本文是译文，原作者是治疗师Whitney Lowe。
最近有一个有趣的案例，表明了臀部和大腿外侧疼痛很容易被误解，被归因于其他原因。这是我的一位客户 Steve，在股骨大转子周围出现疼痛。有时候疼痛感觉很深，并延伸到大腿外侧区域。
一位治疗师认为 Steve 的臀小肌有扳机点，另一位治疗师则认为 Steve 有关节囊问题。通过直接按压组织来治疗扳机点可以暂时缓解一些症状，但最终未能成功解决问题。在这种情况下，对 Steve 的症状似乎有必要做出另一种解释。
髋部和大腿外侧疼痛，经常被误认为是其他疾病，另一种可能的来源被忽视了：股外侧皮神经卡压，也称为感觉异常性股痛。Steve 这个案例说明有必要将股外侧皮神经卡压视为髋部和大腿外侧疼痛的潜在原因。
股外侧皮神经起源于 L2 和 L3 腰神经根，然后绕过髂嵴内侧。然后它沿着腹股沟韧带下方走行，在此处，它会发生非常急剧的弯曲，这导致腹股沟韧带是它经常被卡住的位置之一。
股外侧皮神经沿着大腿向下走，穿过腹股沟韧带下方，穿过大腿周围被称为阔筋膜的圆柱形结缔组织带。这种结缔组织会压迫神经，尤其是在穿着紧身衣服（如牛仔裤或其它限制性装备）时。由于神经压力增加，肥胖或糖尿病患者也会发生压迫。有些人发现股外侧皮神经压迫的疼痛感非常强烈，他们会避免把东西放在患侧的口袋里，因为神经会因此受到额外的压力。
股外侧皮神经压迫的症状可能包括疼痛、发冷、麻木、感觉异常和障碍，以及臀部或大腿外侧皮肤的瘙痒。股外侧皮神经压迫经常被误认为是腰神经根病变、转子滑囊炎、髋关节疼痛、关节囊问题、髋外展肌疼痛、肌筋膜扳机点或髂胫束疼痛等疾病。
手法治疗师通常会直接治疗这些组织以解决疼痛问题。然而，在许多情况下，如果他们没有意识到症状来自神经压迫，这种治疗方法可能会导致问题进一步恶化。处理软组织时对神经的压迫会进一步加重病情。
股外侧皮神经是一条非常小的神经，通常压迫的只是一个小区域，当神经穿过另一个组织时，神经会收缩。解决此类疾病的更有效方法之一是简单地对皮肤施加牵引并将皮肤向下拉过大腿前上部（下图）。这种治疗有助于松动神经组织并降低神经与其接触的邻近组织之间的结合程度。
在各类健身媒体中，你可能会看到有人提及软组织的处理方法，例如泡沫轴、按摩工具或各种其他治疗方法，用来解决整个髂胫束和大腿外侧的疼痛。
股外侧皮神经卡压可能是问题的根源，继续用泡沫轴滚压或深度手法治疗会进一步压迫结构，可能延长病情并加剧问题。有效的解决方案可能很简单，只需经常拉动皮肤，对这条神经进行适当的机械缓解，然后减少刺激并消除疼痛。
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本文作者
柏 油
Mixbarre 联合创始人
