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今天觅健互助君要跟大家分享，晚期HER2阳性乳腺癌有重磅数据更新，2个治疗方案姐妹们一定要关注——徐兵河院士牵头的PHILA研究与DAWNA-2研究PFS最终数据重磅更新。
姐妹们看下图，2024年CSCO指南显示，HER2阳性晚期乳腺癌的一线标准治疗方案——THP方案（即紫杉类药物联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗）。
*大分子比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，小分子包括拉帕替尼、奈拉替尼、图卡替尼、吡咯替尼等。大分子可以作用于细胞外，阻止癌细胞接收生长信号；小分子则作用于细胞内，破坏癌细胞的信号传导机制，确保那些可能逃脱的癌细胞也被彻底清除。通过这种内外夹击、大小分子机制互补协同作战的方式，我们能够最大限度地降低HER2阳性乳腺癌患者的复发风险，提供更为全面和有效的治疗方案。与安慰剂组（10.4个月）相比，吡咯替尼组（吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛）的中位PFS达24.3个月（95%CI 19.1-33.0），显著改善了患者的PFS，为HER2阳性晚期乳腺癌患者提供了新的一线治疗选择[2]。
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DAWNA-2研究是为了进一步评估达尔西利联合来曲唑/阿那曲唑在HR阳性/HER2阴性晚期乳腺癌患者中一线治疗的疗效和安全性。
III期DAWNA-2研究（NCT03966898）在中位随访时间为21.6个月时，DAWNA-2研究结果显示，达尔西利组（达尔西利+来曲唑/阿那曲唑）的中位PFS达到30.6个月（95%CI 30.6-未达到[NR]），显著优于安慰剂组的18.2个月[4]。这一结果为达尔西利联合来曲唑/阿那曲唑一线治疗HR阳性/HER2阴性晚期乳腺癌患者提供了重要的循证依据。
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点击下方卡片关注吧温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。
封面图片来源：摄图网+稿定设计
责任编辑：觅健美美
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2024
[2] Ma F, Yan M, Li W, et al. Pyrotinib versus placebo in combination with trastuzumab and docetaxel as first line treatment in patients with HER2 positive metastatic breast cancer (PHILA): randomised, double blind, multicentre, phase 3 trial [published correction appears in BMJ. 2023 Nov 16;383:p2665. doi: 10.1136/bmj.p2665]. BMJ. 2023;383:e076065. Published 2023 Oct 31. doi:10.1136/bmj-2023-076065
[3] Xu B, et al. DAWNA-1 Study Consortium. Dalpiciclib or placebo plus fulvestrant in hormone receptor-positive and HER2-negative advanced breast cancer: a randomized, phase 3 trial. Nat Med. 2021 Nov;27(11):1904-1909.
[4] Zhang P, et al. Dalpiciclib plus letrozole or anastrozole versus placebo plus letrozole or anastrozole as first-line treatment in patients with hormone receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer (DAWNA-2): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. Published online May 11, 2023.
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