WCLC 2024丨他雷替尼治疗ROS1阳性NSCLC的疗效与安全性:TRUST-II试验结果

2024-09-26 21:57   福建  
*本资料仅供医疗卫生专业人士参考,请勿向非医疗卫生专业人士发放。

2024世界肺癌大会(WCLC 2024)新近于美国圣地亚哥圆满落下帷幕,丰富的热点研究持续引发关注。加拿大玛嘉烈公主癌症中心Geoffrey Liu教授在WCLC 2024大会上分享了TRUST-II研究的最新成果,揭示了ROS1酪氨酸激酶抑制剂他雷替尼在ROS1阳性NSCLC患者中的卓越疗效与良好安全性,为这一难治性癌种的治疗带来了新的希望。

在针对ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床研究中,ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)他雷替尼(Taletrectinib)展现了显著的临床获益与良好的安全性特征。ROS1融合作为一种基因变异,大约出现于2%的NSCLC病例中,该变异通过ROS1基因与其他基因的异常结合,导致细胞增殖失控,进而引发肿瘤。

TRUST-I是一项在中国开展的关键II期二期临床研究,他雷替尼不仅展现了高总缓解率和颅内缓解率,还表现出了对G2032R获得性耐药突变的抑制活性,同时其安全性和耐受性也令人满意。WCLC 2024大会上,Liu教授分享了TRUST-II全球多中心、单臂II期研究的最新数据,该研究深入评估了他雷替尼在ROS1+晚期NSCLC患者中的疗效与安全性,数据截至2024年6月7日。
TRUST-II研究是一项国际性的、大规模的临床试验,纳入的所有患者均接受每日一次、每次600 mg的他雷替尼口服治疗。至分析时,共有105例晚期ROS1+ NSCLC患者被分为两个队列接受治疗:队列1包含未接受过TKI治疗且化疗线数≤1的患者;队列2则纳入曾接受过1线ROS1 TKI(如克唑替尼或恩曲替尼)治疗且化疗线数同样≤1的患者(图1)。

图1. TRUST-I II试验设计

共194例患者被随机分配至IBI-126组(全部接受治疗),而另一组195例患者中177例接受了多西他赛治疗。61例患者仍在治疗中,其中36例来自IBI-126组,25例来自多西他赛组。患者大多曾接受1线或2线治疗,中位年龄为64岁,男性占比较高(59.6%)。对于PFS和OS,中位随访时间分别为7.4个月和18.1个月。

Liu教授特别指出,在105例患者中,有101例患者的疗效得到了评估。主要研究终点是经证实的客观缓解率(ORR),而关键次要终点则涵盖了缓解持续时间、无进展生存期以及安全性等多个方面(表1)。

表1. 主要与次要终点

研究结果显示,无论患者既往是否接受过TKI治疗,他雷替尼均展现出鼓舞人心的总体缓解率、稳定的颅内活性及优异的安全性表现,且未显著增加神经系统不良事件的风险。此外,TRUST-II与先前的TRUST-I研究结果在疗效与安全性方面保持了高度的一致性。



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编辑:Joey

审校:Rainsy Ding

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