人与自然的物质交换媒介--消化系统
文摘
健康
2024-09-21 18:01
广东
生态学中的食物链概念,指的是“在大自然中谁吃谁,被谁吃的故事”,本质上食物链是生态系统中能量的一种传播路径。在食物链中植物作为生产者,食草动物是一级消费者,一般食肉动物是二级消费者,豺狼虎豹属于三级消费者,是食物链的顶级掠食者。额外加一类分解者,当生物消亡之后,分解者让它们尘归尘土归土,并且把剩余的能量物质进行释放。大自然就这样日复一日地完成能量和物质的交换。很多人说人类是站在食物链顶端的存在,但如果严格意义上来讲,人类是跳出食物链之外的存在。因为自从人类发展出了智慧文明,就没有了天敌,也不属于食物链的任何一环。健康的最底层是物质基础,也就是营养物质,营养物质来自于大自然,大自然构造一个人,人死亡后这些物质最终又回归自然,人与自然的物质交换,需要一整套桥梁和媒介系统,这套系统就是消化系统。消化系统包括消化道和消化腺两大部分。消化道是人体与食物直接产生接触的体内空腔或者管道,消化腺是附着在不同的消化道区域,释放对应的消化液体,帮助食物完成消化吸收的腺体。我们从结构和功能、容易出现的病变及如何预防角度,跟大家展开讲解分析人体消化系统。消化道是指从口腔到肛门之间的管道,从上往下依次为口、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。在胃部的上下分别有一组单项流通的开关,叫做贲门和幽门,避免了食物的反流,因此胃食道反流出现烧心的症状,医学中叫做贲门括约肌松弛,就是负责贲门肌肉的功能出现问题,导致开关无关紧密关闭,胃酸反流到食道出现“烧心”。小肠的最上端,有一段被命名为十二指肠,全长约25cm,由于相当于十二个横指并列的长度而得名,胃部与十二指肠的连接处即为幽门,此处容易寄生一种细菌叫幽门螺旋杆菌,感染幽门螺旋杆菌可能引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡,且医学有证据证明与胃食道的多种黏膜相关淋巴瘤有关,世界超过50%人口在消化系统上部带有幽门螺旋杆菌,虽然是一种感染,但超过85%的感染者不会出现任何症状或并发症,出现的症状一般会包含口臭、胃痛、恶心、胃胀、打嗝、呕吐、黑色粪便等。权威医学数据显示,感染幽门螺杆菌者有10%到20%的风险发展为消化性溃疡,有1%到2%的风险发展为胃癌,因此常规健康体检对幽门螺旋杆菌的检测是必要的。人体的消化过程,可以概括成6个步骤,分别是摄取、推进、机械分解、化学消化、吸收和排泄,身体的智能程度极高,从看见想吃的食物开始,口腔内的唾液夹杂着酶类就开始分泌,当牙齿开始咀嚼,机械分解和化学消化就已经展开。唾液中约99%是水,不仅可以滋润食物,还可以清洁口腔,溶解食物中的化学物质,使食物可以被品尝,体验到食物各种不同的风味,唾液中也含有酶,可以开始对淀粉类食物进行化学分解。食物进入胃部后会进一步被搅拌、磨碎、与胃酸深度混合进行分解。接下来,肌肉收缩推动食物通过消化道,并将其物理分解成微小颗粒变成食糜,食糜与小肠内壁上丰富的绒毛充分接触,接触面积很大,目的就是更充分地吸收有益成分。食糜中含有人体所需的全部营养、当然也包含身体不需要的无害或者有害物质,在小肠及大肠阶段,肠道黏膜间隙会进行谨慎的判断和筛选,把身体需要的营养物质分解成足够小的分子以供吸收,最后,不可消化的物质及身体不需要的成分作为废物排出,整个消化道内的工作任务就完成了。表面上是消化道在工作,但背后的消化腺提供了关键性作用和强大的支持。首先,肝脏是人体最大的腺体,是消化系统的附属器官。肝脏不断产生胆汁,这种黄褐色液体通过乳化十二指肠中的脂肪来帮助化学消化。胆汁从肝脏流出,进入左右肝管、肝总管,然后流向小肠,帮助消化和吸收脂肪。如果胆汁不需要立即消化,就会通过胆囊管流入胆囊。胆囊是一个绿色的梨形囊,用于储存和浓缩肝脏分泌的多余胆汁,胆囊根据需要将胆汁释放到小肠中。这里需要提一种常见的疾病--胆结石,胆结石是由于胆汁中的物质变硬而形成的,可以想象一个场景,锅内的盐水在被煮沸的过程,水分蒸发,最终会析出盐的结晶,胆结石的形成就是胆汁浓度超过溶解度后析出的一种结晶。根据结石形成的位置又分为胆囊结石和胆管结石,一旦结石形成,在消化过程中,胆结石会阻塞胆管中的液体流动,发作的症状包括恶心、呕吐或腹部、背部或右臂下方疼痛。