000台次。



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