一、睡眠研究
睡眠研究可以让睡眠医生对受检人的睡眠进行最全面的评估，受检人需要在睡眠中心、医院房间过夜。
睡眠研究，又称多导睡眠图,是一种无痛测试，记录受检人睡眠时的脑电波、心率和呼吸，它还会跟踪受检人的眼球、腿部和手臂运动以及血液中的氧气水平，这些信息将帮助医生做出诊断并制定治疗计划。
睡眠医生可能会建议进行睡眠研究以：
检测睡眠呼吸暂停等睡眠相关呼吸障碍
评估异睡症导致的睡眠期间异常行为
作为发作性睡病或其他嗜睡症相关疾病评估的一部分
调整因睡眠呼吸障碍接受CPAP治疗的患者的气流水平
确定睡眠障碍治疗无效的原因
对于疑似患有睡眠呼吸暂停的患者，医护人员或睡眠医生可能会建议进行家庭睡眠呼吸暂停测试，而不是睡眠研究，家庭睡眠呼吸暂停测试使用不同的设备，您可以自行设置。
睡眠研究是确保受检人对睡眠障碍做出正确诊断的方法。
1、如何为睡眠研究做准备
在睡眠研究当天：
尽可能遵循你的日常生活
避免午睡
午餐后避免喝咖啡
避免使用可能干扰睡眠记录的发胶或凝胶
除非医生另有规定，否则请避免饮酒或服用其他镇静剂。
医生可能会建议您在睡眠研究之前暂时停止使用某些药物。
到报告睡眠研究的时间时，请携带夜间例行活动所需的所有物品，为睡眠研究做准备就像在酒店住一晚一样，可能需要携带：
舒适的睡衣或睡觉的衣服
牙刷、牙膏和牙线
卸妆液
阅读材料
早晨的干净衣服
当您到达时，睡眠技术员会询问您的睡眠习惯，您可能需要填写一份问卷。
2、睡眠研究的测试过程
在您到达并安顿下来后，睡眠技术员会将传感器连接到您的身体上，这些传感器会粘在您身上或用胶带粘贴在您身上，在您睡觉时监测您的身体，这些传感器不会造成疼痛，请务必告知技术员您是否对任何粘合剂过敏或敏感，传感器会测量您的：
脑电波
下巴肌肉活动
心率
呼吸
氧气水平
腿部运动
电线足够长，可以让你在床上移动和翻身，测试开始时，你会被要求移动眼睛、咬紧牙关并移动双腿，这将测试确保传感器正常工作。
您可以自由阅读或看电视，直到正常就寝时间，当您尝试入睡时，灯会熄灭，低光摄像机将允许技术人员从附近的房间看到您，如果传感器松动或您需要在夜间上厕所，技术人员会在那里帮助您处理电线。
许多患者的睡眠质量不如在家时好，这可能是因为传感器或陌生的环境，这通常不会影响结果，几乎每个人都会在睡眠研究期间睡着，在大多数情况下，医生不需要您睡足八个小时就能做出诊断，有时，医生可能会给您开药来帮助您在研究期间入睡。
技术人员随着检查推进，定时记录下相关信息，通常包括心率、呼吸频率、血氧饱和度、是否打鼾、鼾声大小、体位，以及异常运动或声音。若检查包括了持续气道正压(CPAP)的压力滴定，睡眠技师还应记录下试用的面罩种类及更换的原因，也应记录整个夜间的压力变化和面罩漏气情况。
3、睡眠研究测试结果如何评分
睡眠团队成员将审查和评估睡眠研究期间收集的信息，可能需要长达两周的时间才能正确评估您的睡眠研究。
睡眠技术专家将首先对您的睡眠研究进行评分，标记您的睡眠阶段并识别任何异常呼吸或腿部运动事件，然后，睡眠医生将审查结果以确定您可能患有哪种睡眠问题，医生做出诊断后，安排睡眠研究的医生将与您联系以讨论结果。
睡眠研究测试通常可得出以下信息：
总记录时间：患者接受监测的总记录时间是从熄灯到开灯。
总睡眠时间：总睡眠时间(TST)指浅睡眠(N1期和N2期)、深睡眠(N3期)和REM(R期)的总持续时间，以分钟计。
睡眠效率：睡眠效率(SE)为TST除以总记录时间(即在床上的时间)。
