文章标题：Global burden of peripheral artery disease and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
中文标题：1990-2019 年全球外周动脉疾病负担及其风险因素：2019 年全球疾病负担研究的系统分析
发表期刊：Lancet Glob Health
发表时间：20230919
影响因子：19.9/Q1
研究背景
外周动脉疾病是一个日益严重的公共卫生问题。我们旨在估计外周动脉疾病的全球疾病负担、其风险因素和时间空间趋势，以便为政策和公共措施提供信息。
研究方法
使用 2019 年全球疾病负担、损伤和风险因素研究 （GBD） 数据库对外周动脉疾病的数据进行建模。外周动脉疾病的患病率、残疾调整生命年 （DALY） 和死亡率估计值从 GBD 2019 中提取。还评估了归因于可改变危险因素的外周动脉疾病的总 DALY 和年龄标准化 DALY 率。
研究结果
1.外周动脉疾病的整体负担
国家层面的年龄标准化 DALY、死亡率、患病率和外周动脉疾病的发病率如图 1.2019 年，全球外周动脉疾病患病率为 1·52% （95% UI 1·33–1·72），其中 42·61% 发生在社会人口指数 （SDI） 中低的国家;从 1990 年到 2019 年，女性外周动脉疾病的全球患病率 （2·03% [1·77–2·30]） 远高于男性 （1·01% [0·88–1·16]） （桌子).老年人外周动脉疾病的全球患病率较高（80-84 岁人群为 14·91% [12·41–17·87]），患病率因性别而异（女性为 18·03% [15·01–21·63]，男性为 10·56% [8·78–12·76]）。在全球范围内，外周动脉疾病患者总数几乎翻了一番，从 1990 年的 65·800 万（95% UI 57·2-74·5）增加到 2019 年的 1.13 亿（99·2-128·4）。
2.SDI 规定的外周动脉疾病负担
外周动脉疾病的疾病负担与 SDI 水平相关 （附录 p 135）。外周动脉疾病的年龄标准化患病率随着 SDI 五分位数的增加而增加，其中高 SDI 五分位数的患病率最高（每 100 000 人中有 1794 人 [95% UI 1585–2006]），而低 SDI 五分位数的患病率最低（每 100 000 人中有 938·6 人 [815·0–1074·6]）（附录第 140-151 页）).此外，从 1990 年到 2019 年，较高 SDI 五分位数的外周动脉疾病年龄标准化患病率急剧下降，从 1990 年到 2019 年，高 SDI 五分位数下降了 34·0%（95% UI 32·0–35·8），中高 SDI 五分位数下降了 15·4%（14·2–16·4），而在 SDI 较低的五分位数中， 比率保持稳定（附录 P 135）。
3.风险因素
2019 年，全球可归因于所有估计风险因素的外周动脉疾病 DALY 总数为两性合计 10.66 亿（95% UI 0·690-1·646），占所有外周动脉疾病 DALY 的 69·4%（95% UI 64·2-74·3）。据估计，男性有 0·5.89 亿 （0·333–1·072） 归因于风险因素的外周动脉疾病 DALY，或男性所有外周动脉疾病 DALY 的 76·9% （72·7–80·4），而女性估计有 0·4.77 亿 （0·285–0·760） 归因于风险因素的外周动脉疾病 DALY， 或女性所有外周动脉疾病 DALY 的 62·0% （57·0–67·0）。在男性中，吸烟引起的外周动脉疾病的年龄标准化 DALY 率为 9·5 （5·1–17·2），高空腹血糖为 6·4 （3·5–12·0），高血压为 5·9 （3·2–10·8），肾功能障碍为 3·6 （1·9–6·8），高钠为 0·9 （0·2–2·4）， 领先为 0·3 （0·2–0·6;图 5; 附录 P 218）。在女性中，吸烟引起的外周动脉疾病的年龄标准化 DALY 率为 3·1 （1·7–5·4），高空腹血糖为 4·6 （2·7–7·6），高血压为 4·8 （2·7–8·3），肾功能不全为 2·7 （1·5–4·4），高钠为 0·5 （0·1–1·5）， 领先为 0·2 （0·1–0·4;图 5).
文章小结
从 1990 年到 2019 年，全球外周动脉疾病患者总数有所增加。尽管男性和低收入国家的外周动脉疾病患病率较低，但这些群体的 DALY 率与女性和高收入国家相似，凸显了这些群体的负担不成比例。可改变的危险因素约占全球外周动脉疾病负担的 70%。公共措施可以通过改变风险因素来减轻外周动脉疾病的负担。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
