《儿童癌症的相关概念》科普系列(十九)----​免疫治疗

文摘   健康   2024-10-09 10:25   广东  



























免疫治疗

概念科普
Basic Concept

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概念
免疫治疗是一种利用人体自身的免疫系统来对抗疾病的治疗方法,尤其是癌症。与传统的治疗方法,如手术、化疗和放疗不同,肿瘤免疫治疗并不直接攻击癌细胞,而是通过激活或增强免疫系统来识别和消灭癌细胞。


02

分类



一、免疫检查点抑制剂

肿瘤细胞会利用免疫检查点来抑制免疫系统的攻击,而免疫检查点抑制剂是一类通过阻断免疫细胞上的抑制性受体(免疫检查点)与其配体的结合,从而激活免疫系统对肿瘤细胞的攻击的抗体药物。


这些抑制剂主要针对两个途径:CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4)和PD-1/PD-L1(程序性死亡受体1及其配体)。而这也是我们临床上最常用的一种免疫治剂。


二、过继性免疫细胞治疗

过继性免疫细胞治疗是一种革命性的癌症治疗新方法,它涉及从肿瘤患者体内分离免疫活性细胞,在体外进行扩增和功能鉴定,然后向患者回输,以达到直接杀伤肿瘤或激发机体的免疫应答杀伤肿瘤细胞的目的。


这种治疗方法主要包括多种类型的免疫细胞,如肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、树突状细胞(DC)、自然杀伤细胞(NK)、T细胞受体嵌合T细胞(TCR-T)、嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)等。


三、肿瘤疫苗

肿瘤疫苗是一种免疫治疗手段,旨在通过激活或增强人体免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。常用的肿瘤疫苗包括:(1)基于肽的肿瘤疫苗:肽疫苗是由肿瘤抗原肽制成的,可以诱导免疫系统产生针对肿瘤抗原的免疫应答。(2)基于DNA/RNA的肿瘤疫苗:DNA/RNA疫苗通过将肿瘤抗原的DNA或RNA导入人体,使机体产生针对肿瘤抗原的免疫应答。(3)DC疫苗:携带肿瘤抗原的树突状细胞可以直接激活T细胞,引起细胞活化,产生肿瘤免疫。


其他的免疫治疗还包括了分子靶向治疗、细胞因子疗法等。



03

优点与缺点



       

南方医科大学珠江医院小儿血液科,隶属于儿科中心,编制床位67张,目前主要从事儿童白血病、非肿瘤性血液疾病、淋巴瘤和实体瘤的规范化诊疗。有独立的PICC和输液港静疗团队。儿童造血干细胞移植亚专科(百级移植仓6间),可进行白血病、再生障碍性贫血、实体瘤等疾病的异基因造血干细胞移植。


国家卫健委儿童白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液病定点诊治单位,国家卫健委儿童淋巴瘤、脑瘤等实体瘤定点诊治单位,国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤定点单位,国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤专家委员会白血病专委会委员单位,中国儿童白血病协作组(CCLG)、全国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)、全国儿童骨髓衰竭性疾病协作组的成员单位,噬血细胞综合征(HLH)中国专家联盟华南儿童分中心的理事单位。华南地区最早开白血病、淋巴瘤的CAR-T细胞治疗的单位之一。


主要开展业务:儿童白血病、淋巴瘤、脑瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、难治性免疫性血小板减少症、难治性血管瘤以及罕见病的综合诊治(化疗、免疫治疗、造血干细胞移植、中西医结合治疗等)。


小儿神经外科牵头成立的脑瘤院内MDT和小儿外科牵头成立的实体肿瘤MDT成员,负责脑瘤和颅外实体肿瘤患儿综合治疗方案的制定和化疗。


小儿血液科主任杨丽华,主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,国家卫健委儿童血液病恶性肿瘤专家委员会白血病专委会委员;中华医学会儿科临床药理学组(前)副主任委员;中华医学会儿科肿瘤学组委员;中国妇幼保健协会地贫防治专委会常委;中国抗癌协会小儿肿瘤专委会委员;广东省医师协会儿童血液肿瘤专委会副主任委员;广东省临床医学学会小儿血液肿瘤专委会主任委员;广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员;《儿科药学杂志》常务编委,《中国小儿血液与肿瘤杂志》编委,主持省部级项目6项,在中英文期刊公开发表论文60余篇。








END

作者|黄子涵

指导老师|杨丽华

图片|来自网络

排版|胡炯华


珠江医院小儿血液科
普及血液疾病知识,引导患者科学诊治,提供血液病新进展、新技术。
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