睡眠分期百分比：特定睡眠分期的睡眠分期百分比(SSP)为该睡眠分期的持续时间除以TST。
睡眠潜伏期(以分钟计)：从熄灯到出现第一帧睡眠期的时间。
睡眠分期的潜伏时间：任一睡眠分期的潜伏时间指从入睡到该睡眠分期开始的间隔时间。大多数临床研究报告的是至第一帧睡眠期的潜伏期和至REM的潜伏期。
觉醒：觉醒的范围从完全醒来，到EEG上暂时转换为更浅睡眠期且持续3秒。通常会计算觉醒次数，并将该次数除以TST，得出每小时睡眠的觉醒次数(即觉醒指数)。EEG觉醒是睡眠障碍的重要测量指标，可提供用于评估疗效的基线。
呼吸暂停：呼吸暂停指气流中断或近乎中断，通常分为阻塞性、中枢性或混合性。
低通气：低通气指气流出现非正常减少，但程度未达到呼吸暂停的标准。
呼吸努力相关微觉醒：呼吸努力相关微觉醒(RERA)是与气流变化相关的觉醒，但该变化程度未达到呼吸暂停和低通气的标准。
陈-施呼吸：陈-施呼吸是一种呼吸模式，表现为气流和呼吸用力呈递增-递减型变化并连续多个周期。气流和呼吸用力降到最低时是中枢性呼吸暂停。陈-施呼吸见于神经系统或心脏疾病，如射血分数降低型心力衰竭。
指数：从多导睡眠监测数据中得出的各种指数描述了睡眠期间异常呼吸事件的发生频率。这些指数包括呼吸暂停指数(AI)、每小时AHI和睡眠呼吸紊乱指数(RDI)。报告这些指数的基线值以及在PAP滴定过程中各PAP水平下的指数值会有所帮助。记录这些指数在仰卧位和非仰卧位，以及在REM睡眠时期和NREM睡眠时期的值也有帮助。
打鼾：在颈部系上小型麦克风并置于颏下，即可测定打鼾的数量和强度。一些研究中心计算打鼾指数，即每小时睡眠的打鼾次数。
体位：通过观察体位可确定阻塞性呼吸暂停、低通气或打鼾是否与体位有关。
血氧饱和度：在PSG监测期间，可从血氧测定记录中确定以下值：基线血氧饱和度、平均血氧饱和度、去氧饱和发作的频率、去氧饱和发作的持续时间、去氧饱和发作的严重程度、血氧饱和度≤88%的持续时间，以及血氧饱和度的最低值。氧减指数(ODI)是指每小时内发生血氧饱和度较基线水平下降3%(ODI 3%)或4%(ODI 4%)的次数。
肢体运动：睡眠时的肢体运动可记录为单纯的事件，也可记录为与觉醒相关的事件。肢体运动次数和伴觉醒的肢体运动次数都会制成表格，每小时事件数量也会记录在报告中。同其他变量一样，每小时睡眠期间的事件数量可用于量化疾病严重程度。
EEG异常：癫痫发作活动的任何异常EEG模式(如棘波、棘慢综合波)或证据都应予以记录，并保存示例图像。睡眠期间的任何异常活动或重复性运动也应予以记录，并尽可能保存视频图像。
二、家庭睡眠呼吸暂停测试
家庭睡眠呼吸暂停测试为医生提供了诊断睡眠呼吸暂停的信息，它允许患者在家中佩戴设备来收集有关患者在睡眠期间呼吸情况的信息，患者通常会自己设置测试设备。
有各种各样的设备，它们有不同的传感器和设备，这些设备测量你的呼吸和血氧水平，有些设备还可以测量你的心率或其他身体信息。
如果出现以下情况，医疗服务提供者可能会建议进行家庭睡眠呼吸暂停测试：
您很可能患有中度至重度睡眠呼吸暂停
除了疑似睡眠呼吸暂停外，您没有其他重大疾病
如果出现以下情况，您不应该进行家庭睡眠呼吸暂停测试：
您患睡眠呼吸暂停的风险不高
你的医生怀疑你患有其他睡眠障碍
您患有某些疾病，包括肺部疾病、神经肌肉疾病或充血性心力衰竭
在家进行测试对你来说有身体上的困难
