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治疗期间,白细胞低一直是让很多乳腺癌姐妹头疼的话题。
作为同样为此头疼过的乳腺癌患者,觅友-直率的长颈鹿也分享了自己的升白经验,希望为其他的姐妹“撑起一把伞”。
大家好,我是直率的长颈鹿。
2021年8月确诊乳腺癌,分型是Her2阳性,分期2B,采用新辅助治疗,方案是TCbHP(多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗治疗),后行右乳根治手术,无转移,术后继续双靶满一年,打完双靶药已经是2022年10月份。主要伤白细胞的还是化疗,双靶期间白细胞一直正常。
*想和这位觅友交流的姐妹,也可以按照下图的步骤找到她哦!
升白针长效和短效我都打过,另外食补和运动也不可少。所以,今天说的是升白四件套。
01
长效升白针
医生说我用的方案TCbHP比较猛,前几个疗程强烈建议我预防性打长效升白针,也就是在白细胞还没有降低的时候打长效升白针。
1.什么时候打长效升白针?
在打完化疗48小时打升白针(医生24小时-48小时之间也给我打过)。我当时是在门诊日间病房打化疗和靶向分两天,然后第三天再跑一天医院打升白针。
因为升白针需要冷藏,虽然社区医院也可以打,但为保证药效,我都是每天从药房取药然后上楼打升白针,几分钟坐电梯的时间而已。
图片来源:摄图网
2.长效升白针费用问题
预防性升白针全自费,我当时3200元左右,大概10毫升。也听有的病友说用的是5毫升的,1600元。
短暂的白细胞降低后,再来医院,有验血结果医生处方可以报销了,自付花不到500元。当然,这是2021年底时的标准了,不知道现在有无变化。
3.长效升白针疼不疼?
打的时候很疼,沉入肌肤底侧,可以忍受,几分钟后就好了。
关键是化疗后一两天会骨髓抑制,腰疼的厉害。第一次去医院打长效升白针时没经验,因为正好是化疗后的第二天,我坐地铁的路上就腰疼到出汗,站立不稳,只能蹲下。这个疼痛程度比得上生孩子的“阵痛”了。
图片来源:摄图网
像这种情况,建议大家吃布洛芬缓释疼痛,甚至在还不那么疼的时候就吃上,很管用。第二次化疗开始,我就有经验了,早早备好布洛芬应对。
02
短效升白针
最后一次化疗后在离家近的一家三甲医院打短效升白针,每天都要去一次,所以也是几乎每隔2天就要测白细胞。
1.用药费用与体验
短效升白针没有长效那么疼,大概每支100元,报销后自付部分10元左右。比较麻烦的是需要频繁测白细胞升上来才行,一般最少打3次,如果升不上来再追一针。
身边也有病友都是一次开几支自己回家打,测白细胞家附近门诊部就可以。
2.打短效升白针的时间
化疗周期21天,我是在第14天(化疗后每周验一次血)看验血结果再去打的,然后连续打4次后才升到平稳值,但其实打完化疗第7-14天白细胞也会降低。后面,我会讲食补+运动的升白方法。
打短效升白针一定要注意监测白细胞,保证化疗如期进行。并且,注意身体是否有发烧等症状。一般打过短效白细胞数值上来就稳了。
互助君说:
当白细胞总数低于4.0 × 10^9 / L时,一般就建议用上升白针和升白药物。骨髓抑制分为1度、2度、3度和4度。
对于1度骨髓抑制,一般是不需要打升白针的,而3度和4度骨髓抑制是需要打升白针的,争议主要是2度骨髓抑制(要综合不同患者当时的各项指标情况,医生会有不同抉择)。
图源:觅健整理
03
我的食补:吃饱吃好
食补很重要,很重要,很重要。重要的事情说三遍。
一定要吃优质动物蛋白,尤其是像我这样的以前不怎么吃肉的人。吃肉是为了增强身体必要的营养,所谓身体是革命的本钱,对吧?
图片来源:摄图网
医生告诉我,除了含雌激素高的那些食物(雪蛤,紫河车等),在化疗期间没什么忌口。想吃什么吃什么,能吃下什么吃什么,把身体搞好才是王道。
所以,化疗期间,馋嘴的我,吃过两顿烧烤外卖(肉类),每周一次火锅吃牛羊肉,每天都在吃五红汤,而大虾、鱼肉换着样吃。
只要注意别吃太辣,避免因为化疗而疲弱的肠胃受到刺激更加难过,除此之外,我没限制。
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每天精心地喂饱自己,三餐都足量,这期间也经历了吐了吃吃了吐,但好在效果很明显——不到三个月,我的体重长了10斤!
而且,感觉自己除了化疗结束第二周会相对疲惫一些,体力很好,五公里走下来没区别。
04
合理适度的运动
一直有运动习惯的我,在家呆不住。医生也告诉我,适当运动对身体有好处。运动可以刺激人体的免疫系统,增强身体对疾病的抵抗力。
除了化疗后第二周有三四天比较累之外,其他时间除了跑医院,我每天都外出散步一小时,看到好看的花花就拍拍。走走拍拍,时间过得可快了。
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闲下来就整理自己的就医资料,规划备忘事项等。因为化疗周期正好是秋冬交际,带着因为化疗而掉光的假发出去运动,也不难过。运动可以很好地调适心情和身体状态,呼吸新鲜空气。
再下闲来,就追追剧,让自己保持好心情。好心情有助于缓解白细胞降低带来的各种身体不适。
05
写在最后
有些乳腺癌姐妹也在苦恼自己吃阿贝西利白细胞低的问题,除了直率的长颈鹿经验可以参考,你也可以听听专家怎么说
提醒:不同患者选择的治疗方式不同,治疗经历仅作学习交流。如果想看更多治疗经验,与其他乳腺癌姐妹交流,可以下载觅健APP哦。