概念
WHO将患有现代医学尚无法治愈的、各种严重的、致命性疾病的患者，通过早期识别、全面评估和治疗躯体症状、精神心理症状并提供多学科团队协作（multipledisciplinaryteam，MDT）模式的整体帮助，以提高患者生活质量，同时为患者的家庭成员和照护者提供整体关怀的专业定义为姑息治疗，又称缓和医疗［1-3］。
安宁疗护属于姑息治疗的最后一个重要环节［4］。
姑息治疗与安宁疗护的异同点
姑息治疗≠放弃治疗，姑息治疗≠临终关怀
姑息治疗的发展历程
哪些人需要姑息治疗？
需要进行姑息治疗的常见疾病包括：白血病、淋巴瘤、实体瘤、慢性肾病、脑损伤后昏迷、部分先天免疫缺陷病及遗传代谢病等。
患有疼痛、恶心便秘、腹泻、疲劳和失眠等症状，或有焦虑、抑郁等心理疾病患者亦可尝试应用姑息治疗来提高生存质量。
上述患者经过治愈性治疗、姑息治疗，病情持续进展至临终阶段，则需接受安宁疗护服务。上述人群中，约69%的人群为老年患者、约6%为儿童患者［5-6］。
哪里提供姑息治疗？
三级医院、社区医院、临终关怀机构、家中等均可以为患者及其家人提供姑息治疗。
姑息治疗团队？
姑息治疗团队可能包括专科医师、其他临床专科医师、护士、药师、心理治疗师、营养师、康复治疗师、社会工作者、志愿者、家庭成员和照护者。
姑息治疗的意义在于全面提升患者的生活质量，包括身体、心理和社会层面，以及尊重患者的选择和尊严，使其在疾病的过程中得到全面的关怀和支持。
诚挚感谢 ：首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心 周翾主任的指导
参考文献：
［1］TWYCROSS R，WILCOCK A. Introducing Palliative Care［M］．5th ed. Britain：Pharmaceutical Press，2018.
［2］DANS M，KUTNER J S，BAKER J N，et al．NCCN clinical practice guidelines in oncology：palliative care（2019.V1）［EB/OL］．（2018-12-10）［2020-09-16］．https：//www.nccn.org/default.aspx.
［3］MCILVENNAN C K，ALLEN L A. Palliative care in patients with heart failure［J］．BMJ，2016，353：i1010．DOI：10.1136/bmj.i1010.
［4］BUSS M K，ROCK L K，MCCARTHY E P. Understanding palliative care and hospice：a review for primary care providers［J］．Mayo Clin Proc，2017，92（2）：280-286．DOI：10.1016/j.mayocp.2016.11.007.
［5］Worldwide Palliative Care Alliance. Global Atlas of Palliative Care at the End of Life［EB/OL］．（2014-01）［2020-09-16］．http：//www.who.int/nmh/Global_Atlas_of_Palliative_Care.pdf.
［6］海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会. 姑息治疗与安宁疗护基本用药指南[J]. 中国全科医学, 2021, 24(14): 1717-1734. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.418.
国家卫健委儿童白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液病定点诊治单位，国家卫健委儿童淋巴瘤、脑瘤等实体瘤定点诊治单位，国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤定点单位，国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤专家委员会白血病专委会委员单位，中国儿童白血病协作组(CCLG)、全国儿童淋巴瘤协作组（CNCL)、全国儿童骨髓衰竭性疾病协作组的成员单位，噬血细胞综合征（HLH）中国专家联盟华南儿童分中心的理事单位。华南地区最早开白血病、淋巴瘤的CAR-T细胞治疗的单位之一。
主要开展业务：儿童白血病、淋巴瘤、脑瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、难治性免疫性血小板减少症、难治性血管瘤以及罕见病的综合诊治（化疗、免疫治疗、造血干细胞移植、中西医结合治疗等）。
小儿神经外科牵头成立的脑瘤院内MDT和小儿外科牵头成立的实体肿瘤MDT成员，负责脑瘤和颅外实体肿瘤患儿综合治疗方案的制定和化疗。
小儿血液科主任杨丽华，主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师。任国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤专家委员会白血病专委会委员；中华医学会儿科临床药理学组（前）副主任委员；中华医学会儿科肿瘤学组委员；中国妇幼保健协会地贫防治专委会常委；中国抗癌协会小儿肿瘤专委会委员；广东省医师协会儿童血液肿瘤专委会副主任委员；广东省临床医学学会小儿血液肿瘤专委会主任委员；广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员；《儿科药学杂志》常务编委，《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委，主持省部级项目6项，在中英文期刊公开发表论文60余篇。
作者|程明
指导老师|周翾
部分图片|来自网络
编辑|胡炯华