在这些情况下，医生可能会建议进行睡眠研究，而不是家庭睡眠呼吸暂停测试。睡眠研究可以最全面地评估您的睡眠。
1、家庭睡眠呼吸暂停测试流程
家庭睡眠呼吸暂停测试旨在成为一种收集睡眠信息的便捷方式。测试当天：
尽可能遵循你的日常生活
避免午睡
午餐后不要喝酒和/或咖啡因。
如果您正在服用常规药物，请告知您的医生，她可能会建议您暂时停止服用该药物，
在进行家庭睡眠呼吸暂停测试之前，您可能需要去医生办公室领取设备，或者，有人可能会将家庭睡眠呼吸暂停测试送到您家。
睡眠团队的一名成员将向您说明如何使用该设备，如果您有任何不明白的地方，请提出问题。
您可以按照正常就寝时间入睡，当您准备入睡时，您将按照说明将传感器连接到身体上，您可能会被要求记录睡眠日志或上床时按下机器上的按钮，当您早上醒来时，您可以取下传感器，您可能需要将设备带回医院，通过邮寄方式退回，有些设备是一次性的，您的医生会在测试后告诉您如何处理您的设备。
2、家庭睡眠呼吸暂停测试结果如何评分
睡眠团队将对通过家庭睡眠呼吸暂停测试收集的信息进行评分和解释，这可能需要几天或几周的时间，睡眠医生将与您联系以讨论结果，如果结果不明确，医生可能会建议进行实验室睡眠研究。
如果您的家庭测试出现以下情况，您可能还需要进行实验室睡眠研究：
没有记录足够的数据来做出诊断
结果表明您没有睡眠呼吸暂停，但您的症状仍然符合睡眠呼吸暂停，家庭睡眠呼吸暂停测试结果为阴性，不足以排除睡眠呼吸暂停，需要进一步检测。
三、多次睡眠潜伏期测试 (MSLT)
多次睡眠潜伏期测试 (MSLT) 通过测量您在白天安静环境中入睡的速度来检查白天过度嗜睡的情况，MSLT 也称为日间小睡研究，用于诊断发作性睡病和特发性嗜睡症。
MSLT 是一项全天测试，包括五次预定的小睡，第一次小睡试验后，每次小睡试验应在前一次小睡试验开始后 2 小时开始，此测试始终是在睡眠研究之后进行的，该研究测量您的睡眠质量和持续时间，在每次小睡试验期间，您将安静地躺在床上并尝试入睡，灯熄灭后，测试将测量您入睡所需的时间，入睡后 15 分钟，您将被唤醒，如果您在 20 分钟内没有入睡，小睡试验将结束。
每次小睡都会在黑暗安静的睡眠环境中进行，这是为了让您感到舒适，并隔离任何可能影响您入睡能力的外部因素，一系列传感器将测量您是否睡着了，传感器还会确定您的睡眠阶段。
白天过度嗜睡是指您在应该清醒和警觉的时候却感到困倦，如果睡眠医生怀疑您患有与发作性睡病或嗜睡症相关的白天过度嗜睡，她会建议您进行MSLT。
1、如何准备多次睡眠潜伏期测试
多种因素都会影响MSLT的结果，这些因素包括：
焦虑
紧张
沮丧
年龄
咖啡因
药品和药物
研究前的睡眠时间
因此，您的睡眠医生可能会在检查前建议您做以下事情：
记两周的睡眠日记：并尽量保持规律的睡眠时间，这样医生就能了解你的睡眠模式，这可能有助于确定可能导致白天嗜睡的其他因素，这也有助于确保你有充足的睡眠时间。
告知医生服用的药物：在进行MSLT之前，请与您的睡眠医生讨论使用包括咖啡因在内的兴奋剂，如果您正在服用任何药物，您的医生将帮助您确定在MSLT之前何时可以使用这些药物，这些物质可能会改变您的测试结果，并且某些药物可能需要在MSLT前几周停止使用。
睡眠研究：在您进行MSLT的前一晚，您将接受睡眠研究，为了保证MSLT的准确性，您需要在睡眠研究期间至少睡六个小时，睡眠研究将用于确定是否是其他睡眠障碍（例如睡眠呼吸暂停）导致您白天过度嗜睡。
