羊爸爸：因为缺乏更多的信息，比如舌象、脉象等，难以确切分析原因。
以目前的信息推测：一周拉一次，并且大便干结，呈“羊粪蛋”状，表明肠道蠕动和大便水分不足。水分不足也可能是大便在大肠里面停留时间过久，大便的水分被大肠大量吸收，导致大便浓缩，体积减小，而大肠可以容得下大概1周的大便，所以孩子显得只吃不拉。
从中医角度看，肠蠕动不足可能跟脾虚有关，也可能跟肝的疏泄作用不足有关；而水分津液的不足，除了水分本身的量不足，也可能是脾虚或者肝郁，津液布散不顺利。以上原因，有可能是饮食习惯所致，也有可能是先天情况，改善起来都需要时间。
可以给孩子尝试：
1. 减少辛辣、高咸味、炒货等食物摄入，减少伤津；
2. 减少出汗多的剧烈运动，原因同上；
3. 腹部按摩、点穴，以增加胃肠蠕动；
4. 可使用药食两用的、生津润燥或健脾的食材，如桑椹、麦冬、玉竹、黄精等泡水喝；
5. 可常规使用益生菌改善肠道菌群，促进胃肠蠕动。
Q2：孩子大便很干很硬，排便困难，拉的时候还出血，总说肚子疼，现在已经惧怕拉便便了，怎么办？
羊爸爸：主要还是大便水分变少、质地过硬，体积本身就大造成了轻微肛裂。
Q3：阴虚火旺型的便秘该怎么办？
羊爸爸：阴虚包括三个层面：津液不足、血不足、精不足。因为这三方面的不足，一方面让大便缺乏滋润而干涩，另一方面不能制约阳热，显得有热的表现，这个热反过来也容易进一步伤阴。由于上述两方面，造成了大便不够滋润，不能顺利排除。
在改善上，可以参考问题一的建议。此外，还可以点揉刺激能生津的穴位，入三阴交、照海穴等，不要熬夜，避免进一步伤阴。
羊爸爸：综合起来看，更倾向于脾虚所致，本虚标实。
症状分析：
没有便意，可能是脾虚推动不足或肝气疏泄不够。 大便干结，且前干后软，是脾虚夹湿的典型表现。另外，脾虚跟肝郁也有明显相关性，二者相互影响。 几天不拉会胀痛，是大便阻塞气机所致 胃口好，可能是胃强脾弱的表现。
在改善方面，以健脾为主：
1. 腹部按摩、点穴，中脘、下脘、天枢穴、大横穴、足三里、大肠腧等，增加胃肠蠕动；
2. 避免温度比较低的食物、凉性食物如水果、油腻食物的摄入；
3. 如要使用药物，需由医生辨症后处理。
羊爸爸：便秘的原因主要还是大便水分不足，与火热或脾虚水分布散不足有关。吃辣容易拉肚子，属于胃肠辛辣不耐受，与脾虚或者肝急有关系。
可以参考上一个问题的方案进行改善。
羊爸爸：主要看舌头和其他身体情况。
①看舌头。舌质比较老、红，舌苔比较厚，多属于实证；相反，舌质比较嫩、淡（不怎么红）的，舌苔不厚（能见底）的，多属于虚证。
②看其他身体情况。比如是否有疲倦、畏寒等，如果有，多属于虚证。
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编辑 | 淮木
插图 | 泽漆
校对 | 叶子
