QRS 波群电压增高的临床意义是什么?
1 单纯的电压增高
见于胸壁菲薄的成人或儿童,其心脏位置近胸壁,故胸导联上 QRS 波群的电压可增高。
2 心室肥大
心室肥大时心脏表面积增大,心脏纤维增粗,产生的电偶数目增加,内部电阻减小,因此心脏的除极面
及心电向量环均增大,QRS 向量环在某些导联轴上的投影增长,故 QRS 波群电压增高。
3 左、右束支阻滞
束支传导阻滞时,阻滞侧的有关心肌最后除极,且无相对侧的电压对抗,故其电压增高。
4 室性过早搏动
室性过早搏动时由于激动起源于心室肌,沿心肌传导,且传导速度较慢,同时,两侧心室是一先一后除
极的,因而一侧心室的除极电压无对侧心室的相反方向的除极电压对抗,故 QRS 波群电压增高,且时间增宽,畸形。