药物测试：您可能需要在MSLT当天早上进行药物测试，药物测试是为了确保MSLT的准确性。有几种药物会影响结果。药物测试结果将只对您和您的医生保密。
完成这些步骤后，您就可以参加MSLT了。
2、多次睡眠潜伏期测试的测试流程
MSLT 将持续一整天，在一天中，您将进行五次预定的小睡，在第一次小睡试验后，每次小睡试验应在前一次小睡试验开始后2小时开始，根据结果，也可以使用较短的四次小睡研究，准备好参加完整的五次小睡版本的研究。
睡眠技术员会轻轻地将传感器放在您的头部、面部和下巴上，这些传感器连接到计算机，每个传感器都足够长，因此您可以在床上移动和翻身，传感器显示您何时睡着和醒着，并传输用于确定您何时处于REM睡眠的数据，连接后，技术员会要求您移动眼睛、咬紧牙关和转动头部来测试传感器，低光摄像机将从附近的房间观察您的MSLT。
午睡试验从关灯开始，您将安静地躺在床上，试着入睡，MSLT将测量您入睡所需的时间，它还将测量您进入REM睡眠所需的时间。
技术人员会在您入睡15分钟后唤醒您，如果您无法入睡，小睡试验将在 20 分钟后结束，此时，您将休息一段时间，直到下一次小睡试验开始，您需要保持清醒，您可以自由选择忙碌的方式，您将每 2 小时开始一次小睡试验。
此过程将重复四次，最后一次小睡试验结束后，您将再次测试传感器，然后传感器将被移除。最后一次试验完成后，您可以自由离开。
3、多次睡眠潜伏期测试结果如何评分
大约需要两周时间才能获得 MSLT 的结果，在此期间，睡眠团队成员将检查您的 MSLT 结果。
睡眠技术员将查看数据，记录您每次小睡时入睡的时间，并查看您的睡眠阶段并确定您是否进入了 REM 睡眠，发作性睡病患者在 MSLT 期间通常有两个或更多个 REM 睡眠阶段，特发性嗜睡症患者入睡容易，但在小睡试验期间无法进入 REM 睡眠，其他患者可能很容易入睡，例如患有睡眠呼吸暂停和睡眠不足的患者。
睡眠技术专家将把结果提交给经过认证的睡眠医学医师进行解读，医生将利用这些信息做出诊断。
四、睡眠日记
睡眠日记是在家记录睡眠情况的有效方式，典型的睡眠日记涵盖两周的时间，每天完成日记最有效。
睡眠日记可以记录你何时入睡、夜间醒来和早晨醒来，这将帮助患者了解自己的睡眠模式和睡眠时间，它还会显示你睡眠中断的频率。
睡眠日记还能帮你记录某些会影响睡眠的活动，你可以记录一天中锻炼、午睡或服药的时间，你还可以记录摄入咖啡因或酒精的时间。
这些信息将让您的医生对您的睡眠时间表有一个大致的了解，它还可能揭示导致睡眠问题的其他因素，例如，喝咖啡或晚上小睡。
五、CPAP滴定研究
CPAP滴定研究是一项整夜睡眠研究，用于正确设置持续气道正压通气 (CPAP) 治疗。CPAP是一种常见的治疗方法，用于治疗睡眠呼吸暂停、通气不足和低氧血症等睡眠相关呼吸障碍。一旦您被诊断出患有其中一种疾病，您可能需要进行CPAP研究，然后才能开始治疗。
在某些情况下，睡眠团队成员可能会在睡眠研究的同一天晚上进行CPAP滴定研究，这被称为分夜睡眠研究，CPAP 滴定发生在后半夜。这通常仅在睡眠呼吸暂停严重且诊断明确时才提供。
在病情较轻的情况下，医生可能会在检查睡眠研究结果后进行 CPAP 滴定研究。医生将决定您是否需要接受 CPAP 研究。
1、如何准备 CPAP 滴定研究
CPAP滴定研究需要在睡眠中心、医院过夜，测试环境的设置是为了让您在住宿期间感到舒适。
在睡眠研究当天：
尽可能遵循你的日常生活
避免午睡
午餐后避免喝咖啡