临床医学的处理方式会根据具体的情况而决定,胆囊切除是一种常见的手术,切除胆囊后,从疾病的角度确实完全治愈、终生不可能再复发,但从生命科学自然医学更在乎完整性的角度,直接切除并不是最好的做法。网上流传不吃早餐是胆结石形成的因素,这是一种很大的误区。在胆结石人群中发现有更高的比例不吃早餐或进食不规律,但反过来未必成立,科学上也没有任何研究结论,把不吃早餐跟胆结石画上因果关系。结石形成的原因很复杂,但概括一下包括进食不规律,三餐没有固定的时间点,经常暴饮暴食,饮食过于清淡没有刺激胆囊分泌胆汁等,有研究显示素食主义者有更高的胆结石发作风险,原因就在于膳食脂肪的缺乏,没有规律促进胆囊的蠕动,滞留的胆汁更容易析出结晶。除了肝胆之外,胰腺这个不起眼的器官,能够分泌胰液,胰液是一种含有消化酶、水及电解质的混合物,胰液会通过胆管进入小肠,一方面会缓冲胃酸的酸性,避免强酸对小肠消化道的破坏,另一方面消化酶帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。胰腺是一个重要的消化器官,而在胰腺周围,分布着约100-200万个细胞团,这些细胞团被称为胰岛。其中胰岛β细胞分泌胰岛素,胰岛α细胞分泌胰高血糖素。这一组激素是人体血糖平衡的调节物质,参与人体重要的内分泌代谢,因此也可以说胰腺是一个有内分泌功能的腺体,关于对血糖调节的机制原理,在我的新书《主动健康》的其他章节中有详细的讲解。消化系统是人体黏膜组织最密集的区域,因此最大的健康风险就是各种慢性炎症,从口腔溃疡到慢性胃炎、十二指肠溃疡、结肠炎、直肠炎、阑尾炎、痔疮等等,背后的本质都是黏膜破损后不能及时修复所导致的慢性炎症,从临床医学的角度一般为对症下药,要么止疼、要么消炎、要么是抑制胃酸的分泌减少胃酸对溃疡点的刺激等,但大都忽略了炎症背后的因素。从功能医学或自然医学角度,足量的营养摄入是修复破损组织的第一任务。很多年前我经历过一个案例,有一个朋友的孩子1岁半左右,在小区内摔了一跤,把舌头咬破,到了医院缝合了6针,因为部位比较特殊,导致孩子一个星期都吃不好睡不好,1周后去医院复查,医生发现缝合的位置并没有恢复,因为口腔湿润容易感染,加上一周没有怎么吃东西,孩子家长咨询我如何解决营养问题,我给了两个建议,第一是每天喝牛奶,给孩子蒸鸡蛋羹,第二是补充适量的蛋白质粉,之后不到一星期伤口位置愈合,很快就痊愈。婴幼儿的修复生长能力极强,外伤因素导致表皮破损不能及时修复,一定是营养的问题,其中又以蛋白质为主。成年人也一样,多数炎症不能痊愈的根源都是营养问题为主。黏膜组织太脆弱,非常容易被破坏,但黏膜的修复速度同样很快。消化系统的慢性炎症修复,第一需要考虑关键性营养,包括优质的蛋白质、优质的脂肪酸尤其是欧米伽3系列脂肪酸、以及维生素A。第二就需要考虑所有的持续性应激源,我们在调查中会发现,所有那些高压力高节奏工作人群,以及常加班熬夜的程序员人群,绝大多数都肠胃功能不太好,慢性肠胃炎持续性发作,他们似乎认为身体有意刁难,实则是生活方式本身给身体制造了危机和伤害。压力等应激导致炎症高发的背后机制,我们就需要谈到自律神经系统,消化系统的工作高度依赖于人体的自律神经,自律神经系统控制蠕动,控制肠胃的收缩和松弛。蠕动是消化过程中的关键功能,蠕动使消化开始进行,没有肠胃的充分蠕动,就谈不上充分的消化。如果没有充分消化,肠胃的吸收压力就会很大,必然导致肠胃黏膜系统的负担加重。而自律神经系统中的副交感神经会直接控制肠胃的蠕动,高压力高节奏等持续性应激,会直接抑制副交感神经的表达,直接把肠胃启动消化工作的开关给关闭了。自律神经系统的底层工作机制原理,在《主动健康》的其他章节中会有详细的讲解我们把消化系统中的消化过程已经进行了完整的讲解,但这才仅仅完成了从食物到营养的第一步,如果不能更好的吸收,营养就没有办法真正为健康加分。如果肠道长期存在各种慢性炎症,又会导致一种非常流行的亚健康症状--肠漏症的发生,这也是现代人容易过敏、食物不耐受、容易出现自体免疫性疾病的根本性原因,当然存在肠漏症,也是影响健康质量和免疫水平的一类重要原因,肠漏症的内容,在新书《主动健康》的第七章中会有系统的解决方案。
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