没错，☝️是我！心有老虎、细嗅玫瑰的中医美少女聂大侠。
转眼又是一个深秋，秋天来了，冬天还会远吗？每到秋冬换季时节，看诊的老鼻炎患者就多了起来。
01 鼻炎与北大往事
星星说，“总觉得鼻粘膜有啥东西黏着不通，做过鼻子CT，有副鼻窦炎。”
我一听这名词，就想起了我那个考上北大的同桌。
鼻窦炎有多恼人呢？
这样讲，我初中时有个男同桌，从村里一路考到市里，学习很努力，天赋也很好，最后考上了北京大学。
但初升高那会儿，我们谈到文理分科时，他不敢选理科，我问他理科那么好，为什么不敢？
他说他从小有鼻窦炎，鼻窦炎会影响智力，他担心高中后期理科跟不上，所以选文科，可以通过勤奋背诵来弥补被鼻窦炎影响的智力。
他一边说一边叹气，表示很羡慕我们（当时的小团体）可以直升理科班，看着他不舍的表情，那时每天猴跳猴跳、还没被疾病折磨过的少年聂医生，并不太能理解鼻窦炎和智力的关系。
但从此对这个名词有了很深刻的印象，心里想着一个小小鼻炎，竟然能左右一个优等生的文理分科选择，让堂堂七尺男儿为它折腰，看来这病对他的影响很大。
时光拉回现在，数年后再谈起这件事，已经考上北大的同桌说，他的学业从小不让父母操心，那会儿他已经得鼻炎快十年。
在他幼小的心里，把“鼻窦炎影响智力”这件事儿，划为了和“终生残疾”同等严重的程度，所以他初中就给自己定下来去读文科。
而没患鼻窦炎的聂医生，本想考北大历史专业，却阴差阳错的上了个普普通通的医科大。
可见，纵然鼻窦炎通过影响人的顺畅呼吸，间接影响大脑供氧量，大脑缺氧可能会让人嗜睡、反应变慢，也就是我同学说的影响智力，但它却始终影响不了一个少年的“有志者事竟成”。
要问鼻炎、鼻窦炎有多烦人呢？
一言以蔽之，那真是“生不如死，特别费纸”。
而鼻窦炎是鼻炎的升级版，不仅会有鼻炎的表现，还有更多腔隙关联症状。
引用北大同桌的原话说就是，“有时感觉鼻子里的东西会流到嗓子，黏糊糊，鼻子一直酸胀干痒。”
02 诊疗过程
话说，如何自查自己是否有鼻窦炎，对号入座看看：
最常见的就是，无论多大年龄，都经常流鼻涕，浊涕，或清或黄，有腥臭味，或清稀没有臭味，都可能是。
多数人还伴有嗅觉功能减退，天天局部应激，能闻到个啥嘛。
并且长年累月的，都会有异物刺激感，鼻子痒，打喷嚏，时轻时重。
以上症状，反反复复，凄凄惨惨，经常感冒，经常头痛。一旦感冒后，则鼻塞、流涕、头痛都加重。
我当时根据问诊单，给星星配了一组穴位，让她按时艾灸，4天循环为一组，一共艾灸5组，就是20天。
给她交待说，治疗过程中，可能会有脓痰等排泄物从口腔咳出来，如果全都排出来，清理干净了就痊愈了。
后面只需要时不时保养一下，调理体质，减少发作即可。
其实，西医讲的“急、慢性鼻窦炎”、“副鼻窦炎”，在中医上，我们叫做鼻渊，也叫脑漏，是临床上很常见的毛病。
中医认为，鼻渊多因风邪外袭肌表，郁闭腠理，肺气不宣，邪气侵犯鼻窍所致。
也有风寒、风热直接上扰五官，外邪郁滞在鼻窍的情况。
这两种情况一开始都是急性，但如果老是得不到解决，就可能迁延不愈，久则发展成慢性鼻窦炎。
还有些虚人也容易被鼻窦炎盯上，就是那些从小就脾肺气虚的药罐子。
本就素体肺脾虚弱，成长的过程中，又由于生活方式不当，没得到及时的纠正和调养，导致湿热邪毒长期停滞在鼻窍，久而久之发展成了慢性鼻窦炎。
很明显，星星是后者，从小体虚，好在她也很遵医嘱，按照我给的治疗方案坚持了下来。
从10月16号，我给她配穴处方后，18号就来反馈说，艾灸时嗓子会痒，老想咳嗽，早晨会吐出好多黄绿色的痰。
中途想吃药缓解，我告诉她这是排病反应，须给邪气以出路，不用吃药。
我交待她的4天为一组，艾灸5个循环，20天为一个疗程，她现在才艾灸两周多，效果很明显。
后面好好收个尾巴，巩固一下就差不多了。
她说以前早晨起来会有口干口苦，现在口干口苦的情况也缓解了，再次证明中医就是整体调治啊。
她本身有结节（他妈妈有乳腺结节，甲状腺结节，子宫肌瘤都切除了），她也成功的遗传了这个体质。
她是肺脾气虚之人，但又性格要强，爱生闷气，不愿意求助别人，受了委屈也是自己扛，一定会伴有肝气郁结。
我在培土生金的同时，给他加了期门、太冲穴，肝气得到疏泄，口干口苦的情况自然也得到解决，心情更平和愉悦。
都是要健补脾肺之气，平时可以喝点培土生金茶，顾名思义，“培土生金”，健脾的同时把肺气也补起来。
也可以找医生搭配食疗膏方，类似参苓白术散、健脾补肺膏。
再就是，适当做些有氧运动，增强心肺功能，增强体质。
平日里，一定要注意防寒保暖，避免感冒，以免诱发或加重鼻炎。
03 学也无涯
又想起本科时的一个经典医案。
从大二之后，我们师门就会每天练习2个病案，从不同角度分析治愈思路。
这也为我后来的门诊工作打下了一定基础，不多说，上菜：
某女，58岁，主诉：前额眉棱骨头疼，扩散至巅顶、脸颧、双太阳穴处跟着疼。
鼻塞，嗅觉迟钝，常感觉鼻中腥臭，经常感冒，流黄绿脓浊涕，三年余，医院检查诊断为副鼻窦炎。
当下刻诊：鼻塞、流涕、头痛、口苦咽干，伴心烦失眠，记忆力减退。
处方: 老师给她开了隔物灸，配穴处方就是我这个家庭医生会员的思路。
首先，是艾灸“阿是穴”，印堂。
其次，是补益脾肺气，艾灸肺腧、中脘、足三里等；
同时，脾肺气虚，谨防肝木乘脾土，所以搭配期门、太冲疏肝理气；
最后，记忆力减退，髓海空虚，心烦失眠，需要引火归元，搭配关元、涌泉。
当时患者反馈是，艾灸三日后，头疼减轻；艾灸七天后，从口鼻处，咯吐出了暗色的脓血痰涎物。
灸一月后，全愈。一年后随访，未复发。
其实你看，治疗这个鼻窦炎，历时两三周的时间，中途出现了那么多看似加重的症状，我都没有换处方，为什么这么有把握？
并不是我有多厉害，而是中医理论体系早就讲的很清楚了，中医传承几千年，理论体系本来就很完善。
人生病，它离不开五脏六腑、精气血津液，鼻炎这类疾病本来就可以轻松解决，不至于拖很多年。
唯一要注意的就是，一次治愈好后，要像爱护高端汽车一样，平时得时不时检修一下、保养一下自己的体质。