避免使用可能干扰睡眠记录的发胶或凝胶
如果您正在服用常规药物，请咨询您的睡眠医生，他可能会建议您暂时停止服药。
到报告 CPAP 滴定研究的时间时，请携带您夜间例行活动所需的任何物品，为睡眠研究做准备，就像您在酒店住一晚一样，您可能需要携带：
舒适的睡衣或睡觉的衣服
牙刷、牙膏和牙线
卸妆液
阅读材料
早晨的干净衣服
2、CPAP 滴定研究的测试过程
在 CPAP 滴定研究期间，睡眠团队成员将校准您的CPAP。目标是找到合适的气压以防止上呼吸道堵塞，这可以消除睡眠中的呼吸暂停。
当您傍晚时分前来参加检查时，医生会为您配戴鼻罩或全面罩，鼻罩或全面罩通过一根管子连接到一个小型电气装置，配戴过程是 CPAP 滴定的重要第一步，务必告知技术人员面罩是否不舒服或面罩边缘是否有漏气，电气装置有一个风扇，可将空气通过管子吹入您的面罩，当您戴上面罩时，空气会轻轻吹入您的喉咙后部。
您将有时间让自己感觉像在家一样，您的房间里不会有其他病人。
当您准备入睡时，请告诉睡眠技术员，技术员会将传感器连接到您的身体上，以监测您的睡眠，就像睡眠研究一样，这些传感器测量您的脑电波、心率、呼吸、氧气水平以及腿部和手臂运动，电线足够长，可以让您在床上移动和翻身，您将被要求移动眼睛、咬紧牙关并移动双腿，以确保传感器正常工作。
在整个晚上的某些时间，技术人员会远程更改您通过面罩接收到的气压，压力从非常低的水平开始逐渐增加，如果有问题，技术人员可能会进入卧室调整或更换 CPAP 面罩，如果您对 CPAP 治疗有任何不适，请告知技术人员。
早上，技术人员将测试并移除传感器，一旦您醒来并移除传感器，CPAP 滴定研究就完成了，您可以自由离开并恢复正常活动。
3、如何审查 CPAP 滴定研究结果
睡眠医生将审查 CPAP 滴定研究期间收集的信息，以确定哪种级别的 CPAP 治疗最适合您，结果出来后，您的医生会与您联系，您将收到有关如何获取 CPAP 装置和面罩以供在家使用的说明。
4、CPAP 滴定研究何时需要随访
在极少数情况下，CPAP 滴定研究可能无法找到治疗睡眠呼吸暂停的正确压力，在这些情况下，您可能需要可变压力装置而不是持续压力装置，睡眠医生可能会建议进行第二次滴定研究或要求您使用自动调节 CPAP 装置，这些设备与 CPAP 类似，只是气压是自动设置的，内存芯片存储数据以供睡眠医生查看，较新的基于网络的设备也可以为睡眠医生提供相同的数据，在治疗的头几个月内，可能需要改变压力和设备类型。
有时，CPAP 滴定研究可能无法确定您的理想设置，如果您的面罩、带子、压力或机器的空气温度有问题，请尽快联系您的睡眠医生，她可能会建议换一个新面罩、一台提供可变压力的机器或加热加湿器，以使您的治疗更舒适，鼻喷雾剂可能有助于 CPAP 用户缓解鼻塞问题，在对您的治疗进行任何更改之前，请务必咨询您的睡眠医生。
六、清醒维持测试 (MWT)
清醒维持测试 (MWT) 用于测量您在白天的警觉程度。它显示您是否能在规定的时间内保持清醒，该测试基于以下理念：在某些情况下，保持清醒的能力可能比入睡速度更重要。这是衡量您在安静的不活动时间中工作和保持警觉能力的指标。
测试在安静的暗室中进行。测试将您与可能影响您入睡能力的外界因素隔离开来，这些因素包括：
温度（太热或太冷）
光
噪音
活动
开始治疗睡眠障碍后，MWT 用于查看您保持清醒和日常活动的能力，它还用于帮助判断一个人是否太困而无法开车或执行其他日常任务。当您的工作涉及公共交通或安全时，这一点至关重要。测试结果只是评估工作相关事故潜在风险的一个因素。
