研究目的
研究方法
本研究收集了来自国内3家大型癌症中心的2,518例接受依维莫司治疗的肿瘤患者资料，重点筛选了其中的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者。我们收集了这些患者的临床病理特征，并将其分为初评集和验证集。采用单因素Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier生存曲线法分析Ki67指数与中位无进展生存期（PFS）之间的相关性。
研究结果
共有300例HR+/HER2-晚期乳腺癌患者被纳入分析，其中200例作为初评集，100例作为验证集。在初评队列中，当Ki67指数在14%～50%范围内时，我们发现Ki67临界值为40%与患者的PFS显著相关。具体而言，Ki67<40%的患者PFS为7.0个月，显著优于Ki67>40%的患者（7.0个月 vs. 4.6个月，P=0.04，HR=1.49，95%CI 1.03-2.16）。
在验证队列中，Ki67指数<40%的患者PFS同样显著延长，为4.3个月，与Ki67≥40%的患者相比具有显著差异（P<0.001，HR=3.40，95%CI 1.96-5.89）（图1）。
图1. 40%被鉴定为区分PFS的最佳Ki67截断值。（A）初评队列；（B）验证队列。
研究结论
Ki67指数与HR+/HER2-晚期乳腺癌患者接受依维莫司治疗后的生存情况密切相关。Ki67指数高于40%的患者在接受依维莫司治疗后的预后更差。因此，Ki67指数可作为预测HR+/HER2-晚期乳腺癌患者对依维莫司治疗反应的有效生物标志物。
*本文不构成任何诊疗相关意见和建议，仅供医疗人员参考学习
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