（图片摄影：毛家亮）
案例
患者女69岁，乳腺癌手术后出现了一些奇怪的症状，自觉头皮发麻、眩晕、身体不由自主的摇晃，哪怕坐着也会摇晃，同时伴有睡眠问题及纳差消瘦。
主要在神经内科及五官科来回就诊，各种检查没问题，各种治疗也没效果，这种情况持续了两年，患者异常痛苦。
（图片摄影：毛家亮）
本来觉得看不好了，要放弃治疗，被人推荐来看双心门诊，做量表评估躯体化症状自评量表SSS为35分，抑郁量表4分，焦虑量表0分，焦虑抑郁不明显，考虑单纯的躯体症状障碍，给予氟哌噻吨美利曲辛片及米氮平，纳差及消瘦好转。
但症状到一定程度就不能改善，根据量表评估，调整用药换度洛西汀，症状进一步改善，坚持治疗了10个月，折磨患者两年的症状基本消除，身体再也不摇晃，患者恢复了以往正常的生活。
治疗前后躯体化症状自评量表对比
治疗前后焦虑抑郁自评量表对比
后记
躯体症状障碍是心理疾病，在综合医院非精神专科非常常见，这些患者焦虑抑郁并不明显，致使患者本人根本不会想到自己是心理疾病，所以也不会主动到心理精神专科就医，更要命的是综合医院非精神专科绝大多数医生也没有意识到这是心理疾病，而是在躯体疾病上查找引起患者不适症状的原因，这就使这类患者不能得到及时有效识别及治疗，患者深受各种不适症状的折磨，久治不愈，成为所谓的疑难杂症，可以说诊治躯体症状障碍目前是医学界一个难点。
（图片摄影：毛家亮）
如何识别这些患者就需要借助心理量表这个有效工具，但对躯体症状障碍患者，以往的焦虑抑郁等传统的情绪量表往往检测不出，这就需要借助于症状量表，但SCL-90过于复杂，而PHQ-15又过于简单。
躯体化症状自评量表就是针对躯体症状障碍在2008年创制的（虽然到2013年DSM-5才提出躯体症状障碍诊断名称），2010年发表了其信度和效度的论文。多年在临床上使用，该量表对躯体症状障碍能非常有效的识别，并能判断病情严重程度，帮助选择治疗药物及观察治疗效果，有助于躯体症状障碍诊治。
躯体症状障碍诊治完整解决方案
躯体化症状自评量表
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