几乎没有证据表明儿童参加该测试的准确性。
1、如何准备维持觉醒测试
在进行 MWT 之前，睡眠医生需要知道您服用了哪些药物或物质，您可能会被要求在测试前停止服用某些药物和物质，此外，您可能会被要求在 MWT 当天早上进行药物测试，这将有助于证明 MWT 的结果准确无误。
以下因素可能会影响本研究：
焦虑
紧张
沮丧
年龄
咖啡因
药品和药物
研究前的睡眠时间
在测试之前或测试期间，您可能需要避免服用以下任何物质：
烟草
咖啡因
酒精
某些药物
维持清醒测试的过程是怎样的？
MWT 包括四次睡眠测试，每次间隔两小时。有时，您还会在 MWT 前一晚进行睡眠研究。测试前一晚的睡眠量和质量必须正常，如果不能达到这一要求，则可能需要将测试推迟到另一天。
传感器放置在您的头部、面部和下巴上，它们向计算机发送电信号，信号显示您在测试期间是睡着了还是醒着，在 MWT 期间您不会感到任何疼痛，传感器轻轻地放在您的皮肤上并连接到计算机，电缆足够长，可以让您在床上移动。
您将被要求移动眼睛、咬紧牙关并转动头部，这将确保在开始测试之前传感器正常工作，低光摄像机可让技术人员从附近的房间看到您。
每次试验时，您都要静静地坐在床上，用枕头支撑背部和头部，尽量保持舒适很重要，您将被要求静坐并直视前方，然后，您只需尽量保持清醒即可。
您不得通过其他方式来保持清醒，这包括唱歌或打耳光等行为。
如果睡着了，大约睡90秒后就会被叫醒，40分钟内没睡着的话，测试就会结束。
在试验期间，你必须下床并让自己保持清醒。
总共有 97.5% 的正常睡眠者在 MWT 期间平均保持清醒时间达 8 分钟或更长时间，测试期间平均不到 8 分钟入睡将被视为不正常，结果显示，40% 至 59% 的正常睡眠者在所有四次测试的整个 40 分钟内都保持清醒。
最后一次小睡试验结束后，你将再次测试传感器，然后传感器将被移除，这将完成研究，你就可以自由离开了。
2、维持觉醒测试的结果是如何评分
大约需要两周时间才能获得 MWT 的结果，睡眠技术员将首先查看测试数据，她将记录您的清醒-睡眠时间，结果将提供给医生以评估您白天的嗜睡程度。
安排研究的医生会与您讨论结果，如果您的初级保健医生安排了研究，那么结果会发送给她，如果您在睡眠中心会见了医生，那么她会告诉您结果。
七、体动记录仪
在进行体动记录时，您需要全天24小时佩戴由您的医生提供的设备，通常使用的设备类似于手表，监测器佩戴时间为几天至两周。
活动记录仪主要测量您的运动，一些先进的设备还会测量光照，它不直接测量睡眠，而是使用没有运动来指示睡眠，活动记录仪数据可用于解释您的睡眠-觉醒模式。
活动记录仪有时与其他测试结合使用，以帮助诊断某些睡眠障碍并监测治疗效果。活动记录仪的使用示例如下：
失眠症：针对成人和儿童，监测睡眠前和睡眠期间的睡眠-觉醒模式
昼夜节律睡眠-觉醒障碍：监测成人和儿童多日的睡眠周期
睡眠相关呼吸障碍：针对成人，作为家庭睡眠呼吸暂停测试的一部分，追踪您的睡眠时间
白天过度嗜睡：跟踪在进行多次睡眠潜伏期测试之前您通常的睡眠时间
睡眠不足综合征：在成人中追踪正常睡眠时间
不应使用活动记录仪来诊断周期性肢体运动障碍。
本文参考：UPTODATE
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