抑郁症多伴有各种躯体化症状,这些症状让患者的抑郁情绪雪上加霜。
文章链接:抑郁症有多难受?这10个躯体症状过于真实
前几天看到一篇文章,认为那些伴有躯体化症状的抑郁症治疗不理想,即希望患者掌握针对这些躯体症状的自救方法。作为长期和心理疾病躯体化症状打交道的医生,我很难苟同这个观点,我认为不管什么医生,消除疾病症状是做为一名医生应尽的义务和责任,让患者自行处理症状有点为难患者,如果这样就有点对不起医生这个称号,大家认为呢?
我认为只要掌握正确的治疗方法,消除心理疾病所致的躯体化症状并不难。
下面是几例心理疾病伴有诸多症状治疗前后的效果展示,供参考。
案例一
这位患者女从76岁看到84岁,来的时候躯体化症状自评量表63分,状态极差,乏力、胸闷心悸、咽部不适、失眠等,一点都走不动路,需要轮椅代步,什么事都干不了,虚弱的无法和人交流,甚至想死的心都有。
坚持用抗焦虑抑郁药物治疗7年后,原来所有的不适症状全部消除,SSS量表20分正常,自觉身体恢复正常,能够自己出门散步,能够和人正常交流。在这7年的治疗中,患者每一次就诊都做量表评估,这就是全程评估的力量。
案例二
这位患者女75岁,从40岁开始就出现失眠,以后逐渐出现各种躯体化症状,每天晚上都要吃安眠药,也吃过曲唑酮一年,但效果不佳。
到我这里看门诊躯体化自评量表显示各种不适症状一大堆,SSS量表56分,根据评估结果直接上度洛西汀及奥氮平,治疗8个月后,困扰患者30多年的躯体化症状烟消云散,失眠也得到充分治愈。
这个案例充分显示了全面评估能够做到精准选择治疗药物的力量。
案例三
这位患者女69岁,病史七年,各种躯体化症状繁多,但不知道生了什么病。
SSS量表显示患者有50-60个症状,分值在55分,得益于SSS量表对患者的全面评估,我们可以精准选择治疗药物,只用了3个多月治疗,患者的症状大部分缓解。
结论:
心理疾病的躯体化症状不是难以治疗,而是可能我们用的方法和药物有问题,用了以下这个流程和方法,帮助患者消除症状不再是问题,也就无需让患者自救,也自救不好。