心电图分析：
基础心律是窦性心律。
R4提前出现，呈室上性，其前有P'（红色标记），P'R>0.12s，联律间期约0.5s，伴完全代偿间歇，所以是房性早搏.
R2、R10是室性早搏。R后红色▲标记P波的判断是难点，P´在II、III、aVF倒置，avR正向，RP´间距稳定，PP´≠PP，提示是室房传导。
提示室早集中出现在睡眠时间段。
一、室性早搏
起源于希氏束分叉以下部位的、无保护机制的期前收缩，称为室性期前收缩，又称室性早搏。
除室间隔早搏以外，室性QRS-T波形宽大畸形, QRS之前无相关的心房波(除外室性融合波)。
一般特征：
1，提前出现宽大畸形的QRS波群时间≥0.12s，T波与主波方向相反。
2，其前无相关的P波，其后偶有P´波。
3，多数伴完全性代偿间歇，少数呈插入性。
二、室性早搏伴室房传导
室性早搏之后出现与其相关的P´波者，表示有室房传导。
室性早搏激动一方面引起心室除极发生早搏的QRS波群，另一方面可逆行传入心房发生逆行P´波。因心室除极在先，心房除极在后，故其逆行P´波在II、III、aVF倒置，avR正向，称为正向逆行P´波。
室性早搏所发出的激动经一条房室结径路传入心房者，通常RP´间期和P´波形态固定。
