【我在天津用经方】刘惟春《麻黄连翘赤小豆汤合栀子柏皮汤治急性荨麻疹》

文摘   2024-09-10 09:27   江西  

第20240910期

麻黄连翘赤小豆汤合栀子柏皮汤治急性荨麻疹案

作者:刘惟春/天津市河北区



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W某,男,44岁,2024724日初诊。身材高大,脸色黄白,85kg/180cm。

主诉:四肢红色风团样丘疹伴瘙痒一周。

现病史:一周前食用海鲜、饮酒后,出现四肢红色风团样丘疹,瘙痒,服用西药效果不佳来诊。

刻诊:四肢红色丘疹,有的风团块状,瘙痒,躯干部少见,双下肢明显,汗出多,喜凉饮,尿黄,大便正常。
查体:舌质淡红,苔薄黄腻。脉滑实。BP120/80mmHg。





西医诊断:荨麻疹。

经方诊断:麻黄连翘赤小豆汤证、栀子柏皮汤证。

处方:生麻黄12克(先煎),连翘15克,赤小豆20克,桑白皮15克,杏仁15克,生石膏30克(先煎),生甘草10克,栀子10克,黄柏10克,荆芥10克,防风10克,生姜3片,大枣3枚,5剂,水煎服,每日一剂。忌海鲜、辛辣、酒类。

811日过来反馈,服药四天后,皮疹全消,瘙痒已除。







按语:
“伤寒,淤热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。”“伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。”患者身材高大,四肢红色风团块状丘疹,瘙痒,汗多,喜凉饮,尿黄,脉滑实,舌质淡红,苔薄黄腻,显为湿热,淤热在里,加用栀子柏皮汤,是因双下午皮疹严重,湿热在下偏重,加荆芥防风,加强祛风止痒,方证相应,疗效显著。

END

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