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人体解剖结构中，手是独一无二的。手需要足够灵活来控制手指和拇指。手的正常功能基于合适的力量。精细动作的完成也需要手的配合。手的各个部分正常排列和相互协调才能正常发挥手的功能。
本文内容：
手的组成和手的各个部分是如何相互协调的。
手的重要结构可分成以下几种：
骨与关节(bones and joints)、韧带与肌腱(ligaments and tendons)、肌肉(muscles)、神经(nerves)、血管(blood vessels)。
手的前面或手掌面，定义为掌侧(palmar side)；
手的后面定义为背侧(dorsal side)。
手与腕部一共有27块骨头。其中，腕部拥有八块小骨头，叫做腕骨(carpals)。腕骨与两块前臂骨头，尺骨(ulna)与桡骨(radius)，共同形成腕关节(wrist joint)。构成掌面的五块骨头叫掌骨(metacarpals)，掌骨近侧与腕骨相连，五块掌骨远侧分别与相应的手指和拇指相连。手的远端一块块小的骨头又叫指骨(phalanges)，排列构成相应的手指和拇指。
掌指关节(MCP joints)由掌骨与指骨连接构成，是手部的主要关节。当你做弯曲伸直手指和拇指动作的时候，掌指关节的作用就好比合页。
组成每个手指的三块指骨之间构成了两个关节，叫做指间关节（IP joints），其中靠近掌指关节的又叫近侧/近端指间关节（PIP joint），靠近手指末端的则叫远侧/远端指间关节（DIP joint）。而拇指由于只有两块指骨，因此只含有一个指间关节。同样的，当你做弯曲伸直手指和拇指动作的时候，指间关节的工作也类似合页。
手的关节、手指和拇指的两端都覆盖着关节软骨(articular cartilage)。这种白色的有光泽的物质有着橡胶般的质地。关节软骨的作用包括吸收震荡以及在关节中提供非常光滑的表面以方便活动。基本上，两块骨头表面相互之间有活动，或构成关节的，都存在关节软骨。
许多控制手部活动的肌肉（muscles）起始于肘部（elbow）或者前臂（forearm）。它们沿前臂向下延伸，跨越腕部（wrist）或手部（hand）。
一些肌肉只控制腕部的伸屈活动（flexion and extension）。
另一些肌肉则影响着手指（fingers）和拇指（thumb）的运动。其中许多肌肉在手指和拇指做抓握（grip/grasp）和精细动作（fine motor movements）的时候起到维持手腕部（wrist）位置的作用。
大部分控制拇指和小指的小肌肉起于腕骨（carpal bones）。这些肌肉相互联系来共同帮助手部进行抓握活动。其中拇指上有两块肌肉来帮助拇指做横跨手掌的动作，这个重要的功能叫拇指对掌（palmar opposition of thumb/thumb opposition）。
源于腕部和手部的最小的肌肉叫做内在肌（intrinsic muscles）。内在肌通过在活动中维持手指的位置并保持稳定来帮助手指的精细运动。
所有手部的神经（nerves）都来自于肩部（shoulder）：
桡神经（radial nerve）
正中神经（median nerve）
以及尺神经（ulnar nerve）
这些神经传达着来自脑部的电信号（electrical signals）来控制手臂、手、手指和拇指的运动。同时这些神经也将感觉的电信号（如触觉（touch）、痛觉（pain）和温觉（temperature））传导回大脑。
桡神经走形于前臂拇指侧（thumb side of the forearm）。在桡骨（radius）末端，桡神经环绕前臂进而分布于手背（back of the hand）。
正中神经（median nerve）在腕部穿行的隧道称为腕管（carpal tunnel）。这根神经的感觉支配区域包括拇指、食指（index finger）、中指（middle finger）以及一半环指。
尺神经（ulnar nerve）穿行于一个独立的管道里，叫做Guyon管（Guyon’s canal）。当尺神经穿过此管，发出神经支配小指（little finger）以及环指（ring finger）尺侧半的感觉。尺神经的分支也支配手掌面的小肌肉来帮助拇指做对掌运动。
分布于手部的神经很容易受损。长期的重复的做腕部和手指的伸屈动作将会对管道里的神经产生刺激和挤压，最终导致手、手指、拇指的疼痛、麻木和无力。
为手部供血的大血管（blood vessels）多与神经伴行。桡动脉（radial artery）是为手部供血的最大的动脉，它穿越腕部的前面，靠近拇指。腕部测脉搏的地方即为桡动脉。
尺动脉（ulnar artery）在Guyon管（详见前文）与尺神经伴行。
尺动脉和桡动脉吻合成掌浅弓（superficial palmar arch）和掌深弓（deep palmar arch）动脉，供应手、手指和拇指前方的血供。另外一些动脉则穿越腕背部为手、手指和拇指的背侧供血（dorsal supply）。
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About Me
Hi，这里是卢娜 ：）
医学本科+翻译硕士。丰富医学翻译经验，中国知网医学翻译受聘专家，从业经历：全国4A级医药类NGO国际部 →SDL译员 in house →自由译员。
获联合国语言人才培训体系UNLPP英语口笔译证书，受聘中国知网海外版任医学翻译专家，WHO、后浪出版社书籍医学合作译者。影视类翻译记录片《Report》于欧洲展映。
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