“传染性单核细胞增多症”知多少？
传染性单核细胞增多症——儿童常见的EB病毒感染性疾病
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案例：
现病史：患儿，男，5岁，3天前出现咽部疼痛、低热，就诊于当地医院，查血
常规：C反应蛋白：15.7mg/L，白细胞：11.36x10^9/L,血红蛋白：139g/L，
血小板：235x10^9/L，镜检计数100个白细胞分类如下：淋巴细胞32%，
异型淋巴细胞12%。EB病毒DNA定量＜5.00E+02（阳性）拷贝/ml，EB
病毒VCA-IgM抗体定量：18.36AU/ml。
查体：双侧颈部可见多发肿大淋巴结，心肺查体无异常，肝脾肋下1cm。
诊断：传染性单核细胞增多症
治疗：人免疫球蛋白、补液等支持治疗，嘱居家休息1周，避免剧烈运动3月。
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“传单”概述：
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“传单”的诊断是根据临床表现和实验室检查综合判断。临床确诊病例需满足临床表现中任意3项及非特异性实验室检查中任意1项，而确诊病例需满足临床表现中任意3项及原发性EBV感染的实验室证据中任意1项。
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“传单”鉴别诊断——EBV感染相关疾病：
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“传单”的治疗与预后？
传染性单核细胞增多症为自限性疾病。多数预后良好，多以对症支持治疗为主。
（1）一般治疗：包括休息、保肝，避免剧烈活动，必要时卧床休息。
（2）抗病毒治疗：不推荐常规使用抗病毒治疗。病情较重、进展快或有并发症的患儿可以考虑使用。
（3）抗感染治疗：如合并细菌感染，可以加用抗生素，避免使用氨苄西林和阿莫西林，容易导致过敏，加重病情。
（4）糖皮质激素：发生严重并发症的患儿可以短疗程使用减轻症状。
（5）防治脾破裂：避免任何容易导致脾破裂的运动。
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倡议书
勤洗手
注意口腔护理
避免亲吻
注意防护
小儿血液科隶属于儿科中心，目前主要从事儿童白血病、非肿瘤性血液疾病、淋巴瘤和实体瘤的规范化诊疗。有独立的PICC和输液港静疗团队。
儿童造血干细胞移植亚专科，可进行白血病、再生障碍性贫血和地中海贫血、实体瘤等疾病的异基因造血干细胞移植。
儿童白血病治疗省级定点医院，噬血细胞综合征（HLH）中国专家联盟华南儿童分中心的理事单位，儿童骨髓衰竭性疾病协作组的成员单位。华南地区儿童肿瘤协作组（SCCCG）的成员之一。
华南地区最早开展CAR-T细胞治疗的单位之一，还开展急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、急性早幼粒细胞白血病、髓母细胞瘤、淋巴瘤、中枢神经生殖细胞瘤等疾病的多中心临床研究。
儿童血管瘤专病门诊，对于复杂难治的儿童血管瘤的诊治有丰富的经验。
小儿颅内肿瘤和实体瘤化疗专业团队，小儿神经外科牵头成立的脑瘤院内MDT和小儿外科牵头成立的实体肿瘤MDT成员之一，负责脑瘤和颅外实体肿瘤患儿综合治疗方案的制定和化疗。
编写：黄思颖
审阅：杨丽华
