躯体化症状自评量表解决了躯体和灵魂的隔阂

文摘   健康   2024-06-18 11:51   北京  


引言


4天的第十三届全国心血管内科心理障碍识别和处理研讨班结束了,以下是这次学习班学员们对这次研讨班的体会感言,仅供大家参考。





YangS:


今朝:跟毛老师学习,可以说是一场自我疗愈的过程。


周:短短4天的授课,受益匪浅,又是一次心路探索。感谢毛老师的倾囊相授,感谢会务组的各位老师。在此,提前祝群里的各位老师,端午安康!


王:感谢毛老师,四天的时间收获颇多,需要回去不断反刍不断实践。非常感谢祝老师们端午安康!


sunny:


智圆行方:毛老师开一代宗师。量表犹如狙击手的瞄准镜,用药犹如各种子弹,对不同的目标选用不同的子弹,瞄准目标,选用子弹,一枪即爆。


毛教授:@智圆行方 没错,您试试就知道了,谢谢您的支持!


智圆行方:您是一派的开山宗师!功在当代利在千秋,解决了躯体与灵魂之间的隔阂。


今朝:下午接了8位患者,不同的病,但是,SSS量表5个人是中、重度的。


世勤:毛老师是先知先觉者,受到那么多的不理解依然执着,您是一派的开山宗师,功在当代利在千秋!我们会为我们是毛老师的追随者感到骄傲和自豪!


孝丽:前年线上参加毛老师的学习班,临床上没有动作。去年线下参加学习班,回去开始临床实践,可没什么自信。今年跟毛老师进修学习3个月,今天第一天上班,非常有自信!不要吝啬您的时间与精力去学习,毛老师说的:不懂不会不可怕,停止学习的步伐才可怕,只要开始就不会晚。和双心同行同学们一起共勉啊


世勤:@孝丽,后边有毛老师的活动及时在群里通知,时间允许一定参加。


今朝:刚才接了两位比较典型的。



毛教授:@今朝, 是啊,这样的患者真的越来越多。


今朝:极度怕冷的患者现在对她的病看的医生太多了,来这里之前已经不抱什么希望了。我感觉以前看病我像拿着一把冲锋枪,看不到目标,用药就是一阵狂扫,自从毛老师给了我这个武器之后,我感觉立马变成了一个狙击手,有百发百中的感觉。



毛教授:这位患者女,73岁,在精神心理专科医院看了一年多,目前在吃坦度螺酮1TID,西酞普兰1QD,症状不好,患者家属拿着帕罗西汀问医生能不能吃?医生说这个药副作用太大,太厉害不适合老太太。到我这里基于评估的治疗,给于度洛西汀加米氮平,治疗八个月,症状基本控制。患者认为在专科医院治疗,症状也就最多好了20~30%,而在我这里症状最起码好了90%以上。



王:@毛教授 毛老师,我有个问题。这个患者如果是按照SSS的分应该是中度,您为什么选度洛西汀呢?而不是米氮平和SSRI,这个怎么判断的?用药真的也是很重要。


王:真得好。我以前真的没想过有这样的量表,量表可以这样用。太好啦


今朝:@王 用药的选择除了sss评估,还有基于Q9和D7的评估结果


世勤:@毛教授 毛老师,突然发现双心才是真正的医者仁心。


鱼儿:这几天听毛老师授课,与大家一起感觉自己心情好多了,感恩遇见。


智圆行方:@孝丽 毛老师说的:不懂不会不可怕,停止学习的步伐才可怕,只要开始就不会晚。毛老师所说会铭记践行。学不止,惑而问,疑则思,知即行。毛老师真良师。


毛教授:@智圆行方 学不止,惑而问,疑则思,知即行。


毛教授:@王 患者是在吃西酞普兰及坦度螺酮的基础上的SSS分数,所以要算SSS60分以上。


智圆行方:@毛教授 毛老师的情怀品德人格值得我们模仿学习,一代宗师的风采。


毛教授:@智圆行方 不敢不敢,过奖过奖。


智圆行方:毛老师低调谦虚,以前在体制内受到各种限制。现在可以撸起膀子干了。


乌拉尔的花椒树:回来之后,给我自己的母亲做了量表,我母亲没有基础疾病,这段时间可能因为我的缘故情绪上出现了一些问题,有咽喉异物感,夜间易惊醒,怕热,晚上常常打开电风扇,手麻。但目前我母亲的问题是拒绝一切药物,让我少气气她多多陪伴她。


毛教授:@乌拉尔的花楸树 拒绝吃药就只能让您和妈妈做家庭治疗了。


乌拉尔的花椒树:@毛教授 毛老师,不好意思,接受家庭治疗那就更不可能了。我个人愿意接受,但我母亲性格比较保守,觉得如果做了治疗就意味着不正常,所以目前来说我也很困扰。


毛教授:一点不困扰,只要您改变您对母亲的认识,改变和她交流方式。就像我在课堂上和大家讲我曾经和我老板的故事一样。


游医李大夫:一年前的一个案例,男55岁,患者自叙前列腺疼痛,疼到晚上无法睡觉,不能正常工作开会,办公室只能躺着,做起来就疼,一个月体重下降20斤,做了前列腺检各项查诊断有轻度增长,患者自服用抗生素一个月,症状没有减轻,后改服用中药数月,未见任何好转,前来就诊,诊断躯体化障碍诱发的慢性疼痛,患者很难沟通,坚信就是自己前列腺问题,多次沟通后患者尝试用A+c类+中医外治法治疗,服药后睡眠改善疼痛下降,体重明显增加,但患者不听医嘱自己减药停药,后结束治疗。昨天患者打电话咨询问前列腺术后多久能恢复自主排尿,现在已经术后一个月每天穿着尿不湿,只要站起来大声说话、咳嗽、放屁、都会漏尿,他去找手术医生,医生回答说他这种情况很少见,他们遇到的最多4个月恢复,但患者不是很相信,目前患者听起来很崩溃,想问我这个漏尿问题还能不能恢复,最主要的是患者现在前列腺没有缓解反而更疼了,有些患者真的是没办法,想救也救不了。感觉这个手术医生也没有这方面常识,如果患者不能缓解又一个潜在的温岭杀医案


今朝:以前对于泌尿系症状,我都是用黛力新,效果也会有,通过学习知道,疗效是建立在量表评估的基础和药物的配伍上的


鱼儿:我今天在上海看病会诊全部结束了,本来是想约手术,没有想到这次测听力比上次还提高了,我想先调理一下自己以前固有的思维。先不手术了。感恩遇见毛老师,这次才知道耳朵与我的躯体化症状有这么不可分割的关系。这段时间与您在一起心情好多了,与您短短的几天学习疗愈了我自己。再次感恩您的大爱。


躯体化症状方面的知识需要大量普及大众,我是为了不手术参加各地方组织的大会,想寻求保守治疗,一次西安大会偶遇毛老师,才知道我的躯体化症状,太高兴了,这段时间是最高兴的时光,虽然听不懂,看老师出诊看病被病人的诉说感染了,老师真的是病人的再生父母,挽救了太多的人。挂号来看病安起搏器,结果一填量表高分,不是心脏病,不需要手术。一幕幕老师接诊的过程,让我疗愈了自己。感恩遇见为了这份事业受到诸多不便鼎力前行的大爱毛老师。



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