肥胖?你是多囊吗?

文摘   健康   2024-08-02 14:35   江苏  

导读

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病之一,发病率约为5%~10%,可导致月经不调、不孕及增加代谢异常等相关疾病风险。PCOS的确切病因尚不清楚,可能与遗传因素、环境因素等相关。本期科普让我们一起来了解一下PCOS吧。

多囊卵巢综合征和肥胖      

PCOS对女性的影响有哪些?

最为人熟知的就是月经和生育问题。此外,PCOS还会影响女性的生理和心理健康,包括肥胖、2型糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌及抑郁焦虑等风险增加。



PCOS与肥胖

流行病学统计,PCOS患者中38%~88%都存在肥胖,超重和肥胖与PCOS的发生息息相关。
原因
众所周知,胰岛素是胰腺分泌调控葡萄糖的一种激素,它的主要作用为促进骨骼肌、心肌及脂肪组织摄取葡萄糖,抑制肝脏的糖原分解及糖异生。当胰岛素的作用减弱,即胰岛素不能有效地促进周围组织摄取葡萄糖,或不能抑制肝脏葡萄糖输出,则称为胰岛素抵抗或胰岛素敏感性下降。胰岛素抵抗导致胰岛素分泌增多,进而引起强烈的食欲,导致体重增加(尤其是腹部脂肪的堆积),参与PCOS的发生。而PCOS引起的内分泌紊乱,进一步加重胰岛素抵抗,同时影响调节食欲的激素(如胃饥饿素、胆囊收缩素和瘦素)合成和分泌,导致饱腹感不足,食欲增加,如此恶性循环。

此外,精神压力大、睡眠不足和久坐不动的生活方式也会使PCOS女性的体重进一步增加。


如何减少PCOS的不良影响?

研究表明,超重和肥胖的PCOS女性减重5%~10%可明显改善胰岛素抵抗,进而改善生育力和整体的健康。


肥胖的PCOS患者应该如何减重呢?

首选治疗方法是生活方式的改变,包括健康饮食、适量运动和生活规律。建议肥胖的PCOS患者到营养科和运动康复科就诊,通过专科评估,制订专业的、个性化的膳食和运动处方,以获得安全有效的减脂控重效果。


除减重外,PCOS患者还需要注意哪些问题?

PCOS的治疗,还应重视月经管理(定期月经来潮,保护子宫内膜)、高雄激素血症引起的多毛、痤疮等问题、心理问题等。减轻和缓解PCOS带来的相关症状,提高生活质量。                   

     



PCOS相关小知识

1PCOS症状因人而异,常见有:

(1)月经不调

(2)痤疮

(3)卵巢多样囊样改变

(4)多毛(唇周、下颌、胸腹部等)

(5)血中雄激素水平升高

(6)不孕症

(7)胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症

(8)焦虑和抑郁等心理健康问题

2、诊断PCOS的主要条件包括:

(1)月经不调:月经周期不规律

(2)高雄激素:包括高雄激素表现和高雄激素血症

(3)盆腔超声可见单侧或双侧卵巢多囊样改变

*诊断PCOS时,还需要排除其他导致相关症状的疾病。

3PCOS患者应避免的食物

(1)过度加工的食物(如饼干、薯片、蛋糕、糖饮料)

(2)添加糖的食品(如番茄酱、沙拉酱等含糖调味料)

(3)红色肉类和加工肉类(如香肠、午餐肉、培根等)

(4)精制碳水化合物(如白米、白面包、意面等)

(5)油炸食品(如炸薯条、炸鸡等)






审稿:葛环

编辑:陆雅君

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