这周的日积月累,我第一次尝试用“独孤九剑”方证研究入门九法,做逍遥散的方证研究。
这是南岛老师独创的研究方中之法的九个步骤,前两周,他在2024年《零基础入门温病学》五力共读的直播答疑中有分享:当时听课的时候,我觉得好像听懂了。可是动手操作的时候,才发现并不容易。首先,找资料的过程,逍遥散运用很广,很多人从妇科角度研究对比,也有运用于皮肤病的案例,但是我却难以将资料套用到我需要的框架研究角度来。我觉得似乎逍遥散似乎可以拆解到很多方证中,但我很难在千丝万缕中找到一条主线将其串联起来,所以脑中一团乱麻。
可想而知,在日积月累讲方,演示对逍遥散证研究的过程中,我也是漏洞百出,逻辑混乱。南岛老师实在听不下去了,他难以想象,我会“张冠李戴”,犯最低级的逻辑错误,将这么好用的一个工具,运用得面目全非。最终他叫停了我的讲解,严肃地指出我的错误,并要求修改后重新讲。
经过南岛老师的指点,我按照他教的方法,去掉了很多杂乱非必要的资料堆砌,发现思路逐渐清晰起来。虽然仍然有很多不足,但至少框架明晰了不少。我想很多朋友在学习方证研究的过程中,可能也会跟我一样犯类似的错误,下面我将这两次的PPT做一个拆解示范,希望大家一起将“独孤九剑”这个研究工具用正确的方法用起来。在研究方证时,要注意突出主要研究对象,尽量在同一框架下对比,所有的对比都要突出主线。所有的选方类比,都是为了突出主方逍遥散的独特地位。不要对比太杂,要不太多岔口会让人不断去切换场景,容易思维混乱,不知所云。
南岛老师总结了一句话,让我印象深刻:我们在对比时要呈现的是思考结果,而不是展示你对每一个思考方向的探索。比如南岛老师在讲藿香正气散的方证研究时,就只对比了香薷饮,再在同一框架下延伸,以突出主线。
二:对比要在同一框架下进行,不能前后颠倒,逻辑混乱比如,从内伤角度研究,在对比方证的时候,切不可从外感角度切入;比如,在方证的加减时,从病因就都从病因加减,从病位就都从病位的角度加减,从病机就从病机角度加减,切不可混合。比如我在对比内伤郁证,用四逆散对比时,病因病机却从外感立论分析,这是犯了原则性错误。三:方证的选择,一定要凸显主方,要同等知名度或者选用更有名的方类比,并在同一逻辑线下对比,尽量不要选择比主方陌生的方。打个比方,要高个子去比较高个儿,不能高个去对比低个儿,但低个可以去对比高个。
(图四,第二稿,对类比对象重新分类)
四、在外感和内伤角度的对比中,尽量选择同样的方。
这样更能看出同一方证从不同角度立论,在剂量上的变化,及补正药的配合等,更有利于落地到临床。
外感和表证之间往往是可以灵活切换的,常常是外感可以引起表证,倒过来很多表证不解,也要从外感角度去解。
如果你理解了逍遥散外感角度的治法,你就能灵活运用于治疗皮肤病。
五、研究完内感和外伤或温病不同的角度的用法后,最后要回到该方的原文,再次归纳和总结。
好啦,这次的分享就到这里啦,希望这次我踩过的坑,在未来的学习和研究中,我们能一起规避掉。