金小姐,42岁,糖尿病5年,早晚注射胰岛素,中午吃格华止二甲双胍,她觉得自己饮食控制得很好了,但最近空腹血糖几乎9-10,血糖降不下来,很担心,不知道哪里出了问题。
1、糖尿病5年,打胰岛素和吃二甲双胍,问题不大。
2、为何用药合理,血糖一直降不下来呢?根据经验我们第一时间咨询了金小姐的饮食情况,她告知我们,她饮食很注意,应该不会有问题的。
为了帮助金小姐调理好血糖,我们建议金小姐把每次的饮食拍下来发给我们,第二天收到了金小姐的饮食照片。
早餐:3块南瓜+1个鸡蛋
午餐:主食吃南瓜,配菜:青瓜炒木耳,黄豆炖猪脚,南瓜汤
晚餐:主食吃南瓜,再加一个凉拌青瓜
看到图片后,每餐都有南瓜,细问得知金小姐是听别人说南瓜可以降血糖,又是粗粮可以当主食,几乎每餐都吃南瓜,这样一分析问题就找到了。
迷信“南瓜降糖”
源于一个没有证实的传说
在80年代初,日本北海道的糖尿病患者很多,唯独一个村子里,一个糖尿病患者都没有,这个现象引起了日本医疗人士的深厚兴趣。经过一定时间的考察后发现,这个村子里的人特别喜欢吃“裸仁南瓜”,至此以后,南瓜降糖的说法开始传开。
之后很多商家也以此为依据,开发出了很多“南瓜产品”,被众多的广告洗脑后,人们的潜意识里就认为南瓜能降糖了。
一个地区的村民少患糖尿病,怎么能归结为喜欢吃一种食物,就断定这个食物能降血糖呢?完全是不符合医学研究的严谨!这样一个难辨真假、事实不清、神秘又神奇的故事流传开来,几十年的时间里,欺骗了一波一波想要降糖的糖尿病人。
南瓜并不能降血糖
吃多了反而会升糖
从南瓜的食物结构来看,是根本没有降糖功效了,吃多了,反而会升糖。南瓜含有丰富的淀粉,升糖指数是75,是属于高升糖指数的食物。血糖生成指数高(>70)的食物,进入胃肠后消化快,分解出更多的葡萄糖,升糖快。
✔ 如果血糖不稳定,波动太大时,建议少吃南瓜,等血糖稳定了再吃。
✔ 饭后30-40分钟后运动,每周至少要保证150分钟的运动量,可以跳绳或者慢跑。
结果及反馈
金小姐听取意见后,更改了饮食方式,目前血糖稳定降下来了,她表示之前都是不懂这些知识,幸亏有我们的健康管理师告知她。
当然,除了南瓜外,相信不少糖友也被这5类“降糖”饮食误导过。
*注:衡量的标准就是食物血糖生成指数GI,GI值越高,升糖速度就越快。
不少糖友都以为全麦面包、窝窝头、杂粮馒头、全麦馒头、即食麦片等这些吃了会降血糖,实质这些食物的升糖指数挺高的,血糖高时,要控制好量。
无糖饼干、无糖蛋糕这些听起来好像非常安全的食物,也很多厂商在这类型食物的包装上面写着糖尿病推荐食用。
其实这类型的食品,虽然用代糖替代了升糖速度高的蔗糖,但是本质上还是用淀粉做的,而淀粉是升糖比较快的主食之一。这类食品益处不大,吃多了还是会升糖。
腌制的肉,都是高盐的食物,不仅容易升糖,还容易加重血压。天气寒冷不少北方家庭喜欢制作腌制类的食物,都是非常不健康的食物,建议少吃为好。
糯米的升糖速度比白米还要高。重点是糯米粘度高从而体积较小,很容易就多食用了,对血糖影响非常大。
广州市2型糖尿病研究所
国家民政部门批准专业研究机构
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