广东省中医院脾胃病科牵头的项目《结直肠腺瘤及早期结直肠癌中西医结合慢病管理规范》于2022年8月27日获得广东省地方标准制修订计划立项。历经2年余，项目组组织了3轮论证，广泛征求专家建议，最终通过广东省中医标准化技术委员会技术审查，广东省市场监督管理局批准，于2024年11月25日批准发布![]()
该标准是国内首个结直肠腺瘤及早期结直肠癌领域的慢病管理标准。针对结直肠癌这一广东省高发癌种，以结直肠腺瘤及早期结直肠癌中医优势病种为突破口，该标准将慢病管理与中医治未病思想结合，明确了管理的流程及管理内容，主要内容包括疾病的管理、饮食、生活、情绪及健康教育等。该慢病管理标准的制定，对减少结直肠腺瘤的复发，降低结直肠癌的发生率，具有重要的社会意义。
该标准的发布，是继《结直肠腺瘤及早期结直肠癌中西医结合诊治专家共识（2021）》后，广东省中医院脾胃病科在结直肠腺瘤及早期结直肠癌诊治领域取得的又一个标志性成果，再次彰显了专科在该领域领先的学术地位。【为什么要针对结直肠腺瘤和早期结直肠癌的慢病管理？】结直肠癌发病率已跃居我国恶性肿瘤发病率第2位，死亡率居第4位，且有逐年增高的趋势。结直肠腺瘤性息肉是最重要的结直肠癌前病变，约80%结直肠癌是由腺瘤性结直肠息肉转化而来。而早期结直肠癌则是指只局限于黏膜及黏膜下层的结直肠上皮肿瘤。
结直肠腺瘤及早期结直肠癌一经发现，内镜下切除是首选的治疗手段，但内镜下切除术后复发或再发率高达60%，复发或再发的腺瘤具有发展为癌的潜能，需术后规范的二级预防及规范化随访，因此对结直肠腺瘤和早期结直肠癌的患者进行疾病的全程管理非常有必要，降低复发率及癌变率，节约卫生经济资源。【如何规范开展结直肠腺瘤和早期结直肠癌进行慢病管理？】
广东省中医院脾胃病科围绕结直肠息肉的中西医诊疗开展研究已有十余年，组建了结直肠息肉团队，在广东省中医院原副院长罗云坚、广东省中医院脾胃病科大科主任张北平带领下，团队提出了结直肠腺瘤“伏毒理论”，形成了独具特色的中西医结合结直肠腺瘤诊疗方案：内镜切除以治其标，中药调体质除“伏毒”宿根以防复发，取得良好临床疗效。专科在国内较早提出结直肠腺瘤及早期结直肠癌慢病管理的理念，较早开设结直肠息肉慢病管理门诊，建立结直肠息肉大样本队列研究。团队基于治未病的角度系统管理患者，从饮食、运动、生活习惯、中西结合防治及规范化随访等多方面干预，大大降低再发及复发率，深受患者欢迎。
