在乳腺癌治疗的过程中，患者稍有不慎就可能陷入了一些“坑”，不仅会影响乳腺癌的治疗效果，还可能会增加治疗风险，甚至威胁生命安全！
这一期，我们来给大家讲讲：在乳腺癌治疗期间，患者可能会踩到的 5 个“大坑”，我们得提高警惕，注意避免，让乳腺癌治疗之路更加顺畅。
患乳腺癌就一定要切除乳房
乳腺癌可进行保乳治疗，不一定要切除乳房。
随着保乳手术的发展，同样病期的乳腺癌，保乳手术联合放疗与全乳切除手术的安全性和疗效性基本相同[1]。因此，对于符合保乳适应症的患者，我们都建议选择保乳手术
■ 一是因为其切除范围以及创伤较小，无论是对年轻患者还是老年患者都是一种保护。
■ 二是因为在手术之后也能较好地保存乳房的外形美观，在日常生活上来说对患者的心理创伤比较小，生活质量也会有所提高。
■ 三是保乳治疗患者一旦出现患侧乳房复发，仍可接受补救性全乳切除术±乳房重建，并仍可获得较好的疗效。
不能做放/化疗，身体熬不起
很多患者因为治疗的副作用而抗拒进行某种治疗，这样肯定是不行的。
■ 首先，我们需要清楚，手术只能切除肉眼看得见的肿瘤细胞，不能保证癌细胞彻底被清除，往往需要结合放疗、化疗及内分泌等治疗手段来清除某些残留的肿瘤细胞，最大程度帮助患者降低术后复发转移风险。因此，当你的病情符合手术、放化疗、内分泌等治疗指征时，请务必遵医嘱进行规范性治疗。
■ 其次，治疗所引起的毒副反应大部分是可控的，有相对应的预防和治疗措施，不要觉得它们是“洪水猛兽”。
■ 此外，不要听病友过分夸张放化疗等治疗的不良反应，人和人的体质不同，耐受程度也不同，也许对你而言并没有那么可怕，切不可因为心理的抵触而自行决定放弃某些对你有益的治疗[2]。
乳腺治疗方式都差不多
不同病理分型、分子分型的乳腺癌，采取的治疗措施并不一样，临床医生会根据乳腺癌不同分期、分子分型以及患者身体情况为患者“量身定制”综合治疗方案。
因此，我们不必过分担忧或疑惑，为何自己的治疗方案与他人的不同，每个人的病情都是独特的，适合他人的治疗方案未必适合自己。重要的是，我们要与医生保持密切的沟通，充分理解并信任自己的治疗方案，积极配合治疗。
偏方、秘方能治乳腺癌
中医作为中华民族的瑰宝，在乳腺癌治疗上有一定优势，比如可以有效减轻治疗过程中带来的不良反应，如术后上肢水肿、焦虑、抑郁、睡眠不佳等。
不过，这并不意味着中医治疗可以取代西医治疗，目前西医治疗仍然是乳腺癌的主流治疗，而中医应该是作为一种辅助治疗手段。
此外，我们必须警惕的是：千万不能因为害怕手术、放化疗而去选择民间偏方或秘方，部分中药可能会损害肝、肾功能，且有一些不知名的药粉和丹药，服用后不仅给患者造成了巨大的经济负担，而且影响正常治疗的疗效，加速病情发展。
中医治病的基础是辩证论治，是“一人一方”的个体化治疗，切不可自作聪明寻求歪门邪道，或者听信别的病友吃得好的方子就直接照搬照抄到自己身上。如果需要中医药辅助治疗，应该选择有资质的医院接受规范中医中药治疗。
治疗期间过度“忌口”
乳腺患者不需要过度忌口，否则可能会营养不良。一般而言，我们需要忌口的食物主要有两类：
■ 第一类是含有动物性雌激素的食物，比如雪蛤、鹿胎膏、紫河车（胎盘）、蜂王浆、蜂胶等，这些含有动物雌激素的食物可能会扰乱身体的内分泌，因此建议尽可能不要摄入。
■ 第二类是过敏或不耐受的食物，从中医来讲就是“发物”，也就是吃了后身体会感觉不舒服或出现明显症状的，例如胃肠道症状、皮疹、皮肤瘙痒或口腔感觉不舒服等。大家可以回顾自己曾经在吃这些食物方面有没有不舒服，如果没有的话哪怕在术后也可以吃，没有什么影响。
另外注意减少食用高脂肪的食物。有研究提示，乳腺癌的患者很多是与高脂肪饮食有相关性的，所以在饮食当中要注意减少食用高脂肪的食物，如油腻的老火汤、五花肉、猪油、牛油、奶油、动物皮、动物内脏和各种油炸食物等。
希望通过本文的分享，每位患者都能够避开那些可能阻碍康复的“坑”，在治疗过程中少走弯路，早一步康复！
● 工作人员
作者丨林允夏子
审核丨尤秋婷医生
参考文献
[1] 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版）.
[2] 《乳腺癌全方位全周期健康管理》.马飞,卢雯平,徐兵河主编.
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